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范存剛
主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院

神經(jīng)外科

突然摸到后腦勺有凹陷是怎么回事

2023-12-10 22:40播放 :

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視頻內(nèi)容

如果摸到后腦勺部位有凹陷，常見原因如下：

1、生理現(xiàn)象：如果是臨時(shí)發(fā)現(xiàn)的凹陷，在觸壓時(shí)沒有明顯的異常感覺，一般不會引起嚴(yán)重后果；

2、顱骨嗜酸性肉芽腫：如果在觸壓時(shí)有明顯疼痛，通常是顱骨嗜酸性肉芽腫等病變所引起；

3、腫瘤：如果疼痛感不是特別明顯，但摸起來有一種質(zhì)韌的感覺，要考慮顱骨腫瘤，如顱骨髓瘤、顱骨轉(zhuǎn)移瘤等。這類情況一般會伴有全身其他部位的腫瘤病史，或者病變在較短時(shí)間內(nèi)快速發(fā)展。

當(dāng)然，具體是什么原因引起的，還需要到醫(yī)院就診，尤其是通過頭顱的CT、磁共振等檢查，以進(jìn)一步明確凹陷的原因，決定是否需要手術(shù)或者其他的干預(yù)措施加以處理。

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"突然摸到后腦勺有凹陷，大多數(shù)情況下是生理性的情況，不需要特殊的緊張。如果感覺到后腦勺有凹陷，沒有疼痛，沒有其他不適的感覺，這種凹陷就是顱骨的形狀。頭顱由23塊顱骨所組成，每塊顱骨與顱骨之間都有可能存在縫隙、凹陷。造成這樣的情況，有可能是幼兒發(fā)育時(shí)缺鈣或者缺乏維生素D，導(dǎo)致低鈣血癥，顱骨在愈合時(shí)沒有達(dá)到良好的愈合狀態(tài)，而導(dǎo)致顱骨和顱骨接縫的時(shí)候出現(xiàn)了凹陷。無需特殊處理，是正常的生理狀態(tài)，這個(gè)是一個(gè)人生特征性的表現(xiàn)，不會影響人的正常生活。"

語音時(shí)長01:13''

王薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2021/02/04收聽(25236)

后腦勺凹陷是怎么回事

"后腦勺凹陷一般發(fā)生在兒童期，有些人兒童時(shí)期不注意這個(gè)問題，到了成人才注意，這種情況屬于正常的一種生理現(xiàn)象，沒有必要擔(dān)心，有些人是做腦CT才發(fā)現(xiàn)的。對于兒童期出現(xiàn)了后腦勺凹陷，有可能是后囟門閉合不全的一種表現(xiàn)，需要排除一下缺鈣的可能性，可以到正規(guī)醫(yī)院的小兒科檢查一下，讓醫(yī)生判斷這種凹陷是不是屬于正常的現(xiàn)象，可以化驗(yàn)一下血鈣，做腦CT檢查，根據(jù)檢查結(jié)果針對性的進(jìn)行處理。一般如果是缺鈣的情況，補(bǔ)充一些鈣劑以及維生素D，多曬曬太陽，就可以得到明顯的改善，沒有必要為這種事情感到擔(dān)心。但是有一些幼兒可以出現(xiàn)凹陷，有可能是先天性發(fā)育畸形，也需要注意。"

語音時(shí)長01:18''

孫廣斌│陽谷縣人民醫(yī)院

2018/04/28收聽(46050)

嬰兒后腦勺有凹陷是怎么回事

"嬰兒后腦勺的凹陷是后囟，是顱骨沒有閉合的部分。新生兒出生后有兩個(gè)囟門：前囟和后囟，前囟在頭頂部，后現(xiàn)在枕部，后囟的閉合時(shí)間一般是生后三個(gè)月左右。此外，小兒的頭骨縫也沒有閉合，孩子的頭圍隨著腦的發(fā)育會逐漸增大，出生時(shí)頭圍一般在32-34公分，一周歲時(shí)會達(dá)到46公分，前囟閉合的時(shí)間一般在12-18個(gè)月，個(gè)別的最遲不超過兩周歲。前囟門過早閉合與腦發(fā)育不良有關(guān)。有的孩子在5-6個(gè)月前囟就閉合了，形成小頭畸形，往往會有比較明顯的智力和運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后。前囟閉合延遲常見于維生素D缺乏性佝僂病，也就是常說的低鈣，所以足月兒生后兩周開始要每天補(bǔ)充維生素D，夏天多曬太陽。"

語音時(shí)長01:33''

李梅│哈爾濱市兒童醫(yī)院

2020/07/13收聽(49766)

新生兒后腦勺凹陷怎么回事

"新生兒在剛出生后會有部分孩子后囟沒有閉合，所以表現(xiàn)為后腦勺凹陷，屬于生理性表現(xiàn)，過段時(shí)間后會自然閉合。一般新生兒后囟閉合最遲在6-8周齡時(shí)，如果囟門閉合延遲與新生兒缺鈣有較大關(guān)系。囟門是顱骨缺如的部位，表面僅由皮膚覆蓋其上，所以囟門是新生兒顱骨最薄弱的部位，要特別注意囟門部位的保護(hù)，特別是冬季、室內(nèi)溫度較低時(shí)更要注意囟門部位的保暖，不然著涼后容易引起孩子鼻塞、打噴嚏的癥狀。"

語音時(shí)長01:12''

陳欣妍│遼寧省健康產(chǎn)業(yè)集團(tuán)本鋼總醫(yī)院

2019/12/03收聽(22332)

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后腦勺凹陷原因

"后腦勺凹陷主要見于以下幾種原因：第一、先天發(fā)育異常，如果凹陷程度不重一般沒有任何臨床癥狀，無需特殊處理。第二、后囟閉合延遲多見于嬰兒，正常情況下出生后一個(gè)月即可閉合，如果由于腦積水或者是鈣補(bǔ)充不足，會出現(xiàn)后囟閉合延遲，進(jìn)而出現(xiàn)后腦勺顱骨凹陷，平時(shí)應(yīng)注意給孩子補(bǔ)充鈣劑和維生素D3，必要的情況下給孩子做磁共振檢查，排除腦積水的可能。第三、頭外傷，外傷引起顱骨骨折的患者，如果沒有很好的復(fù)位會形成病理愈合，出現(xiàn)顱骨凹陷，患者?？珊喜㈩^疼、頭暈，有的患者會出現(xiàn)癲癇發(fā)作癢癥狀。第四、嬰兒時(shí)期不良的睡眠姿勢，嬰兒時(shí)期由于顱骨沒有完全發(fā)育好，在枕頭不平的情況下也會導(dǎo)致顱骨后腦勺凹陷，建議給孩子選擇合適的嬰兒枕。"

語音時(shí)長01:32''

曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院

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2023/08/09播放(54554)

滿月寶寶后腦勺有凹陷是怎么回事

"滿月寶寶后腦勺有凹陷，這個(gè)是后囟。后囟是有兩塊頂骨和整骨形成的三角形的間隙，在出生的時(shí)候后囟接近閉合，大約直徑0.5cm，6-8周愈合，所以滿月寶寶后腦勺有凹陷，屬于正常的情況，可以繼續(xù)觀察。在寶寶的頭頂部有一個(gè)前囟，出生的時(shí)候大約1.5-2cm，在寶寶一歲半到兩歲的時(shí)候大部分都閉合。如果寶寶前囟的閉合時(shí)間過晚，要結(jié)合孩子的頭圍，行為發(fā)育等其它臨床表現(xiàn)，綜合判斷分析，最常見的是維生素D缺乏所導(dǎo)致的，所以寶寶出生以后兩周要給予維生素D的補(bǔ)充，促進(jìn)鈣磷的吸收、代謝和骨化，有助于囟門的閉合。"

語音時(shí)長01:22''

張忠浩│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2020/09/30收聽(52592)

后腦勺凹陷是什么情況

"后腦勺凹陷的原因如下：1、先天發(fā)育問題；2、發(fā)育期間缺鈣或者缺乏維生素D，顱骨沒有良好的愈合、變形，導(dǎo)致出現(xiàn)有凹陷的癥狀；3、在嬰兒生長發(fā)育期間，如果長時(shí)間的保持一個(gè)姿勢睡眠或者睡的枕頭不太適合，也有可能導(dǎo)致發(fā)育不良；4、重物掉落、車禍或者各種原因?qū)е碌娘B腦外傷、顱底骨折、腦挫裂傷等，保守或者手術(shù)治療以后，有可能留下后腦勺凹陷癥狀；5、患有腦部缺血性的疾病，腦血栓、腦梗塞等或者長期的神經(jīng)衰弱，長期入睡困難，睡眠的質(zhì)量不好。"

語音時(shí)長01:14''

全贊榮│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/01/25收聽(15922)

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嬰兒后腦勺凹陷的原因一般分為三個(gè)方面，第一個(gè)方面是后囟門閉合延遲，可能與缺鈣或缺乏維生素A、D...

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新生兒后腦勺凹陷嚴(yán)重嗎

新生兒的后腦勺凹陷，一般都是新生兒的后囟還沒有閉合導(dǎo)致，所以從外觀上見新生兒后腦勺有明顯的凹陷...

高愛梅│山西省人民醫(yī)院

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后腦勺凹陷是什么情況

"大部分情況下，后腦勺出現(xiàn)凹陷是由于顱骨骨折導(dǎo)致，一般是因?yàn)楦鞣N外傷因素，比如高空墜落傷、車禍、暴力打擊等導(dǎo)致。外力作用于顱骨，特別是枕骨，導(dǎo)致出現(xiàn)枕骨骨折，在這樣的情況下就會出現(xiàn)后腦勺凹陷。當(dāng)發(fā)生顱骨骨折的情況下，有時(shí)會伴有硬膜下血腫、硬膜外血腫。還有的一些患者由于枕部外傷導(dǎo)致出現(xiàn)對沖傷，造成患者出現(xiàn)一側(cè)或者雙側(cè)額葉、腦挫裂傷等情況。對于這類患者而言，建議應(yīng)盡快行頭顱CT檢查，幫助明確是否有顱骨骨折出現(xiàn)，以及顱骨骨折的部位、范圍，并且根據(jù)骨折的深度判斷是否需要接受手術(shù)治療。"

語音時(shí)長01:10''

陳宇飛│同煤集團(tuán)總醫(yī)院

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頸椎病會引起后腦勺凹陷嗎

患有頸椎病心后是不會引起后腦勺凹陷的情況的，頸椎病作為一種常見的多發(fā)病，對于身體器官影響相對較多，可以導(dǎo)致多個(gè)系統(tǒng)的臨床癥狀產(chǎn)生，比如引發(fā)四肢的肌力下降、感覺異常、肢體反射異常，甚至可以導(dǎo)致四肢不全癱的產(chǎn)生。頸椎病還可以引發(fā)頭部神經(jīng)的損傷癥狀，比如頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、食欲不振、消化不良等，甚至還會影響到心臟，導(dǎo)致心動(dòng)過速或心律失常，但是頸椎病并不會引起后腦勺凹陷的情況產(chǎn)生。頸椎病可以導(dǎo)致大腦供血下降，也可以導(dǎo)致神經(jīng)損傷癥狀，但不會引發(fā)后腦勺凹陷。后腦勺凹陷產(chǎn)生的原因可能是由于生長、發(fā)育導(dǎo)致的，還有可能是由于損傷導(dǎo)致的。

語音時(shí)長01:31''

楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

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后腦勺突出是怎么回事

"后腦勺突出，最常見的原因是整骨結(jié)節(jié)的突出，很多小孩整骨結(jié)節(jié)發(fā)育過大，也可以引起后腦勺突出。還有一個(gè)常見的原因是顱骨軟骨瘤、外生骨疣的可能。所以，根據(jù)情況，做頭部的ct檢查可以明確是何種原因造成的后腦勺突出。如果只是整骨結(jié)節(jié)的擴(kuò)大，一般不需要處理。如果有外生骨疣或者顱骨軟骨瘤向顱內(nèi)增長，引起腦組織的壓迫，需要通過手術(shù)切除。如果沒有，而且不持續(xù)性的增大，可以考慮不處理。所以，后腦勺突出不是很大的問題，做ct的檢查就可以明確。"

語音時(shí)長01:22''

李偉雄│婁底市骨傷醫(yī)院

2018/05/18收聽(206)

沒有后腦勺是怎么回事

"沒有后腦勺并不代表一定有問題，有可能是先天性的顱骨發(fā)育不良所導(dǎo)致，外觀上沒有后腦勺的弧度曲線。另外兒時(shí)的時(shí)候，特別是嬰幼兒的時(shí)候，常常表保持仰臥位的睡姿，可以會造成頭腦后部的平整的狀態(tài)，外觀上也沒有后腦勺，這種情況都正常，是生理性無需過于擔(dān)心。如果沒有后腦勺的這種情況，伴有中樞神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，例如出現(xiàn)智力的減退、智力的障礙，則主要考慮是否是大腦發(fā)育異常所導(dǎo)致，因此如果外觀上沒有后腦勺，首先要看是否有明顯的臨床癥狀，如果無癥狀無需特殊處理，但是如果有中樞神經(jīng)系統(tǒng)的臨床癥狀，則應(yīng)當(dāng)?shù)结t(yī)院去做相應(yīng)的影像學(xué)的檢查來確定病因。"

語音時(shí)長01:21''

王薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2021/01/11收聽(24904)

后腦勺大怎么回事

"后腦勺大這種情況，一定要根據(jù)當(dāng)時(shí)的具體病情進(jìn)行具體的分析。如果患者并沒有明顯的臨床癥狀，而且也沒有頭痛、頭暈等一些影響日常生活的表現(xiàn)。像這樣來講一般并不用太特殊的在意，因?yàn)橛械娜税l(fā)育的過程當(dāng)中就是如此。按照神經(jīng)外科解剖學(xué)來講，后面上后腦勺大一般都是指的枕骨粗隆比較粗大，而這種是人體正常的發(fā)育機(jī)制，并不用太特殊的在意，但是有的情況下也可能會是病理的表現(xiàn)，比如說顱骨骨瘤的存在，也可能會使后腦勺變大的情況，但是這個(gè)往往會出現(xiàn)一定的其他癥狀。比如最基本的頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等等。有的人也可能會出現(xiàn)在短期內(nèi)急速增大，并且出現(xiàn)個(gè)別突出的情況，所以如果是這種，就一定要去醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的檢查，明確病情的變化。"

語音時(shí)長01:15''

高亦深│威海市中心醫(yī)院

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后腦勺突出怎么回事

"后腦勺的位置正中央是存在枕外粗隆的。枕外粗隆本身就是向外突起的，有些人大一些，有些人小一些。這與個(gè)人的發(fā)育情況有關(guān)系，是存在個(gè)體差異的，這并不是因?yàn)槭裁醇膊?dǎo)致。所以這只是對外觀有影響，對于身體健康是沒有任何的影響的，因此也不用過于擔(dān)心，這并不需要做什么特殊的治療。而如果確實(shí)感覺影響美觀，想要進(jìn)行外形的矯正的話，那也是可以做到的。這種情況可以通過手術(shù)將枕外粗隆切除一部分，這樣就能夠使后腦勺的突出減小一些。如果是存在疼痛的癥狀，那要排除外生性骨瘤，可以做一下顱腦CT檢查就能夠明確，CT檢查正常就說明沒有問題，CT檢查如果確實(shí)是外生性骨瘤的話也可以進(jìn)行手術(shù)治療。"

語音時(shí)長01:13''

趙文禮│濰坊市第二人民醫(yī)院

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后腦勺突出怎么回事

后腦勺部位的突出，常見的有三大類情況，具體見于以下：

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范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/06/16播放(51370)

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