北京大學第三醫(yī)院
耳鼻喉科
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若患者單側耳鳴較嚴重，需要進行掩蔽治療，如戴耳機聽舒緩的音樂。若患病較早，可以用藥物進行治療，但最早期時患者通常不太重視，所以會耽誤治療，最后導致耳鳴遷延不愈。遷延不愈以后需要適應耳鳴，與其共存，所以此時治療基本無太好的方法。
通常共存過程中，最主要是調(diào)整心態(tài)，適當給予一定藥物治療或掩蔽治療等。單側耳鳴通常是單側耳內(nèi)毛細胞異常放電，是神經(jīng)性耳鳴常出現(xiàn)的表現(xiàn)。通常是各種因素導致內(nèi)耳毛細胞血供受到影響，最后導致功能受損，出現(xiàn)單側耳鳴。
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睡醒后單側耳鳴的處理措施如下： 馮艷梅│上海市第六人民醫(yī)院 2023/04/18播放(41464)
馮艷梅│上海市第六人民醫(yī)院
2023/04/18播放(41464)
引起單側性耳鳴的原因很多，常見原因如下：1、耵聹栓塞：病人可以出現(xiàn)耳鳴、耳悶和聽... 宋海濤│北京醫(yī)院 2023/02/20播放(74996)
引起單側性耳鳴的原因很多，常見原因如下：
1、耵聹栓塞：病人可以出現(xiàn)耳鳴、耳悶和聽...
宋海濤│北京醫(yī)院
2023/02/20播放(74996)
單側性耳鳴如果是三個月內(nèi)原因不明的耳鳴，需要按突發(fā)性耳聾的方案治療，包括使用改善內(nèi)耳循環(huán)的藥物。病因不明確或者病因明確，但是久治不愈或者病因治愈后遺留耳鳴的患者可以進行綜合的治療，包括耳鳴吸附療法、認知療法、松弛療法、掩蔽療法等等。伴有嚴重心理障礙的耳鳴患者，應該進行心理咨詢和心理治療。急性期的治療，急性耳鳴是突然出現(xiàn)的嚴重困擾，正常生活或者伴有其他癥狀耳鳴，需要排除明確病因之后，按突發(fā)性耳聾的方案治療，一般的治療對于長期慢性耳鳴，主要的治療目的在于減輕耳鳴的影響。耳鳴病因明確以后需要對癥處理，如果是失眠的患者可以通過心理治療，糾正睡眠障礙，減輕耳鳴的癥狀。血管源性耳鳴，針對原發(fā)病可采用多種方式達到治療效果，伴有聽力損失的耳鳴，通過矯正聽力損失、佩戴助聽器等等，獲得治療的效果。如果是藥物耳毒性引起的耳鳴，應當停用這些藥物，防止病情的進展。
王琳│河南省人民醫(yī)院
2020/07/23收聽(36496)
突然單側耳鳴，最多見的就是神經(jīng)性耳鳴。在72小時之內(nèi)，突發(fā)的病人出現(xiàn)了耳鳴的情況，建議病人到醫(yī)... 宋海濤│北京醫(yī)院 2023/08/03播放(45866)
突然單側耳鳴，最多見的就是神經(jīng)性耳鳴。在72小時之內(nèi)，突發(fā)的病人出現(xiàn)了耳鳴的情況，建議病人到醫(yī)...
2023/08/03播放(45866)
單側耳嗡嗡響是指耳鳴，緩解耳鳴首先需要明確病因。病因主要包括勞累、熬夜，以及服用藥物或聲損傷出... 龔樹生│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/07/13播放(81822)
單側耳嗡嗡響是指耳鳴，緩解耳鳴首先需要明確病因。病因主要包括勞累、熬夜，以及服用藥物或聲損傷出...
龔樹生│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023/07/13播放(81822)
單側耳朵突然嗡嗡響，這種情況最多見的就是突然出現(xiàn)神經(jīng)性耳鳴，有的病人還會伴有耳悶、聽力下降。這種情況最需要的就是立即到醫(yī)院就診，通過耳內(nèi)鏡的檢查，看外耳道和鼓膜是否正常。如果是正常，說明它是來源于內(nèi)耳。如果有耳悶、聽力下降，需要做聽力的檢查。如果伴有聽力下降，這是突發(fā)性耳聾，需要用改善微循環(huán)、激素、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療，根據(jù)聽力損失的嚴重程度，可以加用高壓氧的治療。通過這樣的治療，一般在一周到幾周的時間，突發(fā)性耳聾多數(shù)都能夠有不同程度的恢復。聽力恢復了，耳鳴逐漸也會恢復。
2020/07/07收聽(38154)
單側突然發(fā)生耳鳴，如果沒有耳痛、耳流膿等癥狀，可考慮為神經(jīng)性耳鳴，部分病人可能伴有聽力下降、耳悶、耳堵、眩暈等癥狀。內(nèi)耳的不同疾病都可以有耳鳴的癥狀，所以突發(fā)性耳鳴需要到醫(yī)院就診，通過聽力測試、前庭功能檢查以及頭顱CT、核磁檢查來明確診斷。通常給予擴血管藥物和營養(yǎng)神經(jīng)藥物進行治療，患者耳鳴時間比較短則治療效果比較好，長期耳鳴的病人可以用聲刺激療法進行治療。
2020/03/13收聽(15348)
"單側耳鳴在臨床上一定要引起重視，如果患者是近期內(nèi)出現(xiàn)過感冒，很有可能是分泌性中耳炎，可以用電耳鏡或者聲導抗確診。常用的藥物包括頭孢類的抗生素，口服桉檸蒎腸溶軟膠囊促排。如果患者鼻腔通氣不好，可以加用鼻腔黏膜的減充血劑，例如鹽酸羥甲唑啉鼻噴劑或者布地奈德鼻噴劑等。如果患者是因為鼻咽部長了東西壓迫堵塞了咽鼓管，也會出現(xiàn)耳鳴。在臨床上，一般需要靠鼻內(nèi)鏡來確診，如果鼻咽部確實長的東西，常常需要用手術治療，切除的腫物一定要送檢病理，明確腫物的良惡性之后再考慮后續(xù)的治療。"
劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/03/30收聽(42196)
耳鳴是耳部疾病的主要癥狀之一，可單側發(fā)生，亦可兩側同時發(fā)生，但多數(shù)是一側出現(xiàn)。引起耳鳴的原因，... 王軍│北京大學第一醫(yī)院 2023/11/20播放(72970)
耳鳴是耳部疾病的主要癥狀之一，可單側發(fā)生，亦可兩側同時發(fā)生，但多數(shù)是一側出現(xiàn)。引起耳鳴的原因，...
王軍│北京大學第一醫(yī)院
2023/11/20播放(72970)
"單側耳鳴查找病因，需要到醫(yī)院檢查一下外耳道以及骨盆情況，排除是否是由于外耳道的耳屎，或者是耵聹堵塞而導致的傳導性耳鳴。當耳屎或者耵聹較多時，有外界壓力就會引起耳屎與鼓膜相接觸，導致振動而出現(xiàn)耳鳴，一般情況下，當患者扭頭或者用力低頭時比較明顯。同時，需要排除是否是由于分泌性中耳炎而引起的中耳腔積液，也會導致耳鳴。如果以上兩個疾病都沒有問題，還需要檢查一下電測聽以及聲阻抗，排除是否是由于長時間的熬夜、勞累、壓力大、血壓高而引起的耳部神經(jīng)缺血、水腫、痙攣，引起的神經(jīng)性耳鳴，神經(jīng)性耳鳴多數(shù)是伴隨著耳聾。治療上需要營養(yǎng)神經(jīng)、擴血管治療，也可以配合高壓氧艙或者是局部針灸治療。"
張軍│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院
2019/02/12收聽(27276)
"臨床上能夠引起單側耳鳴的病因比較多，外耳道、中耳、內(nèi)耳聽神經(jīng)以及顱腦都可能引起，外耳道常見的有耵聹栓塞、外耳道炎、異物等。中耳多見的有化膿性中耳炎、分泌性中耳炎，主要是由于咽鼓管功能障礙、延遲開放造成。內(nèi)耳聽神經(jīng)，感音神經(jīng)系統(tǒng)的急性、慢性病變，也會造成單側的耳鳴。對于長期存在的單側耳鳴，應該完善顱腦磁共振等影像學檢查，目的是為了排除小概率的事件、橋小腦角占位病變，常見的例如聽神經(jīng)瘤、腦膜瘤、膽脂瘤等。"
劉磊│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/10/08收聽(89324)
患者發(fā)生單側耳鳴的的情況主要分為2大類，可根據(jù)不同的情況進行相應治療措施，具體如下：<...
患者發(fā)生單側耳鳴的的情況主要分為2大類，可根據(jù)不同的情況進行相應治療措施，具體如下：
汪雷│武漢大學人民醫(yī)院
2023/02/15播放(53580)
一個耳朵耳鳴叫單側耳鳴。耳鳴由不同種原因引起，可由于外耳發(fā)炎、外耳道異物堵塞、外耳道耵聹引起耳... 王軍│北京大學第一醫(yī)院 2023/04/24播放(57068)
一個耳朵耳鳴叫單側耳鳴。耳鳴由不同種原因引起，可由于外耳發(fā)炎、外耳道異物堵塞、外耳道耵聹引起耳...
2023/04/24播放(57068)
單側耳朵出現(xiàn)耳鳴是需要及時引起重視的，如果患者在短期內(nèi)出現(xiàn)感冒的癥狀并且沒有得到很好的治療，這時很容易引起分泌性中耳炎，這種情況下需要通過電耳鏡檢查確診。如果是感冒引起的中耳炎可以口服頭孢類抗生素，再配合口服消炎藥進行治療。如果患者患有鼻炎，而且影響正常呼吸時也會出現(xiàn)單側耳鳴，這時可以加用治療鼻炎的藥物進行改善癥狀，通常一周左右就可以看到明顯效果。如果患者鼻咽部位有腫物或者是肉芽時，這種情況下很容易壓迫并堵塞咽鼓管，這樣也會引起耳鳴，出現(xiàn)這樣的癥狀需要通過鼻內(nèi)鏡來檢查才能確診。如果患者鼻咽部確診長有腫物，這時就需要用手術方法切除治療。
史保軒│河南省人民醫(yī)院
2020/04/23收聽(34708)
"如果一側耳朵持續(xù)性的耳鳴是需要注意的，單側耳朵出現(xiàn)耳鳴主要考慮是因為血管方面的疾病，比如說血管堵塞或者是因為毒感染的原因，都可以出現(xiàn)。聽神經(jīng)方面的疾病，常見的聽神經(jīng)瘤也是可以出現(xiàn)一側耳朵耳鳴，這種情況首先需要到醫(yī)院做一個聽力測試，因為有一些耳鳴，伴隨輕度的聽力下降，患者自己是感覺不到的。其次根據(jù)情況，有一些患者如果出現(xiàn)頭痛，還需要做耳部的CT檢查，排除是不是有聽神經(jīng)占位的病變，然后根據(jù)情況，在對癥治療。"
黃少民│黑龍江省森工總醫(yī)院
2019/07/22收聽(40980)
"患者出現(xiàn)單側耳鳴的癥狀時，常是存在多方面可能的致病原因，部分患者可能會由于長期接觸噪音環(huán)境，或者過多使用耳機因素，導致神經(jīng)性耳鳴發(fā)生，也有部分患者可能會因為遭受病毒感染，或者近期睡眠不足、反復疲勞或熬夜、精神或情緒壓力過大等，導致突發(fā)性耳聾發(fā)生。突發(fā)性耳聾通常以單側耳聾為主，常會伴有神經(jīng)性耳鳴癥狀，甚至可出現(xiàn)進一步眩暈、嘔吐等癥狀。此外，還有部分患者會因為耳道內(nèi)耵聹或異物堵塞等因素，或者存在中耳急慢性炎癥性疾病以及分泌性中耳炎等，也可能會導致單側耳鳴癥狀發(fā)生，需要注意進一步鑒別診斷。"
滕華│江蘇省中西醫(yī)結合醫(yī)院
2021/05/15收聽(49618)
單側耳鳴的原因比較多，大概全身及局部出現(xiàn)疾病引起單側耳鳴的癥狀，誘因共有一百多種，最常見的大概有九種。首先是外耳道耵聹栓塞、外耳道異物以及中耳炎、咽鼓管功能障礙引起了外耳和中耳的病變。用外耳道清理、消炎、減輕水腫、促進黏液排出、理療等辦法可以緩解單側耳鳴。其次神經(jīng)性耳鳴也很常見，可以用營養(yǎng)神經(jīng)、促進內(nèi)耳微循環(huán)、改善內(nèi)耳供血的藥物和輸液治療。如果藥物治療效果不好的神經(jīng)性耳鳴，可以考慮做耳鳴掩蔽的聲音治療。對于單側的血管搏動性耳鳴、肌肉痙攣引起的耳鳴，可以做血管造影和相關的周圍器官檢查，明確病因后進行手術治療、藥物治療或介入治療。對于內(nèi)聽道占位、大腦聽皮層發(fā)生病變引起的耳鳴，可以做手術治療或介入治療。
龍海珊│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2020/03/20收聽(18098)
"關于單側耳鳴治療，要明確單側耳鳴的病因，才能給予對癥治療。應該檢查耳道內(nèi)情況，看是否有新生物，或是否有耵聹壓迫的鼓膜引起了耳鳴癥狀。如果發(fā)現(xiàn)有新生物，要進一步做中耳CT檢查，判斷是否在中耳腔或乳突腔內(nèi)，有腫物引起耳道內(nèi)的腫物。如果有腫物要考慮手術治療，甚至做病理檢查進一步明確診斷，再給予對癥治療。如果是耳道內(nèi)耵聹，將耳道內(nèi)耵聹取出之后耳鳴也就緩解了。如果耳道內(nèi)未見明顯異常，鼓膜也正常，需要進一步做聽力檢查明確診斷。如果是神經(jīng)性耳鳴，要給予營養(yǎng)神經(jīng)、擴血管藥物。如果是傳導性的耳鳴，要考慮給予消炎的藥物，或給予促排藥物進一步治療。"
林曉昕│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/09/17收聽(70050)
單側耳鳴是一種比較常見的耳鳴， 袁先道│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/09/15播放(29186)
袁先道│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/09/15播放(29186)
"高血壓患者引起的往往是單側的耳鳴。對于高血壓患者引起心、腦、腎、眼底、靶器官功能或器質性的相關損害，高血壓患者可造成全身血管動脈粥樣硬化性疾病的發(fā)生與發(fā)展。高血壓可造成耳鳴現(xiàn)象，往往在血壓劇烈升高的時候出現(xiàn)，在血壓下降后癥狀會減輕或者消失。高血壓患者對于癥狀的敏感性不同，部分高血壓患者可無任何癥狀，部分高血壓患者可出現(xiàn)一些不太特異的癥狀，比如頭昏、疼痛、胸悶等癥狀。高血壓的典型癥狀包括頭昏、頭痛、胸悶、胸痛、心律失常、心悸、耳鳴。高血壓患者的耳鳴多為單側的耳鳴，需要排除神經(jīng)性耳聾的可能性，建議在耳鼻喉科進行系統(tǒng)診療。"
劉濤│湖北省中醫(yī)院
2023/03/22收聽(20799)
廣州南方醫(yī)院 李琦
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北京安貞醫(yī)院 袁先道
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浙江省中醫(yī)院 唐旭霞
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安徽省針灸醫(yī)院 梁發(fā)俊
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