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金龍玉
主任醫(yī)師

中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院

心胸外科

胸骨正中間手按壓會(huì)痛怎么辦

2023-03-09 18:40播放 :

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視頻內(nèi)容

胸痛胸骨的壓痛比較少見(jiàn)，如果是胸骨正中間有按壓痛，單純單次的可以先觀察，如果壓一下有點(diǎn)痛，到明天就不痛或者過(guò)2-3天以后不痛，也沒(méi)關(guān)系，不要管它。所以，出現(xiàn)胸骨中間壓痛自己可以觀察2-3天。但是如果三天或者一個(gè)星期痛沒(méi)有好轉(zhuǎn)，要去找醫(yī)生診斷一下，自己要仔細(xì)回憶有沒(méi)有受過(guò)外傷，外傷是第一個(gè)要排除。

如果沒(méi)有外傷情況下出現(xiàn)疼痛要找一下原因，看看肺部CT，照到胸骨、縱隔和肺部有沒(méi)有病變。還可以查血常規(guī)，如果合并有乏力或者本身就有血液系統(tǒng)基礎(chǔ)疾病，有時(shí)候血液系統(tǒng)的疾病也可以出現(xiàn)胸骨壓痛。

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"如果出現(xiàn)了胸骨正中按壓疼痛，主要見(jiàn)于三方面的原因：一、見(jiàn)于胸骨外傷，特別是出現(xiàn)磕碰傷以后，就會(huì)導(dǎo)致胸骨正中部位有疼痛和壓痛；二、見(jiàn)于胸骨角炎，這種情況主要是勞損、受涼導(dǎo)致的，多見(jiàn)于長(zhǎng)時(shí)間伏案工作，和長(zhǎng)時(shí)間蹲著活動(dòng)的人，很容易導(dǎo)致胸骨正中部位的胸骨角出現(xiàn)反復(fù)的擠壓，引起無(wú)菌性的炎性水腫，就會(huì)導(dǎo)致胸骨正中有明顯的壓痛；三、見(jiàn)于胸骨退變，骨質(zhì)增生的患者，也會(huì)出現(xiàn)胸骨正中按壓時(shí)，有疼痛癥狀的出現(xiàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

王富│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/08/05收聽(tīng)(20770)

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胸部正中間手按壓會(huì)出現(xiàn)疼痛的癥狀，往往見(jiàn)于一些比較瘦弱的患者，由于皮下脂肪比較薄，或者是肌肉不發(fā)達(dá)，在按壓有鼓起的表面的時(shí)候。就會(huì)產(chǎn)生疼痛的癥狀。也有可能是因?yàn)樾毓钦虚g受到過(guò)外傷而引起的局部直接暴力打擊，或者長(zhǎng)期的擠壓之后，都有可能會(huì)伴隨有壓痛的癥狀。也有可能是由于某些血液方面相關(guān)的疾病，引起的胸骨正中間手按壓疼痛的癥狀，比如說(shuō)白血病在發(fā)病的過(guò)程中就會(huì)出現(xiàn)此類的臨床癥狀。所以出現(xiàn)了胸骨正中間手按壓疼痛的癥狀，首先避免劇烈活動(dòng)，臥床休息，可以給予適當(dāng)?shù)睦懑熁蛘咄庥孟祖?zhèn)痛的藥物緩解癥狀。如果短期之內(nèi)疼痛沒(méi)有任何緩解，而且病情在進(jìn)行性加重，那么一定要及時(shí)的去正規(guī)醫(yī)院就診，完善必要的輔助檢查，結(jié)合患者的癥狀、體征，明確原因以后，選擇針對(duì)性的治療方法。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

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胸骨正中間手按壓會(huì)痛掛什么科

疼痛是常見(jiàn)癥狀，是影響人們生活質(zhì)量的重要因素。胸骨正中間手按壓會(huì)痛，所掛的科室需要根據(jù)疼痛輕重...

王健生│西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/11/29播放(28673)

胸骨正中間按壓疼痛是什么病

"胸骨正中間按壓疼痛先排除一下近期有沒(méi)有感冒，如果是因?yàn)楦忻耙l(fā)的呼吸道的炎癥，或者因?yàn)閯×业目人猿３?huì)導(dǎo)致胸骨部位有明顯的疼痛，往往患者在劇烈咳嗽以后疼痛感會(huì)加劇，多數(shù)是因?yàn)楹粑赖母腥净蛘咭驗(yàn)閯×业目人远鴮?dǎo)致胸骨的疼痛，多數(shù)需要先治療原發(fā)疾病。胸骨中間按壓疼痛還可見(jiàn)于肋軟骨的炎癥，肋軟骨的炎癥多數(shù)好發(fā)于人體的第2-4肋軟骨，一般可以是單側(cè)也可以雙側(cè)，患者往往在咳嗽、打噴嚏的時(shí)候可能會(huì)誘發(fā)疼痛，一般在后期有可能還會(huì)向人體的肩背部以及脅肋部放射，針對(duì)肋軟骨的炎癥，一般與外傷、呼吸道的感染或者慢性勞損都有直接的關(guān)系，多數(shù)可以選擇非甾體類抗炎藥物對(duì)癥性的治療。另外在胸骨部位按壓疼痛還可見(jiàn)于消化系統(tǒng)的疾病，像反流性食管炎也會(huì)導(dǎo)致胸部正中間有明顯的壓痛，但是這類患者常常會(huì)出現(xiàn)反酸、呃逆、噯氣等消化系統(tǒng)癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

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胸骨正中間按壓骨頭疼怎么回事

胸骨正中間按壓骨頭出現(xiàn)疼痛，主要是由于胸骨正中間位置是一些肌肉的附著點(diǎn)，比如胸大肌、胸小肌，這些附著位置如果出現(xiàn)肌肉的拉傷或者勞損，有可能會(huì)在局部形成無(wú)菌性炎癥病灶。炎性代謝產(chǎn)物對(duì)周圍組織會(huì)產(chǎn)生刺激，形成炎性水腫，進(jìn)行按壓的時(shí)候，這個(gè)病灶受到了刺激，就會(huì)出現(xiàn)疼痛的感覺(jué)。這種情況在進(jìn)行做擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，也會(huì)由于這個(gè)位置受到牽拉、刺激，容易出現(xiàn)疼痛的感覺(jué)。出現(xiàn)這種情況之后應(yīng)當(dāng)讓這個(gè)肌肉附著點(diǎn)充分處于放松休息狀態(tài)，避免進(jìn)一步牽拉。注意保暖，不能受涼，可以進(jìn)行局部暖水袋熱敷，增加血液循環(huán)，促進(jìn)炎癥代謝，增加局部血液供應(yīng)，能夠有效促進(jìn)恢復(fù)。在治療期間一定要注意保暖，絕對(duì)不能受涼。在夜間睡眠的時(shí)候盡量在雙側(cè)肩關(guān)節(jié)后側(cè)墊一個(gè)軟枕，能夠保持這個(gè)位置的肌肉充分處于放松狀態(tài)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

劉繼健│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/05/24收聽(tīng)(98700)

胸骨中間用力按壓會(huì)痛什么原因

"胸骨中間按壓時(shí)疼痛臨床中有很多原因：1、見(jiàn)于肋軟骨炎癥，可為單側(cè)疼痛也可為雙側(cè)疼痛，多數(shù)是在胸骨和肋骨交界處壓痛明顯，嚴(yán)重的會(huì)向肩背部、腋窩處放射。這類患者有胸外傷手術(shù)病史、上呼吸道感染病史、慢性勞損病史可查。2、見(jiàn)于呼吸系統(tǒng)疾病，尤其是呼吸系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的慢性咳嗽，因咳嗽時(shí)間比較長(zhǎng)而引發(fā)的胸痛，在按壓胸骨時(shí)會(huì)明顯加重。3、見(jiàn)于消化道疾病，像反流性食管炎在發(fā)作時(shí)對(duì)食管產(chǎn)生刺激，按壓胸骨時(shí)也會(huì)有明顯疼痛。如果是這個(gè)位置頻繁疼痛沒(méi)有明顯誘因，需要去醫(yī)院及時(shí)就診并行相關(guān)檢查，以排除有無(wú)食管病變或否存在血液系統(tǒng)疾病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

王東偉│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/02/19收聽(tīng)(35530)

胸骨正中間疼痛怎么回事

"對(duì)于病人出現(xiàn)胸骨正中肩疼痛的情況，第一、見(jiàn)于胸骨角炎，與勞損受涼有關(guān)，多見(jiàn)于長(zhǎng)時(shí)間低頭彎腰活動(dòng)以及伏案工作的人，從而就會(huì)導(dǎo)致胸骨正中的胸骨角出現(xiàn)反復(fù)的擠壓，從而引起無(wú)菌性的炎性、水腫的情況，從而就會(huì)導(dǎo)致胸骨正中間有明顯的疼痛和壓痛。第二、見(jiàn)于外傷，特別是胸部正中外傷以后引起胸骨的損傷，也會(huì)導(dǎo)致胸骨正中間部位有明顯的疼痛和壓痛，特別是在深呼吸咳嗽時(shí)，疼痛會(huì)有明顯的加重。第三、見(jiàn)于肋軟骨炎的患者，主要是出現(xiàn)肋骨和胸骨連接部位的肋軟骨，出現(xiàn)無(wú)菌性炎癥，這種情況會(huì)刺激，出現(xiàn)胸骨正中間部位疼痛的癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

王富│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/06/26收聽(tīng)(36556)

胸骨有時(shí)疼按壓更痛是怎么回事

胸骨有時(shí)疼，按壓更疼，主要見(jiàn)于以下幾種情況：第一、心臟疾病，如心絞痛，與活動(dòng)有關(guān)系，活動(dòng)時(shí)加重或者誘發(fā)，休息后逐漸緩解，做心電圖有缺血性改變。疼痛按壓時(shí)不會(huì)加重。第二、肺部疾病，比如肺炎、胸膜炎、氣胸、肺栓塞等，具有呼吸系統(tǒng)的其他表現(xiàn)，比如咳嗽、咳痰或者咯血，與呼吸也有關(guān)系。第三、胸壁本身的疾病可能性更大，比如肋間神經(jīng)痛、肋軟骨炎、肌肉疼痛，按壓時(shí)疼痛更加明顯，局部應(yīng)用扶他林軟膏試驗(yàn)性治療，有助于診斷。第四、神經(jīng)官能癥，也能感受到胸骨疼痛，有顯著的特點(diǎn)，轉(zhuǎn)移病人的注意力就減輕或消失，沒(méi)有實(shí)質(zhì)性疾病，不需要特殊處理。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''

陳光遠(yuǎn)│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/12/25收聽(tīng)(33720)

胸口正中間痛怎么辦

"胸口正中間痛，如果程度較輕，持續(xù)時(shí)間較短，可以考慮適當(dāng)休息，酌情口服或者外用鎮(zhèn)痛藥物治療即可。如果持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，程度較重，或反復(fù)發(fā)作，建議到醫(yī)院及時(shí)就診，進(jìn)行相關(guān)的檢查，予以明確診斷。這時(shí)，要通過(guò)檢查排除以下疾?。阂?、胸骨本身的疾??；二、胸骨后食管和縱隔內(nèi)的疾??；三、心臟源性的疾?。凰?、胃的疾病，具體是哪種原因要根據(jù)疼痛的性質(zhì)及伴隨的癥狀予以檢查。胸骨后局部的壓痛明顯，可能是外傷導(dǎo)致的和血液系統(tǒng)疾病；如靜止時(shí)不痛，活動(dòng)后胸口疼痛明顯，伴有心慌、胸悶等，一般大多為心臟疾病所導(dǎo)致，比如冠心病、心絞痛等；如果進(jìn)食以后或空腹時(shí)容易出現(xiàn)，伴有明顯的反酸，一般為胃部疾病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''

張寧│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/10/07收聽(tīng)(43102)

胸口正中間痛怎么辦

"胸口正中間痛，最常見(jiàn)的病癥是冠心病引起的心肌梗死或心絞痛。出現(xiàn)癥狀首先要到醫(yī)院明確診斷，行心電圖、冠脈CT、冠脈造影檢查明確診斷。如果確診為冠心病，需要系統(tǒng)的治療，首先需要藥物治療，可口服硝酸酯類，他汀類降血脂藥物，抗血小板制劑，β受體阻斷劑，鈣離子通道阻斷劑。經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療是一種常見(jiàn)的微創(chuàng)治療，可以達(dá)到迅速解除冠狀動(dòng)脈狹窄的目的。冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)是從患者自身其他部位取一段血管，將其分別接在堵塞了的冠狀動(dòng)脈遠(yuǎn)端，使血流可以通過(guò)橋繞道而行，從而使缺血的心肌得到氧供，緩解心肌缺血的癥狀。這類手術(shù)效果比較確切，但創(chuàng)傷相對(duì)較大，主要適用于不適合做支架的嚴(yán)重冠心病患者。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

董剛│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/10/05收聽(tīng)(29840)

咳嗽胸骨正中間疼的原因

"咳嗽感覺(jué)到胸骨正中間疼痛，多見(jiàn)于以下幾個(gè)方面的問(wèn)題：第一、肺部疾病，如塵肺、肺結(jié)核、肺部腫瘤等等都可以出現(xiàn)咳嗽，也可伴有胸骨正中間疼痛。第二、縱隔疾病，如胸腺瘤、畸胎瘤等等疾病，也可以引起胸骨正中間疼痛，而且也可以合并有咳嗽等等癥狀。第三、要注意外傷等原因，如外傷引起局部軟組織挫傷、肋骨骨折、肺部挫傷，可以出現(xiàn)咳嗽時(shí)胸骨正中間疼痛。總之，如果患者出現(xiàn)咳嗽，胸骨正中間疼痛經(jīng)過(guò)休息不得緩解，需要到醫(yī)院去做胸部CT、彩超、抽血化驗(yàn)等等檢查，進(jìn)一步明確診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''

劉乾中│江西省胸科醫(yī)院

2020/06/11收聽(tīng)(67888)

正中間胸骨有灼燒感怎么回事

"胸骨這個(gè)位置解剖結(jié)構(gòu)比較簡(jiǎn)單，由胸骨體、胸骨柄和劍突三部分所構(gòu)成。如果出現(xiàn)骨折或者異物組織，患者應(yīng)該在胸骨的上面能夠摸到腫物或者包塊并且會(huì)有其他的癥狀伴隨，比如紅、腫、熱、痛。所以患者現(xiàn)在所出現(xiàn)的灼熱感并不是胸骨本身的疾病所引起，有可能是因?yàn)榉戳餍允彻苎谆蛘呶笣兊燃膊∷鶎?dǎo)致。其會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)胸骨中間的灼熱感，并且有反酸、惡心、嘔吐、消化不良、撐脹的臨床表現(xiàn)。由于位置正好和胸骨的位置重合，所以會(huì)誤以為是胸骨的疾病所導(dǎo)致。患者可以選擇到醫(yī)院進(jìn)一步就診，通過(guò)胃鏡等檢查確定是否有反流性食管炎或者其他胃病存在。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

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胸正中間下方按壓疼痛怎么辦

"胸正中間下方按壓疼痛，可能是胃部疾病造成胃部疾病，包括胃炎、胃食管反流、胃潰瘍及胃部腫瘤，建議做胃鏡檢查以明確診斷，發(fā)現(xiàn)淺表性胃炎可以給予奧美拉唑治療，同時(shí)建議患者做碳13呼氣試驗(yàn)以明確有沒(méi)有幽門螺桿菌感染。幽門螺桿菌是胃炎和胃癌等疾病最常見(jiàn)的原因，有幽門螺桿菌感染建議給予奧美拉唑、果膠鉍、阿莫西林和克拉霉素四聯(lián)療法，這四種藥聯(lián)合口服兩周，停藥之后一個(gè)月再次復(fù)查碳13呼氣試驗(yàn)，陰性可以停藥，陽(yáng)性建議再服一個(gè)療程；胃鏡發(fā)現(xiàn)有胃息肉可以做胃鏡下切除息肉手術(shù)，發(fā)現(xiàn)胃癌在病理確認(rèn)下可以做胃大部切除術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:52''

郭瑩│錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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胸骨按壓疼痛怎么回事

"對(duì)于胸骨部位出現(xiàn)按壓疼痛的情況，有以下幾方面：第一、見(jiàn)于胸骨部位的外傷，導(dǎo)致了胸骨部位的損傷，或者是骨折的情況，就會(huì)按壓時(shí)有明顯胸骨疼痛的情況。第二、見(jiàn)于胸骨部位的無(wú)菌性炎癥，無(wú)菌性炎癥刺激以后，就會(huì)引起胸骨角部位有明顯的疼痛和壓痛的情況。第三、見(jiàn)于長(zhǎng)時(shí)間咳嗽或者是長(zhǎng)時(shí)間的伏案活動(dòng)，很容易導(dǎo)致胸骨部位受到反復(fù)的擠壓、摩擦，從而就會(huì)引起胸骨部位軟組織的勞損情況，這種情況也會(huì)引起明顯的胸骨部位按壓的疼痛，并且咳嗽及大口喘氣時(shí)疼痛會(huì)有明顯的加重。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

王富│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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胸骨按壓疼痛是怎么回事

"胸骨處按壓引起疼痛，有可能是胸骨本身的疾患，比如發(fā)生胸骨與肋骨交界處的肋軟骨炎，或者胸骨的局部肋間神經(jīng)引起的疼痛，也有可能是勞累、受涼引起的胸部肌肉疼痛。另外，胸腔的疾病，比如胸膜炎，肺部的慢性炎癥、結(jié)核、腫瘤等等也有可能引起局部疼痛。大多數(shù)情況下胸骨按壓疼痛在短期內(nèi)癥狀就可完全緩解，患者無(wú)需過(guò)于緊張。但是，如果這種壓痛持續(xù)存在，即使經(jīng)過(guò)保守治療后仍然沒(méi)有得到緩解，最好引起重視，盡早到醫(yī)院進(jìn)行檢查，給予對(duì)癥性的治療，避免耽誤病情。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

李明輝│武漢市第五醫(yī)院

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胸骨中間按壓疼是怎么回事

"胸骨按壓疼痛，考慮以下情況：一、胸骨腫瘤，胸骨長(zhǎng)腫瘤時(shí)可出現(xiàn)胸骨后疼痛，按壓時(shí)疼痛會(huì)加重。二、心包炎，大多數(shù)心包炎表現(xiàn)為胸骨后疼痛，導(dǎo)致胸膜表面移動(dòng)，如咳嗽、深呼吸，體位變化按壓胸骨等，均可出現(xiàn)胸骨后疼痛加重，體位改變?nèi)缪雠P位，向前依靠位時(shí)疼痛可逐漸減輕。三、胸膜炎，胸膜炎主要表現(xiàn)為胸腔內(nèi)撕裂，或者刀割樣疼痛、咳嗽、深呼吸時(shí)出現(xiàn)加重。四、胸骨外傷引起的疼痛，胸骨外傷史，比如骨折，按壓時(shí)出現(xiàn)疼痛加重。五、非特異性肋軟骨炎，于肋軟和胸骨交界處發(fā)生非化膿性肋軟骨炎癥病變，表現(xiàn)為脹痛，建議疼痛明顯時(shí)可用止痛藥進(jìn)行治療，比如非甾體類藥物等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:57''

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胸骨中間按壓有點(diǎn)痛怎么回事

胸骨中間按壓有點(diǎn)痛的常見(jiàn)原因如下：

1、外傷：如胸壁軟組織以及肋骨的挫傷，可導(dǎo)致按...

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2023/01/05播放(40977)

胸骨下面按壓疼痛怎么回事

"胸骨下面按壓痛，原因還是有多個(gè)的。常見(jiàn)的要考慮胸肋部本身的損傷、勞損或者是疾病。比如某次劇烈運(yùn)動(dòng)以后，由于劇烈的呼吸運(yùn)動(dòng)，造成胸肋部的挫傷或者是拉傷，產(chǎn)生胸骨下壓痛。還有一種長(zhǎng)期的負(fù)荷工作或者是勞作，使胸肋產(chǎn)生勞損，也會(huì)出現(xiàn)胸骨下壓痛。那么第二個(gè)就要考慮胸骨下臟器出現(xiàn)的問(wèn)題，比如縱隔臟器的淋巴結(jié)腫大或者是占位或者是損傷，也會(huì)出現(xiàn)胸骨下壓痛。還有一方面就是某些血液病也會(huì)出現(xiàn)胸骨下的深壓痛。但是血液病一般會(huì)伴有全身的其他癥狀，比如乏力、消瘦或者是出血等等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

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