海南省人民醫(yī)院
消化內(nèi)科
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肝臟有陰影提示可能存在肝臟占位性病變，包括肝臟良性疾病和惡性疾病。肝臟良性疾病主要包括肝囊腫、肝血管瘤、脂肪肝、肝硬化等，此類疾病陰影邊緣通常比較光滑、清楚，以及包膜完整。肝臟惡性疾病主要是指肝癌，病情變化相對進展迅速，預后較差。
對于發(fā)現(xiàn)肝臟陰影的患者，要進一步做相關(guān)檢查或者定期復查，盡早明確病變性質(zhì)，給予相應處理。臨床常見不同肝臟陰影，后果不同，即使是肝癌，若發(fā)現(xiàn)早，及時給予手術(shù)治療，也會取得較好的效果。
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"部分患者如果肝臟部位有陰影，需要考慮是否有肝臟部位的占位性病變，尤其是對于部分合并有病毒性肝炎的患者，還要考慮抽血做甲胎蛋白的檢測，觀察有無甲胎蛋白的升高。如果出現(xiàn)甲胎蛋白的升高，并且出現(xiàn)肝臟部位的占位性病變，需要考慮有無肝臟部位的腫瘤性疾病，必要的情況下，需要考慮進行上腹部的增強CT檢查，以及考慮進行上腹部的核磁共振檢查。另外，對于部分患者要考慮有無肝臟部位的血管瘤，以及有無肝臟部位的膿腫形成。部分患者如果考慮是肝臟部位發(fā)生血管瘤，還要動態(tài)觀察，如果血管瘤的直徑超過5cm，需要考慮及時治療。"
邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2021/06/09收聽(91998)
肝臟有陰影考慮生理性原因或病理性原因。生理性原因考慮和機器以及人檢查時本身的體位、呼吸狀態(tài)有關(guān)系，這種偽影一般在臨床上需要臨床醫(yī)生排除。在檢查肝臟的時候，器械師經(jīng)常告訴患者要屏住呼吸或停止吸氣，并且調(diào)整好機器的各個角度狀態(tài)后檢查最準確，如果考慮這些因素存在，都可能造成偽影干擾影響檢查結(jié)果。病理性因素包括肝臟本身的病變，如肝臟腫瘤、肝膿腫、肝臟血管瘤、本身肝的硬化、肝結(jié)節(jié)，均可引起肝臟產(chǎn)生陰影，需要進一步檢查明確。
何宗全│銅陵市人民醫(yī)院
2019/05/05收聽(30120)
"如果肝臟的檢查發(fā)現(xiàn)了有明顯的陰影，見于下列的這些疾病，最主要的是良性疾病，包括肝囊腫，肝臟的超聲或者CT可以發(fā)現(xiàn)囊性占位性病變，邊緣光滑。另外一種情況就是血管瘤，增強CT檢查，注射造影劑之后，可以發(fā)現(xiàn)造影劑快進慢出的表現(xiàn)。這兩種情況下，病人通常沒有什么臨床癥狀，大多數(shù)是在健康體檢的時候才發(fā)現(xiàn)。而另一種情況就是肝臟的惡性腫瘤，包括原發(fā)性肝癌以及轉(zhuǎn)移性癌，病人會有明顯的右上腹疼痛，食欲下降，體重減輕。后期也容易并發(fā)腹水，很容易出現(xiàn)肝功能的異常，增強CT檢查在注射造影劑之后，可以顯現(xiàn)為快進快出的表現(xiàn)，并且化驗甲胎蛋白明顯增高。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2018/11/04收聽(47570)
較多患者在體檢或正常醫(yī)療檢查中，偶然發(fā)現(xiàn)肝臟有陰影，大部分無需過于擔心。因為肝臟很多良性病變會... 丁元│浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院 2023/09/27播放(94084)
較多患者在體檢或正常醫(yī)療檢查中，偶然發(fā)現(xiàn)肝臟有陰影，大部分無需過于擔心。因為肝臟很多良性病變會...
丁元│浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2023/09/27播放(94084)
"肝臟有陰影的情況有很多種，例如肝臟的炎性病變、肝臟良性腫瘤、肝臟惡性腫瘤。有時也是由于肝臟寄生蟲病所導致，如肝包蟲病。出現(xiàn)這種情況，需要進一步完善相關(guān)檢查才能夠明確，例如血常規(guī)、C反應蛋白、肝功能，腫瘤標志物中的甲胎蛋白、癌胚抗原、糖類抗原19-9、糖類抗原12-5等。還需要做其它影像檢查，例如腹部增強CT或者腹部增強核磁共振檢查等，部分患者需要查PET-CT來幫助明確診斷。有時通過影像學檢查難以明確，需要行經(jīng)皮肝臟穿刺活檢，以明確性質(zhì)。在檢查期間盡量不要飲用含有酒精的飲品，不要吃過于油膩的食物等。"
陳冰│內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院
2021/06/09收聽(24984)
肝臟有陰影，主要包括以下幾種情況：1、良性病變：如肝臟囊腫、肝臟血管瘤；...
肝臟有陰影，主要包括以下幾種情況：
1、良性病變：如肝臟囊腫、肝臟血管瘤；
梁帥│中南大學湘雅醫(yī)院
2023/12/07播放(99238)
"肝臟有陰影是醫(yī)學上稱肝臟有占位，這種情況有可能是良性的占位，也有可能是惡性的占位。良性的占位主要多見于局灶性增生、肝臟血管瘤、肝臟囊腫，惡性占位主要是指肝細胞癌、肝內(nèi)膽管細胞癌。必要的時候還要完善上腹部增強的CT或者增強磁共振，還要檢查甲胎蛋白和CA199等腫瘤標志物綜合判斷。如果考慮是良性，可以選擇定期的觀察，如果考慮是惡性，就需要及時的手術(shù)治療。"
汪濤│安徽醫(yī)科大學附屬巢湖醫(yī)院
2020/03/02收聽(36500)
"B超檢查發(fā)現(xiàn)肝臟有陰影，見于下列情況：第一、發(fā)生于肝臟實質(zhì)內(nèi)的囊腫，考慮和先天性膽管擴張相關(guān)，如果囊腫比較小，病人也沒有臨床癥狀，很多患者都是在健康體檢的時候發(fā)現(xiàn)，囊腫逐漸增大，會壓迫鄰近的膽管或者臟器，表現(xiàn)為腹痛和腹脹，必要時還需要進行手術(shù)治療。第二、肝臟的血管瘤，超聲下也會表現(xiàn)為陰影，是類圓形的病變，也是發(fā)育異常所導致的，可以定期隨訪和觀察。第三、對于肝臟的占位性病變，超聲也會表現(xiàn)為低密度的影像，具體包括原發(fā)性肝癌和轉(zhuǎn)移性肝癌，病人多有乏力、體重下降、貧血等表現(xiàn)。"
2019/03/25收聽(23570)
"肺部出現(xiàn)有陰影，常見于有炎癥以及其它占位性病變的病理表現(xiàn)。臨床上比較常見的最多的就是炎癥反應，比如受到病毒、細菌、支原體、衣原體、結(jié)核分枝桿菌等這些病原體的入侵，而使肺部黏膜出現(xiàn)炎癥反應，出現(xiàn)有纖維化、鈣化以及炎性滲出的病灶，此外比較少的就是肺部的一些惡性的占位性病變，比如支氣管肺癌、肺泡細胞癌等。一般臨床上通過拍雙肺的CT或者核磁共振，必要時可以通過支氣管纖維內(nèi)鏡，取肺部可疑的占位性的活組織，做病理檢查，來明確肺部陰影的性質(zhì)，及早的進行治療。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2019/07/31收聽(85004)
眼睛里面有陰影一般輕度者單純只有陰影飄動，不伴有其他癥狀，是由于玻璃體混濁引起，因為近視、年齡增長等玻璃體液化導致，多視力基本不影響，可以不管。要是黑影遮擋、視力下降，伴有閃光、眼痛等其他癥狀者，是因為病理性玻璃體液化導致，如葡萄膜炎、高度近視、視網(wǎng)膜病變、黃斑病變、糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜脫離等，這些疾病使玻璃體炎性細胞增多，最后液化，機化后玻璃體后脫離導致牽拉而發(fā)生網(wǎng)脫。還有生理性玻璃體中，胚胎細胞殘留而產(chǎn)生黑影飄動，不影響視力，就是所謂的飛蚊癥。
邢琳│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2019/06/10收聽(73086)
肝膽有陰影意味著肝膽影像學檢查中，出現(xiàn)相對低密度病灶改變，可能為肝囊腫、血管瘤或肝臟腫瘤所致。... 梁帥│中南大學湘雅醫(yī)院 2023/10/24播放(65368)
肝膽有陰影意味著肝膽影像學檢查中，出現(xiàn)相對低密度病灶改變，可能為肝囊腫、血管瘤或肝臟腫瘤所致。...
2023/10/24播放(65368)
肺部有陰影，如果是胸片有陰影，建議你一定要拍CT，因為胸片現(xiàn)在不足以明確陰影類型。如果CT上有... 關(guān)煒│山西省中醫(yī)院 2023/12/28播放(98492)
肺部有陰影，如果是胸片有陰影，建議你一定要拍CT，因為胸片現(xiàn)在不足以明確陰影類型。如果CT上有...
關(guān)煒│山西省中醫(yī)院
2023/12/28播放(98492)
"肺部有陰影，是在臨床通過肺部X線檢查或CT檢查，檢查出來的一種病理表現(xiàn)。引起肺部有陰影的原因，多見于肺部的炎癥感染或其他原因所引起的結(jié)果。對于肺部有陰影的情況，需要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)以及其他的檢查結(jié)果，來明確患者出現(xiàn)陰影的原因，明確病因進行積極的診斷。在醫(yī)生的指導下，再進行積極的治療，一般肺部有陰影的情況就會得到控制和消失。"
高尚海│輝縣市第四人民醫(yī)院
2018/06/05收聽(53232)
"肝臟有陰影考慮是占位性的病變，具體的包括良性疾病和惡性疾病。良性疾病主要是發(fā)生于肝臟的囊腫以及血管瘤，表現(xiàn)為邊緣光滑的腫物，也就是包膜完整、低密度的改變。肝臟的惡性病變，會表現(xiàn)為混雜密度的陰影，主要見于病毒性肝炎以及肝硬化的患者，后期容易出現(xiàn)惡變，病人也會有黃疸、體重下降以及消瘦的表現(xiàn)，后期會容易并發(fā)大量的腹水，導致貧血和低蛋白血癥的發(fā)生。對于良性疾病不需要特殊的處理，可以定期的隨訪和觀察，避免劇烈活動。巨大的囊腫如果出現(xiàn)了繼發(fā)的感染，需要選擇外科治療，主要是進行局部的切開、引流，或者將囊腫進行切除。"
2019/04/03收聽(89328)
"肝有陰影是在影像學檢查下提示肝臟可能存在病變，或者因機器原因造成的偽影。首先弄清楚原因再采取相應的措施，如果排除機器等人為因素，并且在患者檢查前清除可能對身體檢查存在干撓的外界因素，考慮肝臟有病變的偽影需要進一步明確，包括再次復查了解陰影原因。如果考慮肝臟本身病變造成的偽影，需要進一步檢查增強影像學了解病變的性質(zhì)或者結(jié)合其他檢查，包括血液學、腫瘤學指標等進一步確診，采取針對性的治療。"
2019/04/01收聽(16346)
肺部有陰影是影像學問題，拍胸片或者胸部CT檢查可能發(fā)現(xiàn)肺部病灶，俗稱陰影，可能是低密度或高密度... 彭軍│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/11/22播放(50640)
肺部有陰影是影像學問題，拍胸片或者胸部CT檢查可能發(fā)現(xiàn)肺部病灶，俗稱陰影，可能是低密度或高密度...
彭軍│惠州市中心人民醫(yī)院
2023/11/22播放(50640)
"肺部陰影常見于X光或CT檢查報告，可因肺部炎癥、結(jié)核病、塵肺、腫瘤所致，具體如下：1、最常見于肺部炎癥，這部分不透X光；2、結(jié)核桿菌感染所致；3、吸入含有高密度物質(zhì)的氣體，比如吸入二氧化硅、煤塵等導致塵肺；4、肺部惡性腫瘤，比如肺癌或者其他器官轉(zhuǎn)移到肺的腫瘤，比如甲狀腺癌的肺轉(zhuǎn)移等情況。"
原慶│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2019/06/10收聽(55832)
"肺部如果出現(xiàn)有陰影的情況，最常見的原因就是發(fā)生了肺部感染，有可能是病毒性感染，也有可能是細菌性的。支原體或者結(jié)核桿菌也會造成肺部有陰影的情況，需要去檢查血常規(guī)以及結(jié)核菌素試驗。還要檢查支原體抗體，如果血常規(guī)中有白細胞的升高，一般情況下都是細菌導致的肺炎，往往會有咳嗽、咳痰、發(fā)高燒、胸悶、乏力或者呼吸困難的癥狀，需要進行抗生素治療。如果是病毒性感染，需要使用抗病毒的藥物進行治療。如果是支原體感染造成的肺部有陰影，往往有支原體抗體陽性，需要使用阿奇霉素或者紅霉素進行治療。如果是結(jié)核桿菌導致的肺部感染，需要去結(jié)核病院進行長期的、正規(guī)的抗結(jié)核治療，患者一般會有咳嗽、咯血以及午后低熱和乏力的癥狀出現(xiàn)。"
王陽陽│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/12/12收聽(39774)
"小腦發(fā)現(xiàn)有陰影，應該是通過頭部CT或者是磁共振的檢查發(fā)現(xiàn)的。常見的病因包括腦梗塞、腦出血、腦部腫瘤、小腦囊腫、腦炎、鈣化、腦血管畸形、寄生蟲感染等等，最重要的是要結(jié)合影像學檢查資料進行判斷。如果頭部CT顯示是有高密度影，周圍有明顯水腫，患者出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等癥狀，考慮是由于小腦出血的原因?qū)е碌?。小腦的部位出現(xiàn)局部的軟組織密度影，同時出現(xiàn)占位效應，需要警惕是不是由于腦部腫瘤的原因?qū)е碌模热缢枘讣毎龌蛘咝∧X轉(zhuǎn)移瘤等引起的，可以通過頭部CT或者磁共振的增強掃描予以判斷。小腦有陰影需要結(jié)合患者的年齡、病史、癥狀、體征以及影像學檢查資料，進行綜合的分析，判斷具體的病因。"
全贊榮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/12/03收聽(30506)
"肺葉出現(xiàn)陰影是通過進行雙肺X光片、CT、核磁共振檢查所發(fā)現(xiàn)的影像學的病理形態(tài)學描述，常見于肺部的病理改變，比如炎癥反應，最常見的就是受到了病原體感染引起肺部炎癥，有充血、水腫和炎性分泌物滲出而出現(xiàn)肺葉有陰影。也見于非感染性疾病，比如特發(fā)性肺間質(zhì)彌漫性纖維化以及支氣管擴張癥合并嚴重感染。另外也見于硅肺、塵肺以及肺泡蛋白沉積癥，都可能會出現(xiàn)肺有陰影。此外比較少見的就是肺部腫瘤，比如惡性腫瘤表現(xiàn)為肺葉有癌腫的陰影，支氣管肺癌、肺泡細胞癌等都可以出現(xiàn)。"
2019/10/10收聽(88774)
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