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張鴻
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科

沒有其他癥狀就是咳嗽怎么回事

2023-09-10 15:40播放 :

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視頻內(nèi)容

患者僅有咳嗽而無其他癥狀的常見原因如下：

1、呼吸道感染：患者僅有干咳而無痰且為刺激性咳嗽時，可能為支原體感染所致，咳嗽特點(diǎn)為刺激性、陣發(fā)性干咳；

2、咳嗽變異性哮喘：為特殊類型哮喘且為慢性氣道炎癥，以嗜酸粒細(xì)胞浸潤為主。咳嗽特點(diǎn)是出現(xiàn)干咳而無其他癥狀，通常由相應(yīng)誘發(fā)因素所致，如花粉、冷空氣、煙味等，在夜間和凌晨發(fā)作較常見；

3、嗜酸性粒細(xì)胞性支氣管炎：患者可存在咳嗽，但無其他癥狀；

4、胃食管反流?。和ǔＳ蟹戳靼Y狀，但存在無反流癥狀時，可引起咳嗽。

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只咳嗽無其他癥狀是怎么回事

只咳嗽沒有其他癥狀時，要注意居住的環(huán)境或工作環(huán)境，周圍有沒有一些污染物，比如煙塵、吸煙的人，如果是自己吸煙就要停止吸煙。還有如果新家具比如有甲醛，還有一些新的玩具或者家庭用品里面，有嚴(yán)重的塑料味道或其他化學(xué)味道的時候，要盡量避免接觸。還要注意屋里的環(huán)境過于干燥需要適當(dāng)加濕，但是不建議用加濕器，可以用一些煮水的方法，用蒸汽或者是北方地區(qū)在暖氣上放上一些濕的毛巾、衣服，以及在地上灑水這些方法來給房間加濕。另外咳嗽的時候要注意，在咳嗽發(fā)生之前吃的飯是不是味道太重，不管是辣、咸、還是過甜、過酸也都可能引發(fā)咳嗽，需要把這些情況排除了。

語音時長01:21''

劉薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2020/02/27收聽(17784)

只咳嗽無其他癥狀是怎么回事

咳嗽是許多呼吸道疾病癥狀，而許多呼吸道疾病都可以有咳嗽的表現(xiàn)，而咳嗽又可以是單獨(dú)出現(xiàn)，特別是在...

張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

2023/11/28播放(48028)

一直咳嗽沒有別的癥狀怎么回事

"可以導(dǎo)致慢性咳嗽的疾病有很多，主要包括以下幾個疾?。?、咳嗽變異性哮喘，咳嗽變異性哮喘可以出現(xiàn)持續(xù)性的咳嗽，使用抗生素是無效的。如果患者經(jīng)過肺功能、支氣管舒張試驗(yàn)，確診為咳嗽變異性哮喘后，要避免接觸容易過敏的物質(zhì)，吸入信必可、舒利迭，口服孟魯司特鈉；2、胃食管反流疾病也可以出現(xiàn)慢性的咳嗽，如果患者經(jīng)過PH值監(jiān)測，確診為胃食管反流而導(dǎo)致的慢性咳嗽時，要注意飲食，可以口服莫沙必利、奧美拉唑等相關(guān)的藥物；3、藥物也可以出現(xiàn)咳嗽，例如卡托普利，此種情況我們需要停用導(dǎo)致咳嗽的藥物。"

語音時長01:13''

郭?，?/a>│沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

2020/05/28收聽(58978)

只咳嗽無其他癥狀是怎么回事

"如果臨床只有咳嗽，沒有其它癥狀，這十分常見，各種感染、非感染的因素都可以導(dǎo)致單純的咳嗽，甚至連痰都沒有。即便是這樣的情況，也要請醫(yī)生通過結(jié)合患者的年齡，以及是否有吸煙史、各種基礎(chǔ)疾病等，來分析、判斷單純咳嗽的原因。單純的咳嗽可能是感染、非感染因素所導(dǎo)致，在感染的因素里，可以是衣原體、支原體感染，也可以是結(jié)核桿菌感染，還可以是過敏、理化因素刺激，更需要關(guān)注的是支氣管肺癌引起的單純咳嗽，而沒有其它癥狀。為了進(jìn)一步排除支氣管肺癌的可能性，有必要定期進(jìn)行胸部的CT篩查。"

語音時長01:17''

宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

2021/06/22收聽(63056)

沒有其他癥狀就是咳嗽怎么回事

沒有其他癥狀就是咳嗽，常見的原因是過敏性咽喉炎、咳嗽變異性哮喘，可以口服抗組胺類藥物，如氯雷他定、酮替芬、西替利嗪抗過敏治療，還可以配合白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉，解除氣道內(nèi)的高反應(yīng)性。如果是單純咳嗽，而且咳嗽的時間比較長，最好完善胸部CT、肺功能、支氣管激發(fā)試驗(yàn)等檢查明確診斷，排除是否有腫瘤、異物堵塞氣道而引起的咳嗽。必要時可以行纖維支氣管鏡檢查，明確氣道內(nèi)是否合并有異物或者腫瘤堵塞。

語音時長01:22''

肖惠珍│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/04/24收聽(28650)

咳嗽有痰無其他癥狀怎么回事

"患者只有咳嗽、咳痰，無發(fā)熱、畏寒、咯血等癥狀，常見以下兩種情況：第一、支氣管炎。支氣管炎的病人可出現(xiàn)咳嗽、咳痰，痰可為白痰也可為膿痰，需要進(jìn)行抗炎和止咳、化痰等治療。第二、支氣管擴(kuò)張。支氣管擴(kuò)張的病人常會出現(xiàn)咳嗽、咳痰，痰多為膿痰，而且痰量比較多，有些會隨體位變化而出現(xiàn)痰量增多，聽診肺部可聞及干濕性啰音。支氣管擴(kuò)張一般早期可行手術(shù)治療，可達(dá)到根治的目的。如果不能行手術(shù)治療，只能是行抗炎和止咳、化痰治療，可以反復(fù)發(fā)作。"

語音時長01:26''

劉乾中│江西省胸科醫(yī)院

2020/04/14收聽(37262)

咳嗽沒其他癥狀怎么回事

"咳嗽屬于呼吸道的常見癥狀，如果只咳嗽而不伴有其他臨床表現(xiàn)，需要進(jìn)一步給予胸部影像學(xué)檢查，以及呼出氣一氧化氮試驗(yàn)、支氣管激發(fā)試驗(yàn)、支氣管舒張試驗(yàn)檢查。了解屬于感染性病變，還是過敏性疾病。如果為上呼吸道感染，包括過敏性鼻炎、過敏性咽炎，容易出現(xiàn)干咳、少痰等癥狀。下呼吸道感染，包括支氣管炎和肺炎等，容易伴有發(fā)熱、咳痰等癥狀，胸部影像學(xué)檢查可以進(jìn)一步明確診斷。如果接觸異物、異味后出現(xiàn)咳嗽，多為過敏性咳嗽，可以給予呼出氣一氧化氮檢測以及支氣管激發(fā)試驗(yàn)、支氣管舒張試驗(yàn)。了解是否存在慢性氣道炎癥，引起氣道高反應(yīng)性而出現(xiàn)咳嗽。如果高血壓患者服用卡托普利后出現(xiàn)咳嗽，稱之為藥物性咳嗽，以干咳、少痰為主，不伴有其他特殊癥狀，需要給予鑒別。"

語音時長01:22''

王俊峰│西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院

2020/01/07收聽(28534)

無感冒癥狀的咳嗽怎么回事

"　　無感冒癥狀的咳嗽，可能的原因包括鼻后滴流、反流性食管炎、咳嗽變異性哮喘等?？人猿锌赡苁怯捎谏虾粑栏腥緦?dǎo)致的之外，也有可能是由于其他疾病引起。例如在鼻炎、鼻竇炎的患者中，如果在躺下時鼻腔、鼻竇的分泌物增多，隨著平躺而倒流到咽喉部位，所以容易刺激性的產(chǎn)生咳嗽?！　×硗?，如果反流性食管炎的患者長期有胃酸反流到咽喉部位，導(dǎo)致咽喉部、胃黏膜的燒灼和刺激，也會出現(xiàn)刺激性咳嗽。少數(shù)哮喘患者的氣道高反應(yīng)性并沒有表現(xiàn)為喘息，而是表現(xiàn)為劇烈咳嗽。所以，此情況下出現(xiàn)的咳嗽并不會伴有頭痛、發(fā)燒、鼻塞、流鼻涕、咽喉疼痛、打噴嚏等感冒癥狀。"

語音時長01:15''

聶志揚(yáng)│北京醫(yī)院

2019/12/13收聽(27958)

小孩只咳嗽沒有其他癥狀怎么回事

"如果小孩只是咳嗽，沒有發(fā)燒、流鼻涕等等這些伴隨癥狀，這個到底是什么原因，也要看他的病程，就是咳嗽了多長時間，這一點(diǎn)也是非常關(guān)鍵。通常有兩方面的原因，如下：第一、是不是上呼吸道感染，上呼吸道感染孩子是可以出現(xiàn)咳嗽。對于比較大一些的孩子，還要注意有沒有支原體感染的問題，對于幼兒園、上小學(xué)的孩子要注意這個問題。第二、如果孩子咳嗽的時間很長，比如超過了兩周，甚至到四周都還在咳嗽，這種情況更多的可能還是過敏性咳嗽，要看孩子有沒有過敏體質(zhì)。"

語音時長01:09''

肖娟│北京協(xié)和醫(yī)院

2020/05/08收聽(33068)

無感冒癥狀的咳嗽怎么回事

"能夠引起咳嗽的原因還是比較多的，在沒有感冒的時候，還需要考慮是由于其他的呼吸系統(tǒng)疾病引起。有急性支氣管炎、肺炎、肺結(jié)核、咳嗽變異性哮喘都很容易引起咳嗽的癥狀。各種原因影響到了左心功能，引起左心功能衰竭會出現(xiàn)肺水腫或者是肺淤血的現(xiàn)象，也容易引起咳嗽的癥狀，往往會咳出粉紅色泡沫樣的痰。在口服藥物的時候，藥物的副作用也會引起咳嗽，這種咳嗽是一種刺激性的咳嗽，一般在口服降壓藥物的時候用了卡托普利就很容易引起，停藥之后會消失?？梢园堰@種藥物換成纈沙坦，也可以改成其它的降壓藥物。"

語音時長01:11''

王麗芳│宿遷市人民醫(yī)院

2019/09/16收聽(16258)

咳嗽癥狀

咳嗽主要是人體清除呼吸道內(nèi)分泌物以及進(jìn)入氣道的異物，是一種自我保護(hù)的反射性動作。大多數(shù)咳嗽對人體都是有益的，但是當(dāng)咳嗽出現(xiàn)劇烈而頻繁，影響生活和休息的時候?qū)儆诓±硇钥人?。臨床上如果咳嗽無痰或者痰量極少時，主要是干性咳嗽，常見于慢性咽喉炎、喉癌、喉結(jié)核、急性支氣管炎初期、氣管內(nèi)有異物、支氣管肺癌、胸膜炎、胸膜腫瘤等?？人园殡S痰液咳出為濕性咳嗽，可見于慢性支氣管炎的急性發(fā)作、支氣管擴(kuò)張癥、肺膿腫、肺炎以及空洞型肺結(jié)核等。當(dāng)咳嗽伴隨高熱不退以及胸痛的時候，可見于肺炎、肺膿腫、胸膜炎等。當(dāng)咳嗽伴隨有咯血，可見于支氣管擴(kuò)張癥、肺結(jié)核、肺癌等?？人园殡S出現(xiàn)體重的持續(xù)下降以及精神萎靡、乏力等癥狀的時候，可見于肺結(jié)核和肺癌等。

語音時長01:43''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2019/02/22收聽(79668)

一個月的寶寶偶爾咳嗽無其他癥狀怎么回事

一個月的寶寶偶爾咳嗽沒有其他癥狀，需要進(jìn)行怎樣的處理。先要了解寶寶出現(xiàn)咳嗽的原因。對于一個月的寶寶來說，自身免疫力比較差，有可能在感染之后出現(xiàn)偶爾咳嗽，癥狀并不是很典型，但也并不一定沒有其他的問題。有的時候?qū)殞毧赡艹霈F(xiàn)了支氣管炎甚至支氣管肺炎，因?yàn)樽陨矸瓷淠芰Ρ容^差，咳嗽的癥狀并不明顯，甚至也不出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀。這個時候如果反復(fù)出現(xiàn)偶爾咳嗽也要高度注意，要除外呼吸道的疾病，像吸入性肺炎、支氣管炎或者支氣管肺炎，需要進(jìn)行對癥處理。因?yàn)檫@時候?qū)殞毜呐R床癥狀很有可能和成人期癥狀是完全不同的，不能用癥狀來決定病情的輕重。另外，寶寶確實(shí)不是疾病狀態(tài)，因?yàn)橥萄誓芰Σ⒉皇呛芎茫既坏目谒蛘呤浅阅痰臅r候，奶沒有完全吞咽下去，就可能刺激到咽喉部，引發(fā)寶寶出現(xiàn)反射性的嗆咳動作。只要把口水或者是奶咳到體外就應(yīng)該沒有問題，一般不需要過多地進(jìn)行藥物干預(yù)，需要在護(hù)理的時候多注意。所以，不同原因引發(fā)一個月的寶寶咳嗽，一定要找到病因或者是原因，才能決定怎么辦。

語音時長01:54''

王志新│中日友好醫(yī)院

2020/04/21收聽(41958)

風(fēng)寒咳嗽癥狀

"風(fēng)寒咳嗽是人體感受了風(fēng)寒邪氣以后出現(xiàn)的咳嗽癥狀，咳嗽的特點(diǎn)主要是遇風(fēng)和寒氣就會咳嗽，咳嗽主要是以干咳為主。如果有痰，是以少痰或者白痰、白稀痰為主要表現(xiàn)。病人會畏寒怕冷的癥狀，而且不愛出汗，嘴里會有口干，但是不渴、不想喝水。病人的舌質(zhì)是偏淡的、偏淡或者偏暗，舌苔是白的。如果會把脈，脈象很輕微就能取到，叫浮脈。風(fēng)寒咳嗽治療起來主要就是口服通宣理肺丸、三拗片等，這些藥物都能夠很好的治療風(fēng)寒咳嗽的癥狀。"

語音時長01:06''

原慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2019/07/02收聽(31834)

支原體引起的咳嗽癥狀

"支原體感染引起的咳嗽大多為干咳、無痰，且咳嗽的癥狀較為劇烈，通?？人猿掷m(xù)時間較長。因此，在臨床中如果考慮為支原體感染所致的咳嗽，建議進(jìn)行規(guī)范的抗感染治療。通常選用的藥物包括有呼吸氟喹諾酮類藥物，如氧氟沙星、莫西沙星，也可以服用大環(huán)內(nèi)酯類藥物，包括阿奇霉素等進(jìn)行治療。另外，支原體感染時如果肺內(nèi)病變較為嚴(yán)重應(yīng)進(jìn)行靜脈輸液治療，注意用藥應(yīng)該達(dá)到足夠的療程，抗感染療程為14天。經(jīng)過抗感染以后患者的癥狀大多能夠得到較好的緩解，從而控制咳嗽的臨床癥狀。"

語音時長01:08''

張宗學(xué)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2019/10/09收聽(54388)

支氣管炎咳嗽的癥狀

對于支氣管炎導(dǎo)致的咳嗽，個體差異性比較大，每個患者表現(xiàn)都不同。部分人是干咳，部分人是咳嗽伴咳痰...

余林│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

2023/06/04播放(77432)

過敏性引起的咳嗽癥狀

"臨床上所謂的過敏引起的咳嗽癥狀，其實(shí)就是咳嗽變異性哮喘，由于氣道的慢性炎癥急性發(fā)作引起的高反應(yīng)狀態(tài)。其表現(xiàn)為咳嗽、喘息、氣促、胸悶，嚴(yán)重時可能會出現(xiàn)有呼吸窘迫，甚至引起呼吸衰竭。臨床上比較常見的由于過敏因素導(dǎo)致的氣道出現(xiàn)嚴(yán)重充血、水腫和炎性分泌物滲出。支氣管平滑肌出現(xiàn)收縮和痙攣，管腔比較狹窄，甚至嚴(yán)重可導(dǎo)致喉頭水腫，引起窒息導(dǎo)致死亡的可能。一般主要是以緊急抗過敏、吸氧，防止出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸衰竭，松弛支氣管平滑肌的收縮、緊張狀態(tài)，促進(jìn)正常的呼吸功能。"

語音時長01:21''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2019/08/23收聽(84132)

支原體咳嗽癥狀

"支原體感染之后出現(xiàn)咳嗽，主要常見于呼吸系統(tǒng)的疾病，會出現(xiàn)持續(xù)性、陣發(fā)性、刺激性的咳嗽，而且大多數(shù)出現(xiàn)的是干性咳嗽，少數(shù)會出現(xiàn)有少量的黏痰，痰液為白色或者是清痰。部分患者會出現(xiàn)咽喉部的瘙癢，而導(dǎo)致刺激性的咳嗽的持續(xù)和加重。一般在早晨和夜間，咳嗽的癥狀相對明顯，甚至?xí)訃?yán)重。臨床上主要常見于受到支原體感染的支氣管炎、肺炎等。輕度的支氣管炎、肺炎的支原體感染，一般不需要特殊的處理，兩周以內(nèi)能夠自愈。對于相對比較嚴(yán)重的感染，則需要使用大環(huán)內(nèi)酯類藥物，比如紅霉素、阿奇霉素等，治療兩周以上才能完全的好轉(zhuǎn)。"

語音時長01:28''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2018/12/31收聽(70868)

上呼吸道感染咳嗽的癥狀

"出現(xiàn)上呼吸道感染、咳嗽的癥狀，往往會伴隨鼻塞、流鼻涕、嗓子疼、咽干、咽癢、咳嗽的癥狀，咳嗽往往是刺激性干咳，痰量是比較少的，還有可能會伴隨發(fā)燒、渾身肌肉疼痛以及頭痛的現(xiàn)象。主要是進(jìn)行上呼吸道感染的治療，一般對于上呼吸道感染，首先考慮病毒性原因，可以使用抗病毒藥物，比如利巴韋林顆?；蛘咂训厮{(lán)消炎口服液、藍(lán)芩口服液、四季抗病毒合劑，抗病毒效果都是不錯的。如果出現(xiàn)了細(xì)菌性感染，一般扁桃體或者咽喉部會有化膿的現(xiàn)象，血常規(guī)中會有白細(xì)胞的升高，可以使用抗生素進(jìn)行治療。對于上呼吸道感染效果比較好的就是青霉素，如果平時沒有過敏的情況，可以靜脈點(diǎn)滴抗生素或者口服阿莫西林進(jìn)行消炎治療。此外還可以服用止咳類藥物，比如復(fù)方甘草合劑或者非那根糖漿。"

語音時長01:12''

王陽陽│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

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燥熱咳嗽主要癥狀是干咳、無痰或少痰、膠黏難咳、鼻咽干燥，甚至出現(xiàn)痰中帶血、胸痛癥狀，也伴隨發(fā)熱...

蔣朱秀│浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院

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肺癌咳嗽的癥狀

"肺癌咳嗽的癥狀，主要表現(xiàn)在以下幾個方面：第一、肺癌的早期階段，尤其是周圍型的肺癌，通?；颊邲]有典型的癥狀，容易被忽略或誤診為感冒或炎癥性病變。第二、有的患者早期會有咳嗽、咳痰、刺激性干咳等癥狀。第三、隨著疾病的發(fā)展，肺癌咳嗽會有痰液，伴有血絲、刺激性干咳等癥狀。第四、肺癌咳嗽有的時候會有咳血、痰中帶血，尤其晚期時會大咯血。所以建議患者一定要密切隨診，積極治療。"

語音時長01:22''

仲麗麗│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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