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心內(nèi)科和胸外科的區(qū)別如下：

1、心內(nèi)科：內(nèi)科主要是以介入治療和藥物治療為主。主要疾病包括高血壓、高脂血癥、冠心病、心力衰竭等。這些疾病主要是服用藥物治療為基礎(chǔ)，如果是血管狹窄嚴(yán)重的患者，可能需要通過(guò)冠狀動(dòng)脈造影，甚至植入冠狀動(dòng)脈支架。冠脈造影和冠脈支架植入，都是微創(chuàng)的介入手術(shù)，創(chuàng)口較小類(lèi)似針眼。其他包括抗心律失常的藥物治療、射頻消融手術(shù)、起搏器置入術(shù)等；

2、胸外科：可能會(huì)做比較大型的手術(shù)，包括開(kāi)胸手術(shù)等。胸外科或者心外科，以前統(tǒng)稱(chēng)為心胸外科，但是現(xiàn)在心外科和胸外科也分開(kāi)。心血管外科包括做主動(dòng)脈夾層、外科開(kāi)胸的瓣膜置換或修補(bǔ)術(shù)、開(kāi)胸的冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)等。胸外科會(huì)做食管的手術(shù)、肺部的切除手術(shù)、胸縱隔的腫瘤手術(shù)等。

所以心內(nèi)科和胸外科，以及心外科主要區(qū)別于內(nèi)科不開(kāi)刀，用藥物治療和極微創(chuàng)的介入手術(shù)治療。而胸外科都是通過(guò)外科比如開(kāi)胸、胸腔鏡等處理心血管疾病。