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    餐后血糖18.8嚴(yán)重嗎

    2023-11-13 17:34播放 :

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    餐后2小時(shí)血糖18.8mmol/L很嚴(yán)重。如果是沒有診斷糖尿病的患者餐后血糖為18.8mmol/L,可以診斷為糖尿病,要按照糖尿病的五駕馬車進(jìn)行嚴(yán)格管理,將餐后血糖調(diào)至7.5-8.5mmol/L?;颊哐?8.8mmol/L,可能是患者飲食沒有控制,隨意吃飯或者治療方案出現(xiàn)問題;也有可能患者正處于某種感染狀態(tài),比如發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒、肺部感染、糖尿病足、皮膚感染、腎臟感染;也有可能患者出現(xiàn)一些應(yīng)激狀態(tài),比如出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、心肌梗死、腦出血、腦血栓。因?yàn)樵趹?yīng)激的狀態(tài)下,糖皮質(zhì)激素會(huì)大量釋放入血,加上患者原來有糖尿病,使得血糖升得很高。

    發(fā)生餐后2小時(shí)血糖18.8mmol/L時(shí),應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行尿酮體的測(cè)定,因?yàn)檠沁^高、糖代謝紊亂明顯,容易導(dǎo)致脂肪代謝增多,產(chǎn)生酮體。酮體主要包括丙酮、乙酰乙酸和β羥丁酸,酮體生成過多,超過肝臟代償能力,會(huì)出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒,非常危險(xiǎn)。

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    "通過血糖測(cè)定來明確是否存在糖代謝異常,通常測(cè)定空腹血糖和餐后血糖??崭寡且话阏7秶?-6.1mmol\/L,餐后血糖通常測(cè)定的是餐后兩小時(shí),吃完二兩饅頭2小時(shí)后,或餐后喝75g葡萄糖水后2小時(shí)測(cè)定血糖。餐后2小時(shí)血糖通常正常范圍高限不超過7.8mmol\/L,臨床工作中為了進(jìn)一步明確診斷,同時(shí)測(cè)定進(jìn)餐或服糖半小時(shí)、1小時(shí)、2小時(shí)、3小時(shí)血糖來分別了解服糖或進(jìn)餐后血糖的變化,同時(shí)監(jiān)測(cè)胰島素的水平。通常進(jìn)餐或服糖后半小時(shí)、1小時(shí)沒有絕對(duì)的正常值,一般如果半小時(shí)、1小時(shí)或兩小時(shí)超過11.1mmol\/L,意味著病人可能存在糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)比較高,以后可能轉(zhuǎn)換成糖尿病。另一種情況,女性懷孕后孕24-26周進(jìn)行糖尿病篩查,參考空腹、服糖后1小時(shí)、2小時(shí)的血糖水平作為診斷妊娠期糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)。通常情況下,目前妊娠期糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是服糖后1小時(shí)小于10mmol\/L,2小時(shí)小于8.5mmol\/L,血糖也有低限。"

    語音時(shí)長03:04''

    胡偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/03/18收聽(23972)

    血糖餐后多少為正常

    "健康人餐后2小時(shí)血糖應(yīng)該小于7.8mmol\/L,不能低于2.8mmol\/L,如果小于2.8mmol\/L就屬于低血糖,當(dāng)然我們餐后1小時(shí)雖然沒有絕對(duì)的正常值范圍,如果超過了11.1mmol\/L,說明我們以后得糖尿病的機(jī)會(huì)、風(fēng)險(xiǎn)可能更高。另外,在育齡期的女性,懷孕之前沒有糖尿病,懷孕以后如果進(jìn)行糖尿病的篩查,在24-26周的時(shí)候進(jìn)行,我們要求服糖以后1小時(shí)應(yīng)該小于10mmol\/L,而2小時(shí)應(yīng)該小于8.5mmol\/L,如果超過了任何一個(gè)指標(biāo),就可以診斷為妊娠期糖尿病。血糖的正常值是相對(duì)于糖代謝異常的人群,但是對(duì)于已經(jīng)診斷為糖尿病和正在進(jìn)行治療的,我們又叫合適達(dá)標(biāo)的標(biāo)準(zhǔn)。我們應(yīng)該了解餐后2小時(shí)血糖,對(duì)于沒有低血糖風(fēng)險(xiǎn)的年輕糖尿病患者,盡量控制在7-8mmol\/L,這是一個(gè)合適的目標(biāo)。對(duì)于老年糖尿病患者,低血糖風(fēng)險(xiǎn)很高,甚至有心腦血管疾病,低血糖的危險(xiǎn)會(huì)帶來心梗、腦梗,我們要求餐后2小時(shí)血糖盡量10mmol\/L左右。因此我們餐后血糖多少為正常是相對(duì)于不同的人群,根據(jù)不同的目的確定。對(duì)于正常人,餐后2小時(shí)血糖它的標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該小于7.8mmol\/L。"

    語音時(shí)長02:21''

    胡偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/04/17收聽(38012)

    02:37

    餐后血糖10.3正常嗎

    胡偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2023/03/22播放(32100)

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