懷孕4周有褐色分泌物，通常為宮縮引起先兆流產(chǎn)的表現(xiàn)，孕囊增大會(huì)刺激宮縮而引起少許陰道出血。若確診孕婦為先兆流產(chǎn)，可給予孕激素類藥物抑制宮縮并進(jìn)行保胎治療。另外，孕婦還需進(jìn)行宮頸TCT檢查，以除外宮頸息肉出血、宮頸糜爛出血、宮頸癌前病變甚至宮頸癌出血的可能。
孕婦也需進(jìn)行B超檢查，若B超未見宮內(nèi)孕囊需進(jìn)一步檢查血HCG，兩者相結(jié)合判斷是否屬于宮外孕并進(jìn)行處理。若通過(guò)B超觀察到宮內(nèi)孕囊可考慮為先兆流產(chǎn)，孕婦需進(jìn)行保胎治療，多數(shù)可以保胎成功，轉(zhuǎn)危為安。在保胎2-3周后，孕婦應(yīng)復(fù)查B超以除外胚胎停育的可能。若宮內(nèi)孕囊持續(xù)2周以上未見胎心，或?qū)m內(nèi)孕囊平均直徑＞2.5cm且未見胎心，則考慮為胚胎停育，此時(shí)需終止妊娠。
