華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
口腔科
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神經(jīng)牙疼即神經(jīng)牙痛,原因較多,可能是是面神經(jīng)、三叉神經(jīng)導(dǎo)致的牙痛,也可能是牙神經(jīng)疼痛而導(dǎo)致口腔頜面的三叉神經(jīng)及面神經(jīng)疼痛,需根據(jù)病因針對治療,具體方案如下:
1、根管治療:如齲病、根尖周炎及牙髓炎等引起口腔頜面部神經(jīng)的疼痛,如三叉神經(jīng)、面神經(jīng)等出現(xiàn)疼痛。治療方案主要為將導(dǎo)致口腔頜面部神經(jīng)疼痛病牙找到,針對患牙進(jìn)行開髓引流、牙髓失活,之后將牙髓腔、根管及根尖炎癥徹底清理、清洗,完善根管預(yù)備,后續(xù)進(jìn)行髓腔消毒及根管充填等,從而將患牙導(dǎo)致的神經(jīng)疼痛治愈;
2、藥物治療:如面神經(jīng)、三叉神經(jīng)痛引起牙痛,可給予藥物治療,如卡馬西平口服,其他神經(jīng)疼痛藥物治療等。
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"牙疼的治療要根據(jù)不同的病因采取不同的治療方法。常見的牙疼有:1、牙髓炎。需要到正規(guī)醫(yī)院的口腔科進(jìn)行開髓引流術(shù),把牙冠開一個(gè)洞,讓牙髓當(dāng)中水腫的炎性滲出物從引流口引流到口腔當(dāng)中。減輕牙體組織對牙神經(jīng)的壓迫,疼痛就會明顯緩解。2、根尖周炎。首先需要全身抗炎治療,口服頭孢類的抗生素加上甲硝唑類的藥物。其次要到正規(guī)的醫(yī)院也進(jìn)行開髓引流術(shù),把根尖周的炎癥通過牙齒引流到口腔當(dāng)中。3、牙齦炎,尤其是智齒冠周炎。建議到正規(guī)醫(yī)院的口腔科進(jìn)行盲袋沖洗或牙周袋沖洗,配合全身抗炎治療。"
張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/03/31收聽(50166)
"很多患者會遇到牙痛的問題,通常建議患者及時(shí)到醫(yī)院口腔科進(jìn)行就診,先明確其病因:一、齲壞引起的疼痛需要進(jìn)行窩洞的腐質(zhì)去除,再進(jìn)行窩洞的充填。二、牙髓炎引起的疼痛需要正規(guī)的根管治療,在開髓引流后進(jìn)行根管充填,從而達(dá)到治愈的目的。三、牙周炎引起的疼痛可以通過牙周基礎(chǔ)治療,如潔治術(shù)、刮治術(shù)和牙周手術(shù)來治療疼痛。四、牙齒劈裂引起的疼痛可以看劈裂的牙齒有無保留價(jià)值,如無保留價(jià)值可盡快拔除。在這期間可以配合吃消炎藥和止疼藥來緩解患者的不適,從而徹底解決疼痛問題。"
宋幗│中國人民解放軍第463醫(yī)院
2019/12/02收聽(36940)
想要治療牙疼,首先需要了解引起牙疼的原因,針對不同的原因采取針對性的治療。對于齲齒引起的牙疼,最好的方法就是將牙齒齲壞的部分去除,然后進(jìn)行補(bǔ)牙修復(fù)。如果齲齒情況比較嚴(yán)重,發(fā)展成牙髓炎,這種情況下想要治療牙疼就需要進(jìn)行根管治療,也就是通常說的殺神經(jīng),進(jìn)行根管治療之后可以考慮補(bǔ)牙,也可以套烤瓷牙冠進(jìn)行修復(fù)。對于智齒冠周炎引起的牙疼,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服消炎類藥物,等待牙齒消炎之后考慮將智齒拔除。如果是由于牙齦炎引起的牙疼,這種情況建議進(jìn)行洗牙治療,在去除口腔內(nèi)的牙結(jié)石以及牙菌斑之后,牙疼的癥狀會有明顯的緩解。
張?jiān)?/a>│武漢市第三醫(yī)院
2020/08/28收聽(10420)
牙疼是口腔最常見的癥狀。導(dǎo)致牙疼的原因有多種。牙疼的處理具體如下:1、對于口腔醫(yī)... 萬乾炳│四川大學(xué)華西口腔醫(yī)院 2023/02/22播放(63638)
牙疼是口腔最常見的癥狀。導(dǎo)致牙疼的原因有多種。牙疼的處理具體如下:
1、對于口腔醫(yī)...
萬乾炳│四川大學(xué)華西口腔醫(yī)院
2023/02/22播放(63638)
"牙疼漏神經(jīng)快速止痛的方法就是盡快的進(jìn)行開髓引流術(shù),如果出現(xiàn)了劇烈的牙痛,建議盡早到正規(guī)醫(yī)院的口腔科進(jìn)行檢查。醫(yī)生會先看一看齲洞的部位,以及齲洞的深度,還要拍攝這個(gè)牙的根尖片,看看齲洞是否和牙髓腔相通。如果已經(jīng)和牙髓相通,就可以直接用器械挖除齲洞內(nèi)的腐敗、壞死組織,直到底部露出了穿髓孔,可以用一個(gè)比較銳利的器械直接擴(kuò)大穿髓孔,使牙髓腔當(dāng)中的炎性滲出物迅速引流到口腔當(dāng)中。這樣牙髓體積就明顯減小,疼痛會立即緩解。如果拍攝曲面斷層片或者是根尖片看不到明顯的穿髓孔,或者是去掉了腐質(zhì)以后沒看到比較大的穿髓孔,這時(shí)可以用牙鉆直接在髓角部直接開髓。因?yàn)樵谒杞遣侩x牙齒表面比較近,很容易開髓,一旦開髓引流,疼痛會立即緩解。"
2020/04/27收聽(25490)
患者出現(xiàn)牙神經(jīng)疼痛,需盡早至正規(guī)醫(yī)院口腔科或口腔醫(yī)院牙體牙髓病科,找專業(yè)牙齒科醫(yī)生進(jìn)行檢查。如... 謝春│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/12/15播放(88456)
患者出現(xiàn)牙神經(jīng)疼痛,需盡早至正規(guī)醫(yī)院口腔科或口腔醫(yī)院牙體牙髓病科,找專業(yè)牙齒科醫(yī)生進(jìn)行檢查。如...
謝春│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/12/15播放(88456)
"牙神經(jīng)疼通常是夜間疼痛加重,并且會有一跳一跳的間歇性疼痛感,持續(xù)時(shí)間很長或者間歇較短,疼痛頻繁,這都是牙神經(jīng)疼的典型癥狀??梢钥诜恍┫姿?,如抗生素等等,疼痛劇烈也可以配合使用止痛藥來緩解癥狀,但這些都是暫時(shí)緩解神經(jīng)痛的癥狀,想要徹底解決問題,就必須到正規(guī)醫(yī)院的口腔科,請醫(yī)生來進(jìn)行殺神經(jīng)治療。這個(gè)過程是在局部麻醉下進(jìn)行的,所以患者不必過于擔(dān)心,瞬間就可以解決疼痛的問題,并且殺神經(jīng)之后會使疼痛感迅速降低,不會影響正常的工作和生活。"
展俊巖│中國人民解放軍第463醫(yī)院
2019/08/05收聽(66886)
"上火牙疼的主要癥狀是牙齦紅腫、牙齒敏感、淋巴腫痛,可能還伴有舌頭紅、舌苔厚膩發(fā)黃、口臭、便秘等。此時(shí)最好去醫(yī)院牙科請專業(yè)醫(yī)師治療。如果一時(shí)不方便去醫(yī)院,也有一些辦法可以解決。疼痛難忍時(shí)可以口服布洛芬,有很好的鎮(zhèn)痛效果。牛黃解毒片消炎殺菌的效果不錯(cuò),也就是常說的能下火,下火了則可以緩解牙疼。一般不需要喝抗生素,如果有嚴(yán)重的感染,應(yīng)該服用羅紅霉素、阿莫西林等抗生素。這個(gè)時(shí)候格外需要注意保持口腔衛(wèi)生,以防細(xì)菌感染而造成更大的疼痛。"
郎江蓉│長治醫(yī)學(xué)院附屬和濟(jì)醫(yī)院
2019/05/20收聽(30642)
對于三叉神經(jīng)痛所引起的牙疼,治療起來還是比較棘手。因?yàn)槿嫔窠?jīng)疼是較難治療的疾病,可能口腔科不... 謝春│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/09/26播放(29094)
對于三叉神經(jīng)痛所引起的牙疼,治療起來還是比較棘手。因?yàn)槿嫔窠?jīng)疼是較難治療的疾病,可能口腔科不...
2023/09/26播放(29094)
牙疼、松動時(shí)需要拍攝全口曲面斷層片,如果患牙發(fā)生急性根尖周炎,根尖部存在大量炎性分泌物,使牙齒伸長,產(chǎn)生浮出感,需要在局部麻醉下進(jìn)行開髓引流,拔除根髓,控制炎癥后滲出物逐漸減少,牙槽骨開始恢復(fù),牙就不再松動了。如果X線顯示牙齒周圍的結(jié)石壓迫、牙槽骨吸收或者形成較深的牙周袋,需要進(jìn)行牙周刮治,去除病變骨質(zhì)及肉芽組織,使用3%過氧化氫溶液徹底沖洗牙周袋后,放置四環(huán)素凝膠等促進(jìn)愈合。如果X線顯示牙齒發(fā)生根折,不敢咀嚼時(shí),為避免感染引起面部的腫脹,需要盡快拔除后修復(fù)。
王惠│濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院
2020/05/21收聽(21646)
"治療牙疼立竿見效的方法,關(guān)鍵要看是哪一種原因引起的牙疼,例舉如下:第一、如果是牙髓炎、根尖炎引起的劇烈疼痛,立竿見影的方法就是開髓引流術(shù)。第二、如果是牙周炎、智齒冠周炎引起的疼痛,最好的方法就是進(jìn)行牙周袋或者是冠周盲袋沖洗。第三、引起劇烈疼痛最常見的是急性的牙髓炎或者是急性的根尖炎,這時(shí)如果到正規(guī)醫(yī)院的口腔科進(jìn)行開髓引流術(shù),鉆開牙齒,牙髓腔內(nèi)的炎性滲出物就會引流到口腔當(dāng)中,牙髓體積就會明顯的減小,不受周圍牙齒硬組織的壓迫,疼痛就會立即緩解或者消失。第四、如果是牙周炎或者是冠周炎引起的牙疼,如果進(jìn)行了冠周盲袋的沖洗,將盲袋當(dāng)中的食物殘?jiān)④浌?、牙菌斑、游離細(xì)菌、膿汁都沖洗出來,再外用碘甘油,也可以很快的緩解牙疼,再配合全身抗炎治療,就可以控制牙周或者是智齒冠周牙齦的炎癥。"
2020/08/17收聽(47000)
"上火、牙疼一般主要給予根管治療,口服相應(yīng)的藥物以及牙齒沖洗、上藥等等治療。治療上火、牙疼最關(guān)鍵的是找到上火、牙疼的起始病因,才可以給予正確的治療方案。牙齒疼痛、上火多半有可能是因?yàn)檠乐苎?、牙髓炎、齲齒等等相關(guān)疾病所導(dǎo)致的,怎么樣才能夠精準(zhǔn)的診斷呢?首先要進(jìn)行相應(yīng)的病史采集,例如最近一段時(shí)間有沒有用牙齒咬過特別硬的食物,有沒有喝酒、熬夜,有沒有吃辛辣的食物等等。其次就是要進(jìn)行專業(yè)的口腔檢查,根據(jù)檢查結(jié)果結(jié)合疾病的歷史,綜合分析上火及牙疼的原因,然后綜合判斷以后給予正確相應(yīng)的治療。"
2020/03/14收聽(56482)
火牙疼的治療措施,有以下幾點(diǎn):1、進(jìn)行超聲波潔治、齦下刮治,去除牙面上附著的結(jié)石和肉芽組織等,控制細(xì)菌感染,防止牙齦腫脹、出血,牙周溢膿等;2、牙齒鄰間經(jīng)常嵌塞食物纖維,引起牙齦腫痛時(shí),可以修整牙齒的鄰面外形高點(diǎn),擴(kuò)大外展隙或制作嵌體全冠,關(guān)閉縫隙;3、牙列中存在殘根、殘冠而引發(fā)牙齦反復(fù)感染時(shí),可盡快拔除,萌出不全、生長歪斜的智齒也可以拔除;4、急性期的牙齦腫痛可以應(yīng)用黃連上清丸等藥物,必要時(shí)聯(lián)合應(yīng)用甲硝唑片等;5、多吃新鮮蔬菜、水果,少吃辛辣刺激性食物,并加強(qiáng)口腔衛(wèi)生清潔。
2021/05/08收聽(49918)
蟲牙指的是齲齒,如果蟲牙出現(xiàn)牙疼的癥狀,說明齲壞已經(jīng)很深了,已經(jīng)波及到牙髓,產(chǎn)生了牙髓炎疼痛的癥狀,而牙髓炎又可分為可復(fù)性牙髓炎和不可復(fù)性牙髓炎??蓮?fù)性牙髓炎判斷的標(biāo)準(zhǔn)是如果受到冷熱刺激之后,患牙會有疼痛不適,刺激去除后,疼痛癥狀很快能夠消退,并且患牙在不受冷熱刺激的情況下,不會有自發(fā)痛的發(fā)生,這就是可復(fù)性牙髓炎。治療可復(fù)性牙髓炎,需要把齲壞部分先磨除掉,使用安撫材料墊底,樹脂填充修復(fù),如果齲壞面積比較大,可能還需要做嵌體或者全冠修復(fù)。如果這顆牙齒受到冷熱刺激之后,疼痛持續(xù)時(shí)間比較長,或者刺激去除后仍然會有疼痛不適,不受冷熱刺激的情況下也會有自發(fā)痛,說明患牙已經(jīng)處于不可復(fù)性牙髓炎的階段。不可復(fù)性牙髓炎需要進(jìn)行根管治療,根管治療之后,還要對齲壞部分進(jìn)行樹脂充填或者全冠修復(fù)。
劉劍英│鄭州人民醫(yī)院
2019/07/26收聽(82626)
"花椒通常并不能夠起到緩解和治療牙疼作用,發(fā)生牙疼時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行檢查、診斷,然后根據(jù)不同診斷結(jié)果,采取不同處理方法。牙疼的發(fā)生是一種癥狀,能夠引起牙疼癥狀原因和疾病有多種情況,可以是牙齒上長了蟲牙所引起。早期蟲牙只是表現(xiàn)為齲齒,當(dāng)齲齒變得特別大,破壞特別多時(shí),牙髓受到感染,則可產(chǎn)生牙神經(jīng)發(fā)炎癥狀。牙疼也有可能是由于智齒發(fā)炎所引起,長期牙周疾病也可以引起牙疼,以上所說的幾種疾病。癥狀并不一樣,處理方法也并不一樣,比如蟲牙需要補(bǔ)牙,牙髓炎需要根管治療,智齒發(fā)炎需要消炎后拔除,牙周膿腫則需要進(jìn)行牙周病系統(tǒng)治療。所以建議發(fā)生牙疼以后,要及時(shí)進(jìn)行就診,防止疾病擴(kuò)大和加重。"
于玲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2021/04/09收聽(97090)
"蛀牙也叫做齲齒,是牙齒硬組織所發(fā)生的細(xì)菌感染性疾病。當(dāng)牙齒發(fā)生蛀牙的時(shí)候,會出現(xiàn)牙體硬組織的脫礦、脫落,顏色發(fā)黑,形成窩洞。如果蛀牙已經(jīng)引起牙齒疼痛,已經(jīng)發(fā)展為二度或者三度的齲齒,對于這種情況,要盡早采取充填治療。把窩洞內(nèi)的細(xì)菌清除干凈,再充填補(bǔ)牙的材料。另外,如果細(xì)菌已經(jīng)侵襲到牙神經(jīng),引起牙髓炎和根尖周炎,蛀牙就需要進(jìn)行牙齒的根管治療術(shù),并且在根管治療術(shù)后1周左右,盡早進(jìn)行牙冠修復(fù)治療。"
王佟輝│錦州市中心醫(yī)院
2018/10/19收聽(86384)
蟲牙在學(xué)術(shù)上或者專業(yè)上稱為齲齒。蟲牙的治療即把齲洞進(jìn)行修補(bǔ),醫(yī)生有辦法也有材料能把牙洞補(bǔ)上。患... 榮文笙│北京大學(xué)口腔醫(yī)院 2023/12/19播放(65324)
蟲牙在學(xué)術(shù)上或者專業(yè)上稱為齲齒。蟲牙的治療即把齲洞進(jìn)行修補(bǔ),醫(yī)生有辦法也有材料能把牙洞補(bǔ)上。患...
榮文笙│北京大學(xué)口腔醫(yī)院
2023/12/19播放(65324)
"神經(jīng)性牙疼應(yīng)該是看是單純的牙髓炎導(dǎo)致的牙神經(jīng)發(fā)炎的疼痛,還是有三叉神經(jīng)疼而導(dǎo)致的牙疼,需要明確鑒別之后進(jìn)行對應(yīng)的治療。其中如果只是牙神經(jīng)發(fā)炎而導(dǎo)致的牙疼,需要做根管治療,即殺滅牙神經(jīng)之后通過根管的充填來將整個(gè)牙齒再修復(fù),就可以解除牙疼。如果是三叉神經(jīng)疼導(dǎo)致的牙疼,需要對三叉神經(jīng)疼進(jìn)行治療,需要口服卡馬西平等神經(jīng)止疼藥來控制癥狀。如果藥物的效果減弱可以加劑量,等到劑量一定程度之后就不能再加,這時(shí)候就需要行三叉神經(jīng)的撕脫或者三叉神經(jīng)區(qū)的埋線以及射頻治療,必要的時(shí)候還需要行神經(jīng)外科的開顱局部神經(jīng)減壓手術(shù)來治療。如果出現(xiàn)三叉神經(jīng)疼,需要前往醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的治療。"
苗俊峰│濟(jì)南市人民醫(yī)院
2019/06/24收聽(66690)
實(shí)際上齲病并不是牙齒里面有蟲,并沒有蟲去吃牙齒,實(shí)際上是由細(xì)菌產(chǎn)酸而導(dǎo)致牙齒的結(jié)構(gòu)破壞,從而稱... 謝春│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/07/21播放(29184)
實(shí)際上齲病并不是牙齒里面有蟲,并沒有蟲去吃牙齒,實(shí)際上是由細(xì)菌產(chǎn)酸而導(dǎo)致牙齒的結(jié)構(gòu)破壞,從而稱...
2023/07/21播放(29184)
"出現(xiàn)牙疼、神經(jīng)疼考慮口腔的問題,如果是平時(shí)經(jīng)常牙痛,最好是去口腔科檢查看是否是齲齒、智齒或者有牙齦發(fā)炎等情況,如果是牙齒有問題,需要針對牙齒進(jìn)行消炎治療或者治療齲齒以及拔除智齒,牙疼才能徹底消除。平時(shí)一定要做好口腔的衛(wèi)生工作,早晚刷牙,飯后漱口,三叉神經(jīng)痛也會引起牙痛伴有神經(jīng)疼的癥狀,三叉神經(jīng)主要是包括眼支、上頜支和下頜支,尤其是下頜支疼痛,會牽引牙齒周圍的神經(jīng)引起牙疼。三叉神經(jīng)痛的治療主要是服用藥物治療,可以服用卡馬西平治療,必要時(shí)可以進(jìn)行手術(shù)治療。"
齊英斌│吉林省人民醫(yī)院
2019/10/19收聽(11074)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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