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    游離三甲狀腺原氨酸高對(duì)孕婦有影響嗎
    
            
    
                 2023-03-28 11:14播放 : 

                
    
                    
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    游離三甲狀腺原氨酸通常指游離三碘甲狀腺原氨酸。游離三碘甲狀腺原氨酸高對(duì)孕婦的影響，主要取決于引起游離三碘甲狀腺原氨酸升高的原因。
    1、沒(méi)有影響：一般如果甲狀腺功能檢測(cè)結(jié)果，僅表現(xiàn)為游離三碘甲狀腺原氨酸水平的升高，游離甲狀腺激素以及促甲狀腺激素的水平都正常，這種情況單純的游離三碘甲狀腺原氨酸水平升高，對(duì)孕婦通常沒(méi)有明顯的影響，因?yàn)橛坞x三碘甲狀腺原氨酸一般不透過(guò)胎盤(pán)，所以對(duì)孕婦和胎兒一般不會(huì)有不好的影響；
    2、有影響：如果患者的甲狀腺功能檢測(cè)，同時(shí)出現(xiàn)游離三碘甲狀腺原氨酸以及游離甲狀腺素水平的升高，同時(shí)伴有促甲狀腺激素水平的下降，此時(shí)就需要警惕患者是否合并甲狀腺功能的亢進(jìn)，需要進(jìn)行一定的甲狀腺功能隨訪，以及促甲狀腺激素受體抗體的檢測(cè)，如果最后檢測(cè)的結(jié)果表明患者妊娠合并甲亢，此時(shí)根據(jù)甲狀腺激素的水平，一定要給予適當(dāng)?shù)乃幬镏委?。因?yàn)樵诒容^明顯地沒(méi)有經(jīng)過(guò)治療的甲亢，會(huì)增加孕婦的危險(xiǎn)，另外也會(huì)增加胎兒的流產(chǎn)、早產(chǎn)，胎兒宮內(nèi)發(fā)育異常甚至是胎停育等不良妊娠結(jié)局的風(fēng)險(xiǎn)。所以對(duì)于游離三碘甲狀腺原氨酸高的孕婦是否有影響，要看引起游離三碘甲腺原氨酸水平升高的原因。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    三碘甲狀腺原氨酸是什么意思
    
    
    "三碘甲狀腺原氨酸是甲狀腺合成的物質(zhì)之一，甲狀腺利用碘作為原料，碘攝入以后要和身體甲狀腺里面的路氨酸結(jié)合，形成的三碘甲狀腺原氨酸，也叫T3。但是甲狀腺生產(chǎn)的主要產(chǎn)品是T4，T4轉(zhuǎn)化為T(mén)3，T3主要的來(lái)源，T3在體內(nèi)是主要的活性成分。甲狀腺激素在甲狀腺生產(chǎn)出以后，儲(chǔ)存在甲狀腺里面，以備身體急需所使用。胎兒分泌進(jìn)入血液，在血液當(dāng)中不適直接存在，是需要和甲狀腺激素結(jié)合蛋白來(lái)結(jié)合甲狀腺激素結(jié)合球蛋白，就相當(dāng)于運(yùn)輸?shù)墓ぞ?。通過(guò)和甲狀腺激素結(jié)合球蛋白結(jié)合以后，甲狀腺激素被運(yùn)送到身體的各個(gè)組織器官，甲狀腺激素才能充分發(fā)揮作用。身體當(dāng)中甲狀腺生產(chǎn)的90%以上都是T4，T3是甲狀腺生產(chǎn)少量，絕大部分是由T4的轉(zhuǎn)換而成。通過(guò)測(cè)定T3和游離T3，更有助于評(píng)估心功能的狀態(tài)，當(dāng)然對(duì)甲亢的意義更大。甲減的時(shí)候通過(guò)T4的水平，更能反映甲狀腺儲(chǔ)備功能。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:45''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
    
        
    2020/10/07收聽(tīng)(24630)
    
    
    

    








    
    
    三碘甲狀腺原氨酸正常值
    
    
    "三碘甲狀腺原氨酸的正常值，與檢測(cè)機(jī)構(gòu)使用的化學(xué)制劑以及檢測(cè)儀器密切相關(guān)，測(cè)定的正常參考值是1.01-2.95nmol\/L。三碘甲狀腺原氨酸在體內(nèi)99.7%主要與特異性的甲狀腺結(jié)合球蛋白結(jié)合，另外0.3%是游離的狀態(tài)，也叫FT3，三碘甲狀腺原氨酸是總T3。三碘甲狀腺原氨酸的測(cè)定，主要是用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)和甲狀腺功能減退，在正常情況下，總T3和總T4之間呈現(xiàn)平行的變化，在甲亢和甲減時(shí)可以出現(xiàn)不平行的變化，比如有些甲亢的時(shí)候，盡量關(guān)注的是T3的情況，而甲減更了解的是T4的情況，有些甲亢患者僅僅T3增高，叫T3型甲亢。許多嚴(yán)重的全身性疾病，可以有總T3水平的降低，叫甲狀腺功能正常的病態(tài)綜合征。凡是能引起血清甲狀腺結(jié)合球蛋白水平變化的因素，都可以影響總T3和總T4，也叫三碘甲狀腺原氨酸和四碘甲狀腺原氨酸的測(cè)定。因此不僅要測(cè)定總T3，也需要測(cè)定游離甲狀腺激素。判斷三碘甲狀腺原氨酸是否正常，既要看后邊的正常范圍，同時(shí)也需要醫(yī)生結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)以及甲狀腺超聲、體格檢查，綜合幫助解讀化驗(yàn)結(jié)果的臨床意義。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:12''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
    
        
    2020/10/13收聽(tīng)(27332)
    
    
    

    








    
    
    
        
    
            
                
                01:47
                
    
                
                
        
    
        
    
            
    三碘甲狀腺原氨酸偏低會(huì)怎樣
    
            
    
            
    
                
    張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
    
                
    2023/11/06播放(44243)
    
            
    
        
    
    
    

    






    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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