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    尿潛血是什么病,怎么治療

    2023-05-16 10:37播放 :

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    尿潛血通常提示泌尿系統(tǒng)患有疾病,提示患者必須要進(jìn)一步檢查,根據(jù)檢查的病因進(jìn)行相應(yīng)治療。尿潛血分為內(nèi)科性潛血、外科性尿潛血。

    1、內(nèi)科性尿潛血:包括腎炎、腎病綜合征,或者腎臟實(shí)質(zhì)本身的疾病引起,可以采取內(nèi)科治療方法;

    2、外科性尿潛血:可以是腫瘤性疾病,如腎盂、輸尿管、膀胱惡性腫瘤引起鏡下潛血陽(yáng)性,也有可能是由泌尿系統(tǒng)結(jié)石引起,當(dāng)結(jié)石沒(méi)有發(fā)作,不疼痛時(shí),僅表現(xiàn)為鏡下潛血陽(yáng)性,這種情況也很常見(jiàn)。

    在泌尿系統(tǒng)慢性感染情況下,除尿中有白細(xì)胞、細(xì)菌外,也可以出現(xiàn)尿潛血陽(yáng)性,當(dāng)出現(xiàn)尿潛血時(shí),要根據(jù)檢查結(jié)果尋找正確的病因,根據(jù)病因采取相應(yīng)的治療方式,藥物或者相對(duì)應(yīng)的手術(shù)治療。

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    "尿潛血實(shí)際上是一種鏡下血尿的類(lèi)型。從治療的角度來(lái)講,在沒(méi)有明確血尿的病因之前,不建議盲目的進(jìn)行治療,通常情況下面對(duì)一個(gè)鏡下血尿的患者,建議進(jìn)一步完善一系列檢查。首先要弄明白鏡下血尿紅細(xì)胞的形態(tài)是否完整,如果紅細(xì)胞的完整度都非常高,高度懷疑是外科性的血尿。如果鏡下血尿紅細(xì)胞的形態(tài)完整率極低,破碎率極高,首先考慮是內(nèi)科性的血尿,建議在腎內(nèi)科就診。就外科性血尿常見(jiàn)的病因來(lái)分析最常見(jiàn)的因素有慢性的泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)的結(jié)石、泌尿系統(tǒng)的早期腫瘤,以及生殖系統(tǒng)炎癥,比如前列腺炎、睪丸附睪炎、精囊炎等等,還有泌尿系統(tǒng)的特殊病變,比如間質(zhì)性膀胱炎、腺性膀胱炎等等。這些問(wèn)題都是比較常見(jiàn)的,可以引起鏡下血尿的外科疾病,通常需要進(jìn)行B超、CT、內(nèi)窺鏡等一系列檢查才能夠明確病因。在明確病因的基礎(chǔ)上,再討論進(jìn)一步的、有針對(duì)性的外科治療措施。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:58''

    羅勇首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2020/06/11收聽(tīng)(61116)

    尿潛血3怎么治療

    尿潛血(+++),首先要搞清楚引起尿潛血的原因,然后根據(jù)病因進(jìn)行相應(yīng)的治療。女性月經(jīng)液污染可以導(dǎo)致尿隱血(+++),月經(jīng)結(jié)束后復(fù)查尿隱血消失,無(wú)特殊處理。血尿可以導(dǎo)致尿隱血(+++),血尿分為腎小球源性血尿和非腎小球源性血尿,腎小球源性血尿主要見(jiàn)于慢性腎炎腎病,需要控制血壓減少,蛋白尿選用保護(hù)腎功能、減少蛋白尿的降壓藥。如血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或血管緊張素受體阻滯劑,有腎活檢指征,排除禁忌證后建議進(jìn)行腎活檢,明確病理類(lèi)型,判斷預(yù)后,指導(dǎo)治療,必要時(shí)給予激素和免疫抑制劑治療,非腎小球源性血尿主要建議控制感染、泌尿系結(jié)石、膀胱腫瘤。此外通過(guò)尿紅細(xì)胞位相鑒別血尿的來(lái)源,做相應(yīng)的檢查,如腎臟彩超、24h尿蛋白定量、腎臟CT、中段尿培養(yǎng)、膀胱鏡,進(jìn)一步排查。尿中出現(xiàn)強(qiáng)氧化劑、橫紋肌溶解導(dǎo)致肌紅蛋白尿,也可以引起尿隱血(+++),但尿中無(wú)紅細(xì)胞,所以尿隱血(+++)要進(jìn)行篩查,明確病因進(jìn)行相應(yīng)的診治。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

    田魯廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

    2020/09/30收聽(tīng)(59968)

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