他卡西醇能用的時(shí)間需遵醫(yī)囑來判斷,但研究表明他卡西醇長期使用安全性良好。他卡西醇的作用機(jī)理是通過抑制細(xì)胞增殖、促進(jìn)細(xì)胞分化,同時(shí)抑制炎癥和免疫反應(yīng),達(dá)到治療銀屑病的目的。一項(xiàng)開放前瞻性長期多中心研究,納入304例慢性斑塊型銀屑病門診患者,給予他卡西醇治療,治療時(shí)間不少于18個(gè)月,每日1次,評(píng)估他卡西醇在18個(gè)月治療期間的療效、安全性和患者耐受性。至18個(gè)月治療結(jié)束,他卡西醇顯示出良好的耐受性,與同類藥物相比,他卡西醇的安全性更高。在18個(gè)月的治療期間,沒有臨床顯著的血清鈣升高病例,且血清鈣中位值無明顯波動(dòng),長期用藥安全性良好。
另一研究表明,他卡西醇有效減少斑塊型銀屑病患者總受累面積評(píng)分,在治療3個(gè)月后,斑塊型銀屑病患者總受累面積降低30%,治療18個(gè)月后,總受累面積降低50%,且還可以聯(lián)合用藥增加療效,如紫外線療法,聯(lián)合他卡西醇治療廣泛性尋常型銀屑病,UV-B聯(lián)合他卡西醇治療穩(wěn)定期斑塊狀銀屑病等。多項(xiàng)臨床研究表明,生物制劑聯(lián)合維生素D3衍生物可提高療效,生物制劑在治療初期聯(lián)合他卡西醇,可更快速改善病情,治療過程中,部分皮損頑固或反復(fù)時(shí)也可聯(lián)合他卡西醇治療。