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    原發(fā)性醛固酮增多癥的治療
    
            
    
                 2023-12-01 10:11播放 : 

                
    
                    
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    原發(fā)性醛固酮增多癥的治療取決于發(fā)病原因，主要是高血壓和低血鉀，具體如下：
    1、醛固酮瘤：如果是腎上腺的醛固酮瘤造成的原發(fā)性醛固酮增多癥，這時(shí)需要通過(guò)腎上腺的CT或者是核磁共振等檢查來(lái)發(fā)現(xiàn)醛固酮瘤。然后通過(guò)手術(shù)來(lái)切除腫瘤，疾病就會(huì)被治愈；
    2、特發(fā)性醛固酮增多癥：通常雙側(cè)腎上腺都分泌醛固酮增多，這時(shí)如果單純地切除一側(cè)的腎上腺，不能夠使疾病治愈。這時(shí)候需要藥物治療，如果使用螺內(nèi)酯治療，長(zhǎng)期治療可能會(huì)產(chǎn)生副作用，尤其是對(duì)于男性。還可以用其他的藥物，比如依普利酮，需要進(jìn)行長(zhǎng)期的藥物治療；
    3、遺傳性醛固酮增多癥：沒(méi)有可以治愈的方法，基本上靠藥物來(lái)治療，盡量糾正高血壓、低血鉀來(lái)減少并發(fā)癥的發(fā)生。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    什么是原發(fā)性醛固酮增多癥
    
    
    "原發(fā)性醛固酮增多癥是由于各種原因造成腎上腺有一個(gè)特殊的部位——球狀帶，分泌過(guò)多的醛固酮引起的。醛固酮是一種特殊的激素，同時(shí)原醛的時(shí)候也可以出現(xiàn)腎素水平的降低，由于高醛固酮低腎素對(duì)身體造成嚴(yán)重的損害，比如出現(xiàn)高血壓，出現(xiàn)血鉀降低以及出現(xiàn)高血壓和血鉀降低，對(duì)身體直接或間接的損害，像出現(xiàn)心腦血管疾病，或者腎功能受影響，腎功能受影響甚至嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)腎功能不全、尿毒癥。心腦血管疾病發(fā)生的也很多，像心梗、腦梗，懷疑原醛的時(shí)候，首先要進(jìn)行各種檢查，比如要進(jìn)行血液檢測(cè)醛固酮是否增高，剛才提到的腎素水平是否降低，可能需要做腎上腺的CT的檢查。原發(fā)性醛固酮增多癥可以有各種原因，比如先天性的疾病，比如腎上腺，這個(gè)重要的腺體每個(gè)人都有，它如果長(zhǎng)瘤子、增生就會(huì)引起過(guò)度分泌醛固酮。醛固酮是身體里面非常重要的一種激素，它可以起到保鈉，幫助排鉀，是很重要的激素，如果過(guò)多了，就可以引起醛固酮增多。主要是由內(nèi)分泌科的醫(yī)生，來(lái)進(jìn)行相應(yīng)的診斷，根據(jù)診斷。如果發(fā)現(xiàn)腎上腺長(zhǎng)瘤子了，需要泌尿外科的醫(yī)生幫助患者進(jìn)行相應(yīng)的手術(shù)治療，如果沒(méi)發(fā)現(xiàn)有明顯的腫瘤，可能就需要進(jìn)行藥物治療，通過(guò)藥物或者通過(guò)手術(shù)來(lái)幫助糾正高醛固酮這種狀態(tài)，保護(hù)心腦血管。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:32''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
    
        
    2020/03/30收聽(tīng)(93480)
    
    
    

    








    
    
    原發(fā)性醛固酮增多癥治療方法有哪些
    
    
    "原發(fā)性醛固酮增多癥的亞型不同，治療的方法不一樣。原發(fā)性醛固酮增多癥，是由于腎上腺皮質(zhì)分泌過(guò)多醛固酮，引起儲(chǔ)鈉排鉀，血容量增多。如果沒(méi)有得到及時(shí)的診斷和治療，可以出現(xiàn)高血壓、低血鉀，出現(xiàn)腎臟、腦血管、心血管的損傷。原發(fā)性醛固酮增多癥最常見(jiàn)的類型是醛固酮瘤、特發(fā)性醛固酮增多癥，少見(jiàn)的還包括糖皮質(zhì)激素可抑制性的醛固酮增多癥，和原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)增生癥，以及醛固酮癌。如果明確診斷以后，對(duì)于醛固酮瘤以及原發(fā)性的腎上腺皮質(zhì)增生和產(chǎn)生醛固酮的腎上腺癌，進(jìn)行手術(shù)治療。通常如果腫瘤比較小，采用腹腔鏡切除，如果腫瘤比較大或者有轉(zhuǎn)移，需要開(kāi)腹進(jìn)行手術(shù)。如果是特發(fā)性醛固酮增多癥，可以選用醛固酮拮抗劑螺內(nèi)酯的治療，同時(shí)要進(jìn)行血壓的監(jiān)測(cè)、血鉀的檢測(cè)，進(jìn)行血壓的控制，抑制體內(nèi)高的醛固酮作用，絕大部分患者都能夠取得滿意的治療效果。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
    
        
    2020/11/17收聽(tīng)(99936)
    
    
    

    
















    
    
    
        
    
            
                
                01:14
                
    
                
                
        
    
        
    
            
    原發(fā)性醛固酮增多癥的原因
    
            
    原發(fā)性醛固酮增多癥最常見(jiàn)的原因是腎上腺瘤...
    
            
    
                
    吳瑜璇│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
    
                
    2023/11/06播放(34355)
    
            
    
        
    
    
    

    










    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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