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    右膝蓋內(nèi)側(cè)一按壓就疼是怎么回事

    2023-04-06 23:48播放 :

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    右膝蓋內(nèi)側(cè)壓疼可以是不同的病癥,膝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)復雜,內(nèi)側(cè)有壓疼需要考慮是哪些結(jié)構(gòu)發(fā)生病變,針對不同患者,常見分析如下:

    1、年輕患者:長時間運動后內(nèi)側(cè)出現(xiàn)壓疼,考慮內(nèi)側(cè)半月板損傷,如果膝蓋內(nèi)側(cè)有外傷并出現(xiàn)壓疼,可能是內(nèi)側(cè)副韌帶損傷,在運動傷中比較常見。半月板損傷與內(nèi)側(cè)副韌帶損傷壓疼的位置不同,半月板損傷壓疼的位置在關(guān)節(jié)活動間隙,而內(nèi)側(cè)副韌帶損傷多數(shù)是在上端或者下端壓疼,少數(shù)在中間出現(xiàn)壓疼;

    2、年齡比較大的患者:如果長期內(nèi)側(cè)疼且伴有壓疼,多數(shù)考慮骨關(guān)節(jié)的退行性改變,比如骨關(guān)節(jié)磨損、骨刺、半月板退化性損傷,可以導致內(nèi)側(cè)間隙、大腿骨和小腿骨靠近間隙的位置出現(xiàn)疼痛。

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    "右膝蓋內(nèi)側(cè)疼是怎么回事,右膝蓋內(nèi)側(cè)疼一般有這么幾個原因:第一、因為可能不小心扭到膝蓋,或者走路多、運動多,原來好久不運動突然跑步多導致內(nèi)側(cè)副韌帶的炎癥。膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)是內(nèi)側(cè)副韌帶所在的位置,能提供膝蓋的重要的穩(wěn)定性。內(nèi)側(cè)副韌帶炎癥或者內(nèi)側(cè)副韌帶損傷,就會導致膝蓋內(nèi)側(cè)的疼痛。治療上一般就要休息、少走路、外用藥膏,再貼點膏藥吃點消炎止疼藥。嚴重的膝蓋內(nèi)側(cè)副韌帶有撕裂損傷的,可能需要做膝關(guān)節(jié)保護性的支具佩戴、少走路,讓韌帶自己修復。第二、膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼的原因還可能是內(nèi)側(cè)半月板的撕裂,好多人是因為內(nèi)側(cè)半月板出現(xiàn)撕裂引起的疼痛。第三、還有些人是因為歲數(shù)大了以后發(fā)生關(guān)節(jié)軟骨磨損,導致嚴重的膝內(nèi)側(cè)的骨關(guān)節(jié)病,內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)面關(guān)節(jié)軟骨磨損以后導致出現(xiàn)了增生,出現(xiàn)嚴重的骨關(guān)節(jié)病也會導致膝蓋內(nèi)側(cè)疼痛。第四、當然膝蓋內(nèi)側(cè)疼痛還有可能就是除內(nèi)側(cè)副韌帶,還有可能內(nèi)側(cè)有一個鵝足腱膜,鵝足腱膜的炎癥也會引起這種疼痛。這四種情況應(yīng)該是內(nèi)側(cè)疼痛的常見的病因,內(nèi)側(cè)副韌帶的損傷炎癥我說了。嚴重的骨關(guān)節(jié)病一個是要休息,嚴重的可能需要做關(guān)節(jié)置換手術(shù)把增生的骨刺、磨損的軟骨換成一個膜,這樣糾正力線緩解疼痛。如果是內(nèi)側(cè)半月板撕裂先保守治療,如果不行可能需要做關(guān)節(jié)鏡的手術(shù),把部分撕裂的半月板切除。"

    語音時長02:26''

    張道儉北京大學第一醫(yī)院

    2020/03/24收聽(47066)

    右膝蓋疼是怎么回事

    "一、如果是一個年輕人出現(xiàn)膝蓋疼,沒有特別的外傷,膝蓋疼痛的原因很可能是因為運動多、活動多或者著涼、跑步多引起的膝關(guān)節(jié)周圍的肌肉、韌帶出現(xiàn)疲勞性、無菌性的炎癥所出現(xiàn)的疼痛。這種情況下通過休息、外用藥膏、貼膏藥、吃消炎止疼藥、做熱敷,疼痛就會緩解。二、到了一定年紀的人,比如40-50歲以上的人出現(xiàn)了膝蓋疼,多半與膝關(guān)節(jié)退變、關(guān)節(jié)軟骨磨損、發(fā)生了骨關(guān)節(jié)病有一定的關(guān)系。這時候開始的表現(xiàn)是走路不太疼,但是蹲起、上下樓時會出現(xiàn)疼痛,這時候主要是因為髕骨關(guān)節(jié)的軟骨磨損,引起蹲起的關(guān)節(jié)出現(xiàn)了骨關(guān)節(jié)病,引起的疼痛。三、有好多人是走平路也出現(xiàn)了疼痛,說明這個負重面的關(guān)節(jié)軟骨有一些磨損,或者出現(xiàn)了關(guān)節(jié)半月板損傷或者撕裂,在負重的過程當中就會引起半月板撕裂部位出現(xiàn)疼痛,繼發(fā)關(guān)節(jié)軟骨的磨損,出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)病。四、上了年紀的患者出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛要到醫(yī)院找醫(yī)生看是不是關(guān)節(jié)里面有磨損、半月板損傷、韌帶炎等問題,必要的話需要做核磁共振來明確診斷。"

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    膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)一按就疼,主要分為以下兩種情況:1、如果沒有外傷,出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛,臨床中多見于中老年人,因為膝關(guān)節(jié)退行性病變導致膝骨性關(guān)節(jié)炎,或者是膝關(guān)節(jié)痛風性關(guān)節(jié)。一般這種退行性病變最先出現(xiàn)的是軟骨的磨損,進而出現(xiàn)骨質(zhì)增生,臨床表現(xiàn)主要是膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè),因為膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)受力比較重,所以多數(shù)為膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)先開始出現(xiàn)疼痛,表現(xiàn)為局部的壓痛,膝關(guān)節(jié)過屈或者過伸時也可以誘發(fā)疼痛。2、外傷以后出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛,常見于劇烈運動或者撞擊以后,出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)半月板損傷,進而出現(xiàn)內(nèi)側(cè)疼痛。此種疼痛多數(shù)在膝關(guān)節(jié)半屈曲位疼痛比較加重,行走時可能會有膝關(guān)節(jié)彈響,劇烈運動或者上下樓梯時疼痛也可以加重。此種情況一般需要核磁共振檢查明確診斷,必要時還可能需要手術(shù)治療。

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    "膝蓋內(nèi)側(cè)一按壓就疼,這種情況通常見于骨性關(guān)節(jié)炎,也就是在脛骨平臺內(nèi)側(cè)的位置,出現(xiàn)嚴重的骨性增生,往往是由于長期的關(guān)節(jié)出現(xiàn)無菌性炎癥狀態(tài),炎性滲出物中的鈣鹽逐漸沉積,而形成的骨質(zhì)增生。出現(xiàn)這種情況之后,應(yīng)當讓膝關(guān)節(jié)充分的處于休息狀態(tài),避免過度的屈伸以及蹲起動作,并且要應(yīng)用醋酸潑尼松龍、鹽酸利多卡因和維生素B12,進行局部的封閉治療。疼痛和炎性水腫明顯減輕之后,按壓疼痛的感覺就會得到明顯減輕。另外,應(yīng)當口服非甾體類消炎止痛藥,緩解骨性增生導致的無菌性炎癥病灶,炎性滲出以及炎性水腫減少之后,疼痛的癥狀也能夠得到明顯好轉(zhuǎn)。還可以往關(guān)節(jié)內(nèi)注射復方倍他米松注射液,也叫做得寶松注射液,控制關(guān)節(jié)內(nèi)的炎癥,等到炎癥消除之后,再往關(guān)節(jié)內(nèi)注射玻璃酸鈉注射液,增加關(guān)節(jié)的潤滑程度,關(guān)節(jié)的潤滑好一些之后,關(guān)節(jié)的磨損就會明顯減輕,對骨質(zhì)增生的預(yù)防也能起到很好的效果。"

    語音時長01:43''

    劉繼健濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

    2019/02/26收聽(61858)

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