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    備孕吃哪種降壓藥好

    2023-10-30 21:58播放 :

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    備孕期間無論什么藥物,只要能夠幫助降低血壓,皆是一個較好的選擇,對于高血壓患者,通常是選用能夠長效、平穩(wěn)降壓的藥物,常用的五大類藥物皆可以考慮:

    1、鈣通道阻滯劑:常用有硝苯地平控釋片、非洛地平,氨氯地平等;

    2、利尿藥物:包括氫氯噻嗪、吲達帕胺等;

    3、β受體阻滯劑:包括琥珀酸美托洛爾、酒石酸美托洛爾、富馬酸比索洛爾等;

    4、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑:包括依那普利、貝那普利、培哚普利等;

    5、血管緊張素受體拮抗劑:比如纈沙坦、氯沙坦、厄貝沙坦等。

    以上降壓藥物對于備孕期間精子和卵子的產(chǎn)生,影響不是特別大,且也沒有具體相關(guān)不良反應(yīng)的報道,通常以上藥物較為安全,不需要顧慮太多。

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    備孕吃哪種葉酸好

    王少為北京醫(yī)院

    2023/05/29播放(33575)

    吃哪種降壓藥最安全

    "吃哪種降壓藥最安全?這個問題主要是看適合吃哪種降壓藥,每個藥物都有每個藥物的副作用。對于總體人群非常安全的ARB類的藥物,在雙側(cè)腎動脈狹窄的病人就是不安全的,在腎功能很差的病人也是不安全的,在妊娠或者哺乳的人群也是不安全的,所以要看是什么樣的疾病,吃什么樣的藥物是比較好的。鈣離子拮抗劑對于老年人來講可能是比較好的,降壓幅度又好,又不太會引起很劇烈的頭痛,但是對于年輕人來講就容易引起頭痛,長期應(yīng)用可能都有點頸前水腫或者牙齦增生的問題。利尿劑相對比較安全,但是如果是腎小球濾過率比較低的時候使用利尿劑,特別是用于降壓的噻嗪類這一類利尿劑的話,作用就會很弱。長期大劑量利尿劑對腎臟是有刺激的,可能會加重已經(jīng)不好的腎功能。在降壓藥里面,利尿劑的使用是作為配伍的使用,都不會使用很大的劑量。ACEI藥物容易引起咳嗽,和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑所帶來的禁忌范圍是一樣的,這兩個藥是不能在一起使用的,因為在一起使用也是不安全的。β受體阻滯劑相對來說總體是很安全的,但是如果病人是在心衰的急性期,或者是在哮喘正在發(fā)作的時候,計劃是選擇高選擇性的β1受體阻滯劑來使用的時候也不是非常的安全。在心衰的急性期,要加β受體阻滯劑的時候,首先血流動力學(xué)要相對的能夠穩(wěn)定住,如果血壓都穩(wěn)定不上,又是心衰很重的話,β受體阻滯劑在這時候使用肯定是不安全的,盡管是心衰要盡早的加β受體阻滯劑,那也要到血流動力學(xué)相對穩(wěn)定的時候才能夠加用。"

    語音時長02:48''

    任藝虹中國人民解放軍總醫(yī)院

    2020/03/22收聽(55680)

    降壓藥哪種好

    "降壓藥哪種好?臨床上常用的降壓藥包括五大類,每一個種類的藥物都有非常適合的人群,用在適合的人群的身上這個降壓藥就是好的。第一大類降壓藥是利尿劑,代表藥物包括氫氯噻嗪、吲達帕胺,利尿劑最適合應(yīng)用的人群包括老年人,有浮腫的高血壓、肥胖的高血壓患者,尤其是一些非常難治的高血壓患者,聯(lián)合應(yīng)用利尿劑之后血壓會有明顯的下降。第二大類的降壓藥是β受體阻斷劑,代表藥物包括倍他樂克、比索洛爾等,它的特點是可以降低心跳、降低血壓,對于心率增快的患者可以選擇這類的藥物,效果會非常好,既能降壓又能降低心跳。第三大類藥物是鈣離子拮抗劑,也是目前應(yīng)用范圍最廣泛的降壓藥物,這類藥物后面帶有地平兩字,常見的包括氨氯地平、硝苯地平、非洛地平、拉西地平等,這類藥物非常適合老年人,當(dāng)然年輕人也可以用,而且沒有非常明顯的禁忌癥,即使尿毒癥、腎功能不全的病人不能用其它降壓藥的時候,地平類的藥也是作為首選和主打降壓藥物。第四類也叫普利類的藥物,這類藥物后面都帶有普利兩個字,包括貝那普利、福辛普利、培哚普利等,這類藥非常適合有冠心病、心衰合并高血壓的患者來應(yīng)用,它既能降低血壓又能改善患者的愈后,尤其是可以減少心衰再住院的發(fā)生率。第五大類就是沙坦類的藥物,這些藥物后面都帶有沙坦兩字,也是目前應(yīng)用或者增長速度最快的一大類藥物,它主要的特點是沒有非常明顯的不良反應(yīng),而且可以降低尿蛋白,對心、腦、腎有明顯的保護作用,比較適合年輕人作為首選或者糖尿病伴有明顯的尿蛋白患者,在心、腦、腎的保護方面有很多的臨床證據(jù),對于慢性心衰、冠心病不能用普利的藥物也可以作為替代治療。"

    語音時長02:56''

    張妮北京醫(yī)院

    2020/04/07收聽(77066)

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