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李軼
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

耳鼻咽喉頭頸外科

耳朵出現(xiàn)像心跳一樣響是怎么回事

2023-08-07 10:49播放 :

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耳朵出現(xiàn)像心跳一樣的響聲，又稱為搏動性耳鳴，或血管搏動性耳鳴，通常是由于血流的聲音被耳朵聽到造成。耳朵在頭顱兩側(cè)，其周圍有較多大的血管，通過血液交通將心臟的血液與大腦進(jìn)行溝通，而周圍的動脈、靜脈位置比較深在，埋藏在軟組織內(nèi)或骨性結(jié)構(gòu)包繞下，耳朵通常聽不到血液流動的聲音。

但當(dāng)患者存在某些解剖結(jié)構(gòu)薄弱點時，比如局部骨質(zhì)有缺損，或血管異常的向乳突里突入，且此時血流的流速發(fā)生比較明顯的改變，血液流動的聲音比較大，從而會被耳朵聽到形成搏動性的耳鳴。

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耳朵里面像心跳一樣的響聲，多數(shù)是一種搏動性耳鳴，也就是患者一側(cè)耳朵會聽到類似于脈搏一樣的跳動聲...

袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/08/23播放(44424)

耳朵像心跳一樣響怎么回事

耳朵像心跳一樣響不排除是搏動性耳鳴或者心臟血管病變所引起的癥狀，最好還是到醫(yī)院做全面的檢查。如果是搏動性耳鳴可能原因并不一定是病理狀態(tài)，由于頸內(nèi)動脈或者頸內(nèi)靜脈經(jīng)過鼓室出現(xiàn)咽鼓管的異常開放就會出現(xiàn)這樣的聲音。如果血管與鼓室間隔很薄或者出現(xiàn)缺損，也可能會出現(xiàn)此癥狀的發(fā)生。如果出現(xiàn)血管瘤，比如頸動脈瘤或者頸靜脈瘤就會出現(xiàn)搏動性耳鳴。還有就是心臟血供的問題，出現(xiàn)心臟供血不足或者心臟的血流速度加快也都可能會出現(xiàn)此癥狀。

語音時長01:15''

張立文│大興安嶺地區(qū)人民醫(yī)院

2019/10/18收聽(94852)

耳朵里面像心跳一樣響怎么回事

耳朵里有心跳一樣的響聲，是可以分為短期偶發(fā)的和長期持續(xù)的。如果是短期偶發(fā)的，可能和情緒緊張或者血壓波動以及疲勞、休息不好有一定的關(guān)系。通過調(diào)整生活規(guī)律，保障睡眠及控制血壓一般是能夠恢復(fù)或者是自愈的。如果是長期持續(xù)的聽到心跳一樣的響聲，就需要到醫(yī)院去做相關(guān)的檢查排除耳朵乳突里面乙狀竇憩室以及其他的血管的外露，導(dǎo)致我們聽到血管搏動聲音的這些疾病。還有可能是中耳長腫瘤，比如頸靜脈球體瘤等也會聽到心跳一樣的響聲。如果出現(xiàn)長期的這種心跳的響聲，需要做中耳CT的檢查或者磁共振檢查甚至血管的造影。

語音時長01:24''

王俊│安徽省立醫(yī)院

2019/07/14收聽(15854)

感覺腦袋里出現(xiàn)像心跳一樣的聲音是怎么回事

"感覺腦袋里像心跳一樣，可能是搏動性耳鳴，患者會感到這種搏動與心跳或脈搏是一致的。搏動性耳鳴的病因分為血管性和非血管性，血管性又分為動脈性原因和靜脈性原因，動脈搏動性耳鳴是比較常見的類型，最常見于硬腦膜動靜脈瘺，還可以見于頸內(nèi)動脈的狹窄或頸動脈剝脫，可以應(yīng)用頭部的DSA造影或CTA造影以明確診斷。靜脈搏動性耳鳴相對少見，可以見于特發(fā)性顱內(nèi)壓增高以及乙狀竇憩室，可以應(yīng)用頭部磁共振靜脈成像，或頭部CT靜脈成像檢查來確診。如果上述檢查都沒有發(fā)現(xiàn)明確的問題，有可能是非血管性的搏動性耳鳴，治療搏動性耳鳴沒有明確的藥物可以選擇，可以進(jìn)行習(xí)服療法。"

語音時長01:42''

劉建豐│中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院

2020/05/26收聽(21560)

耳朵咚咚響和心跳一樣是怎么回事

"耳朵咚咚響和心跳一樣，臨床上屬于耳鳴，叫做血管性耳鳴，即與血管跳動、波動有關(guān)系的一種耳鳴。都屬于中耳周圍的一些血管波動，通過異常的聲音即擴大傳導(dǎo)引起的耳鳴。耳鳴的節(jié)律是間斷性的，和心跳脈搏是一致的，有動脈血管性的，也有靜脈血管性的，常見的例如一些動靜脈瘺畸形，還有靜脈球高位，以及頸內(nèi)靜脈擴張，引起的血流加速傳導(dǎo)，被夸張引起的一些血管性耳鳴。"

語音時長01:23''

劉磊│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

2018/06/26收聽(81926)

耳朵咚咚響和心跳一樣是怎么回事

耳朵咚咚響和心跳一樣如果癥狀持續(xù)，一般是搏動性耳鳴的表現(xiàn)，搏動性耳鳴往往和內(nèi)耳的血管發(fā)育畸形、走行異常，以及動靜脈瘺形成有關(guān)系，比如高血壓時間長了有可能出現(xiàn)動靜脈瘺，從而出現(xiàn)搏動性耳鳴。如果癥狀輕微可以觀察，不必特殊治療，如果癥狀持續(xù)加重要進(jìn)行聽力檢測以及耳部血管造影檢查，明確責(zé)任血管后根據(jù)情況進(jìn)行必要的治療才能改善癥狀。

語音時長01:15''

袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/03/27收聽(35306)

耳朵咚咚響和心跳一樣是怎么回事

耳朵咚咚響實際并非耳朵在響，而是耳朵由于各種原因聽見耳朵周圍血管搏動聲音。較常見原因為由于耳朵...

王丹妮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/08/22播放(31969)

耳朵出現(xiàn)像電流一樣的聲音掛什么科

如果耳朵出現(xiàn)像電流一樣的聲音，需要掛耳鼻喉科完善相關(guān)的檢查，比如純音測聽、耳內(nèi)鏡、聲導(dǎo)抗、耳聲發(fā)射，還有腦干誘發(fā)電位檢查，必要時還需要完善中耳CT，明確解剖結(jié)構(gòu)有沒有異常。在生活當(dāng)中，一般都是由于神經(jīng)的營養(yǎng)性不好，還有內(nèi)耳的循環(huán)差所導(dǎo)致的耳鳴。在治療上建議可以靜滴銀杏達(dá)莫注射液、天麻注射液或者血栓通注射液改善循環(huán)，擴張血管，對于耳朵有電流一樣的聲音通過會有明顯的治療作用。同時可以口服甲鈷胺分散片，或者維生素B1營養(yǎng)神經(jīng)治療，積極處理之后患者耳鳴一定會有改善。

語音時長01:10''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/09/26收聽(56246)

耳朵血管咚咚響和心跳一樣怎么回事

"耳朵血管咚咚響和心跳一樣，即臨床所說的搏動性耳鳴，節(jié)律與心臟脈搏的節(jié)律一樣，此情況多見于血管的畸形以及血管的頸動脈體瘤、鼓室瘤、動靜脈瘺等血管的病變。另外，還有血流動力學(xué)的改變引起動脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病等，耳朵響與脈搏一致。出現(xiàn)此情況可以到醫(yī)院就診，通過系列的檢查、頭顱的核磁、頭顱的血管造影以及全身的檢查，明確的病因，進(jìn)行治療。"

語音時長01:10''

宋海濤│北京醫(yī)院

2020/07/13收聽(63166)

下巴突然出現(xiàn)像痧紫色是怎么回事

"下頜部突然出現(xiàn)像痧紫色的這種情況，首先我們就要考慮一下是不是有外傷，是不是磕到哪了、碰到哪了出現(xiàn)的淤血。其次是可能沒有明顯的外傷，出現(xiàn)了一個小血管的破裂。如果是這種情況，我們盡量的去查血常規(guī)，去醫(yī)院看看有沒有凝血的問題，因為要么就是無意之中摸索了這個位置很長時間，造成了刮痧之后出現(xiàn)的一個現(xiàn)象，因此我們要看一下到底是什么原因?qū)е碌?，才能夠分析出來它為什么。我們還需要考慮的是外傷，在不自覺的時候出現(xiàn)外傷，是不是不自覺捋下巴的時候造成了刮痧，自然的痧體出現(xiàn)。再就是出現(xiàn)凝血機能障礙，身體的其他部位是不是也有這種現(xiàn)象。還有一種現(xiàn)象，就是再看一下是不是牙齦的內(nèi)部會有出血，出血之后淤積到下頜這個部位，位置比較低會流出來，這種都有可能出現(xiàn)下巴的問題，也可能是牙的問題，所以你要多方面去考慮一下原因。"

語音時長01:54''

杜琳│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

2020/04/16收聽(69252)

小孩臉上出現(xiàn)像出血點似的是怎么回事

小孩臉上出現(xiàn)像出血點似的具體原因如下：1、確實是出血點，孩子有可能再發(fā)生哭鬧或者嘔吐，以及活動劇烈時有可能導(dǎo)致臉部的毛細(xì)血管破裂，從而出現(xiàn)出血點的現(xiàn)象。這種情況可帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行血常規(guī)檢查，只要血小板沒有問題就不需要擔(dān)心。2、疾病因素導(dǎo)致，考慮是血小板減少所引起的血小板減少性紫癜，帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行血常規(guī)的檢查，血小板計數(shù)減少即可診斷。3、因過敏因素所出現(xiàn)的，如孩子在出現(xiàn)飲食過敏，或者是因?qū)Ψ蹓m空氣等發(fā)生過敏時，有可能會出現(xiàn)過敏性皮疹，有可能出現(xiàn)類似出血點，但不是出血點，而是蕁麻疹樣的皮疹。

語音時長01:14''

全香美│牡丹江市中醫(yī)醫(yī)院

2020/01/14收聽(17496)

耳朵咚咚響和心跳一樣怎么治療

"這種耳鳴叫搏動性耳鳴，搏動性耳鳴往往有以下幾個原因。第一、可能性是內(nèi)耳的局部大血管的骨臂缺損，比如頸內(nèi)動脈、或者乙狀竇、骨壁缺損可能會導(dǎo)致血管的搏動，傳入內(nèi)耳，引起搏動性耳鳴。第二、高血壓，有一部分貧血的患者也可能會因為心臟跳動增強，心臟收縮力的增強，會引起這種搏動性的耳鳴，或者說甲亢的患者也有可能會有這種情況。第三、在顱內(nèi)或者內(nèi)耳附近的血管有動脈瘤，這種情況需要去神經(jīng)外科就診，或者是查血管造影。第四、橋小腦角處的血管，橋小腦角處的血管畔橫跨聽神經(jīng)，它的搏動引起的耳鳴，也有可能會引起這種搏動性樣的耳鳴，這種情況需要做橋小腦角的核磁來判斷血管與神經(jīng)的關(guān)系。"

語音時長01:22''

劉旭暉│北京醫(yī)院

2018/05/14收聽(32296)

耳朵咚咚響和心跳一樣怎么辦

根據(jù)描述的癥狀，考慮為血管性耳鳴，也稱搏動性耳鳴。多因血管異常導(dǎo)致，比如高血壓、血管發(fā)育畸形、動脈硬化、貧血、甲亢等原因，導(dǎo)致耳內(nèi)聽道與心臟搏動一致的聲音。首先，要完善相關(guān)檢查，比如顱腦磁共振，找到畸形的血管，比如頸動脈彩超、測量血壓。治療可應(yīng)用抗鎮(zhèn)靜藥物、抗抑郁藥物，減輕患者精神的壓力，也可以嘗試掩蔽治療，佩戴特制的耳鳴掩蔽器。如果藥物治療無效，且嚴(yán)重影響患者生活，可采取手術(shù)治療。有些人耳鳴，也可以采用針灸等物理療法。

語音時長01:10''

王緒增│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

2018/05/22收聽(266)

下巴突然出現(xiàn)像痧紫色怎么回事

"下巴突然出現(xiàn)的痧紫色考慮以下兩種情況：一、考慮是毛囊炎，毛囊炎可以發(fā)生在頭皮、下巴胡須等處，主要致病菌包括金黃色葡萄球菌，偶爾也有表皮葡萄球菌、鏈球菌、假單胞菌等感染，比如免疫功能低下、局部皮膚衛(wèi)生差、皮脂溢出、接觸某些礦物油、瀝青、煤焦油等也可以導(dǎo)致，因為局部出現(xiàn)感染導(dǎo)致炎癥，炎癥消退后留下痧紫色，后期可以自行變淡消退。二、考慮局部外傷形成淤血所致，外傷后導(dǎo)致局部毛細(xì)血管擴張，血液溢出毛細(xì)血管外淤積在下巴就形成痧紫色，建議可以使用熱毛巾熱敷處理，后期也可以自行消退。"

語音時長01:43''

劉洪君│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/11/20收聽(13664)

陰道出現(xiàn)像豆腐渣怎么辦

陰道出現(xiàn)像豆腐渣樣白帶，需要及時到醫(yī)院做白帶常規(guī)檢查，明確病原體之后對癥局部用藥治療。如果陰道有豆腐渣樣白帶，通?？紤]是陰道炎的可能性比較大。這種癥狀是霉菌性陰道炎的典型表現(xiàn)，除了陰道分泌物異常之外，還會出現(xiàn)陰道瘙癢的癥狀。當(dāng)身體免疫力低下時或者陰道菌群失調(diào)，很容易會患上霉菌性陰道炎，這是一種內(nèi)源性的感染疾病。治療霉菌性陰道炎需要在用藥之前先清洗陰道，然后在陰道內(nèi)使用栓劑藥物治療，有些陰道炎病情比較嚴(yán)重，用藥時間比較長，至少需要用藥七天以上，可以同時配合口服藥物治療，治療期間嚴(yán)格禁止性生活，禁止盆浴。

語音時長01:11''

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2020/05/15收聽(57620)

耳朵里面總是響是怎么回事

耳朵里面響是指耳鳴，臨床上耳鳴的原因很多，主要分為傳導(dǎo)性耳鳴、感應(yīng)神經(jīng)性耳鳴等等。傳導(dǎo)性的耳鳴主要是指影響到耳朵傳音系統(tǒng)結(jié)構(gòu)和功能而引起的耳鳴，比如外耳道的耵聹栓塞、鼓膜穿孔、聽小骨的損傷以及其他疾病，比如腫瘤疾病，影響到外耳、中耳的功能。感應(yīng)神經(jīng)性的疾病主要是指內(nèi)耳和聽神經(jīng)的疾病，比如梅尼埃病、聽神經(jīng)瘤等導(dǎo)致耳鳴。還有其他的疾病，比如與精神心理因素有關(guān)的耳鳴，這個稱為癔癥性耳鳴等等。所以臨床上要尋找耳鳴的原因，然后給予相應(yīng)的處理。

語音時長01:23''

鄧邦魚│蘇州市立醫(yī)院

2018/09/01收聽(44912)

耳朵沙沙響怎么回事

耳朵出現(xiàn)沙沙響的情況，主要考慮是患者出現(xiàn)耳鳴。耳鳴的病因有很多種，比如患者工作的環(huán)境噪聲十分的響。還有就是因為工作的需要可能練習(xí)射擊、打靶，這樣也會容易震擊內(nèi)耳的毛細(xì)胞出現(xiàn)耳鳴的情況。如果患者年紀(jì)特別大內(nèi)耳的血液循環(huán)不好、神經(jīng)的營養(yǎng)性供應(yīng)差也會出現(xiàn)耳鳴的情況。在生活當(dāng)中患者應(yīng)該盡量減少接觸噪聲環(huán)境，如果必須要接觸工作的需要可以保護好耳朵佩戴好耳罩。年紀(jì)大的患者平時可以吃改善循環(huán)營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如尼麥角林片、胞磷膽堿鈉膠囊、甲鈷胺分散片等等?；颊呖梢杂羞x擇性的應(yīng)用，也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。

語音時長01:08''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/08/23收聽(73502)

耳朵一直響怎么回事

"耳朵一直響，這種情況就是耳鳴，外界沒有聲音，但自己覺得耳朵里頭一直響，可以是急性期，也可以是慢性的。在急性期如果出現(xiàn)了耳朵一直響，一定要到醫(yī)院就診，通過外耳道和中耳還有內(nèi)耳檢查，首先確定耳鳴來源于什么部位。如果是來源于內(nèi)耳，就是神經(jīng)性的耳鳴，有一部分人可能會伴有聽力下降，就是突發(fā)性耳聾伴耳鳴，越早治療效果越好。通常會給予改善微循環(huán)的藥物，激素類藥物，以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，共同來進(jìn)行治療，如果有條件也可以用高壓氧治療，在1-2周癥狀會有明顯的緩解或者痊愈。如果是中耳急性炎癥引起的，經(jīng)過抗炎治療，炎癥消退以后耳鳴也會消失。"

語音時長01:21''

宋海濤│北京醫(yī)院

2020/06/29收聽(25190)

耳朵里面響怎么回事

"如聽到耳內(nèi)有聲音，也就是耳鳴，是患者主觀感覺，而外界常沒有相應(yīng)聲源存在，是聽覺紊亂所導(dǎo)致的一種常見癥狀。耳鳴有主觀性耳鳴也有客觀性耳鳴，主觀性耳鳴臨床上多見，耳鳴聲音僅僅能被患者所能聽到，而不為檢查者所聽到，而客觀性耳鳴，患者和檢查者都能聽到的耳鳴聲音。前者以感音神經(jīng)性耳鳴為多見，而后者是聽覺系統(tǒng)以外部位，如血管搏動聲和肌肉的陣攣性等。由耳部疾病引起的耳鳴，常伴有聽力下降或眩暈等癥狀，全身因素引起耳鳴常不伴有耳聾及眩暈癥狀?；颊呷绯霈F(xiàn)耳鳴，需盡快到耳鼻咽喉科就診。"

語音時長01:31''

李俊義│濟南市人民醫(yī)院

2019/05/21收聽(20862)

耳朵響是怎么回事

"耳朵響是耳朵聽到的異常聲音，常見于神經(jīng)問題，比如壓力、情緒抑郁，患者主要表現(xiàn)為高頻耳鳴，類似蟬鳴聲。在中青年人最常出現(xiàn)的耳鳴，主要是由于工作壓力大、睡眠少、應(yīng)酬多所致。激素失衡類，如內(nèi)分泌失調(diào)、自主神經(jīng)功能紊亂等也會導(dǎo)致耳朵嗡嗡響，外界環(huán)境，如長期噪聲暴露導(dǎo)致脆弱而敏感的內(nèi)耳受損出現(xiàn)耳鳴。還有人是全身疾病，腎虛耳鳴、肝火旺盛耳鳴，神經(jīng)性耳鳴往往原因不明，但屬于耳朵功能正常的耳鳴。"

語音時長01:11''

李俊義│濟南市人民醫(yī)院

2019/04/30收聽(32782)

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