首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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小腳趾腫痛需明確具體原因，若為受外傷所致，急性期72小時(shí)之內(nèi)不可熱敷，需要冷敷。冷敷可減少組織腫脹，有利于消除疼痛，熱敷則會(huì)加劇疼痛。
若小趾未受外傷局部腫脹，可查看有無嵌甲的情況，嵌甲或剪指甲時(shí)局部剪的過禿，可導(dǎo)致局部感染引起腫痛。檢查甲下和甲周圍有無分泌物，若存在分泌物則可能為甲溝炎或甲下感染。此類情況需局部外涂碘伏消除炎癥反應(yīng)，同時(shí)可口服抗生素消除炎癥。若有疼痛，可口服非甾體消炎止痛藥，此類感染性傷口不能涂藥膏。
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"小腳趾腫痛怎么辦？小腳趾腫痛常見的原因是小腳趾過度的運(yùn)動(dòng)、過度的勞累，或者有時(shí)候穿鞋不合適，導(dǎo)致小腳趾出現(xiàn)的軟組織損傷，造成腫痛的發(fā)生，但是有時(shí)候是因?yàn)楸旧砜赡艽嬖谀赐夥?，?dǎo)致小拇指受到鞋的擠壓，引起軟組織損傷，這時(shí)應(yīng)該休息、少活動(dòng)，外用消炎止痛的藥膏膏藥，吃消炎止疼的藥，緩解軟組織損傷，另外可以換一雙寬松的鞋來緩解癥狀。如果小腳趾腫痛是因?yàn)樾∧_趾發(fā)生軟組織的感染，因?yàn)橛行┤擞屑装_、甲溝炎，會(huì)引起小腳趾的感染，甚至骨髓炎。這時(shí)候應(yīng)該用相應(yīng)的抗生素治療、靜脈輸液，或者是口服抗生素來控制感染，局部也可以用些帶有抗生素的藥膏外用。如果小腳趾出現(xiàn)腫痛是因?yàn)橐环N外傷性的或者是疲勞性的小指的骨折、關(guān)節(jié)脫位，就需要根據(jù)骨折的照片，根據(jù)骨折的情況來進(jìn)行治療，是打石膏還是穿克氏針來固定，讓骨折愈合。如果是脫位也是通過復(fù)位，像固定完后讓關(guān)節(jié)囊來修復(fù)。如果小指頭腫痛是因?yàn)樾≈割^的關(guān)節(jié)里面發(fā)生骨髓炎，或者轉(zhuǎn)移性腫瘤或者原發(fā)的腫瘤，就應(yīng)該根據(jù)它的情況來決定是不是需要做病灶刮除植骨，或者根據(jù)腫瘤的性質(zhì)來進(jìn)一步治療。"
張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/04/22收聽(36824)
臨床上腳趾腫、痛的現(xiàn)象比較常見，需要根據(jù)原因給予治療，具體如下：1、痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎急... 劉愛華│北京醫(yī)院 2023/01/20播放(93952)
臨床上腳趾腫、痛的現(xiàn)象比較常見，需要根據(jù)原因給予治療，具體如下：
1、痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎急...
劉愛華│北京醫(yī)院
2023/01/20播放(93952)
痛風(fēng)是由于高尿酸血癥所引起的尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)以及關(guān)節(jié)周圍的軟組織，形成的一種晶體性關(guān)節(jié)炎。... 劉愛華│北京醫(yī)院 2023/08/18播放(38460)
痛風(fēng)是由于高尿酸血癥所引起的尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)以及關(guān)節(jié)周圍的軟組織，形成的一種晶體性關(guān)節(jié)炎。...
2023/08/18播放(38460)
腳趾發(fā)炎腫痛，最常見的原因是甲溝炎導(dǎo)致的，主要是抗炎治療。穿的鞋子過緊，或者腳趾甲剪的過短，容易導(dǎo)致甲溝炎，出現(xiàn)腳趾紅腫發(fā)炎的癥狀。使用碘伏涂抹局部消毒，等碘伏晾干以后，再使用紅霉素軟膏，或者魚石脂軟膏涂抹局部，同時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下，口服廣譜抗生素。如病情進(jìn)展出現(xiàn)化膿的癥狀，必要時(shí)需切開引流，及時(shí)換藥，促進(jìn)切口愈合。治療的同時(shí)，穿寬松的鞋子，避免腳趾互相擠壓，加重癥狀。發(fā)炎腫痛的腳趾不能沾水，否則容易導(dǎo)致二次感染。治療期間避免吃辛辣刺激性的食物，飲食以清淡為主。如用藥不能控制癥狀，應(yīng)盡早去正規(guī)醫(yī)院檢查治療。
朱曉玲│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/07/30收聽(56218)
"痛風(fēng)時(shí)腳趾腫痛是急性發(fā)作期的表現(xiàn)，具體治療如下：1、非甾體類抗炎藥：比較常用的是依托考昔片，這個(gè)藥是COX-2特異性抑制劑，一般胃腸道反應(yīng)比較小，但是，如果是有活動(dòng)性的消化性潰瘍，一般不建議用這類藥。2、秋水仙堿：此藥是治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期的一線用藥，不過這個(gè)藥有一定的腸毒性，而且吃的劑量越大，腸毒性高，腹瀉的概率就越大，如果出現(xiàn)嚴(yán)重的腹瀉就要立即停藥。3、糖皮質(zhì)激素：如果非甾體類抗炎藥及秋水仙堿的治療效果都不好，或者是不能耐受，可以選擇糖皮質(zhì)激素治療。一般是用中效的糖皮質(zhì)激素，比如甲潑尼龍片或者是強(qiáng)的松，若效果不好，可以選擇長效的糖皮質(zhì)激素，比如地塞米松等進(jìn)行治療。"
劉立寧│聊城市人民醫(yī)院
2021/06/09收聽(83974)
"腳趾撞傷后伴有腫痛，依據(jù)患者受傷的程度不同，采取不同的處理方法。一、如果腳趾撞傷僅伴有局部軟組織或皮膚損傷，可給予局部外擦0.5%的活力碘2-3遍，創(chuàng)可貼外貼和紗布包扎。受傷24小時(shí)內(nèi)給予局部冰敷，可減少組織滲出。同時(shí)，建議患者注射破傷風(fēng)免疫球蛋白，預(yù)防破傷風(fēng)感染。二、如果腫痛較為嚴(yán)重，出現(xiàn)骨折或韌帶損傷，此時(shí)僅僅給予局部冰敷不能減輕疼痛癥狀，建議患者盡快到醫(yī)院完善檢查，如局部X線或CT，明確受傷部位的具體情況，同時(shí)，評(píng)估是否采取手術(shù)治療或局部石膏固定。"
溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/07/10收聽(77026)
"痛風(fēng)大腳趾腫痛可以口服秋水仙堿來進(jìn)行快速的抗炎止痛，秋水仙堿可以抑制白細(xì)胞的趨化，從而減輕炎癥反應(yīng)，緩解疼痛，但是秋水仙堿的治療劑量和中毒劑量非常接近，有些患者服用之后并不能耐受，會(huì)出現(xiàn)腹瀉之類的消化道反應(yīng)，這時(shí)候可以口服非甾體止痛藥物中的雙氯芬酸鈉來進(jìn)行抗炎止痛。當(dāng)患者的疼痛控制之后，為了避免大腳趾痛風(fēng)的再次發(fā)作，在關(guān)節(jié)不痛的間歇期需要進(jìn)行持續(xù)的降尿酸藥物治療，臨床上面常用的降尿酸藥物主要有別嘌醇、非布司他和苯溴馬隆，可以根據(jù)患者的病情，來選擇以上藥物中的一種進(jìn)行持續(xù)的降尿酸治療。"
楊亞夢│荊州市第一人民醫(yī)院
2021/05/27收聽(94358)
"痛風(fēng)的早期可能會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的紅、腫、疼、痛情況，此時(shí)為痛風(fēng)的急性發(fā)作期，具體做法如下：首先，一般以快速的緩解疼痛為主，比如可以選擇非甾體類的藥物進(jìn)行治療，常用的藥物有布洛芬、洛索洛芬鈉、雙氯芬酸鈉腸溶片等。其次，還可以使用秋水仙堿進(jìn)行治療，需要注意的是秋水仙堿可能引起惡心、腹瀉、嘔吐等不良反應(yīng)。如果出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時(shí)減少秋水仙堿的用量。也可以使用激素類藥物來進(jìn)行治療，比如常用藥物有甲潑尼龍片、醋酸潑尼松片等，但激素類藥物在病情緩解后需要緩慢減量，如果減量過快可能會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng)反彈的情況。然后，某些糖尿病患者及感染性疾病的患者應(yīng)謹(jǐn)慎選擇激素類藥物。除此之外還要嚴(yán)格的控制飲食，比如不要飲酒、吃海鮮，食用含嘌呤過高的食物等，還要注意適當(dāng)?shù)亩囡嬎?，以達(dá)到促進(jìn)尿酸排泄的目的。"
韓志峰│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019/12/06收聽(64148)
"大腳趾出現(xiàn)腫脹以及疼痛，最常見的就是痛風(fēng)所導(dǎo)致，有很多患者是在飲酒、暴飲、暴食之后所繼發(fā)而來，急性期病人也可以出現(xiàn)發(fā)熱等不適，所以可以應(yīng)用止痛的藥物，非甾體抗炎藥是非常好的選擇，可以應(yīng)用尼美舒利分散片。不但有止痛的作用，也有退熱的功效。治療期間應(yīng)該將肢體抬高，能夠促進(jìn)靜脈血液回流，也有輔助的緩解局部腫脹以及疼痛的作用。如果出現(xiàn)發(fā)熱，也可以配合局部物理降溫的方法。痛風(fēng)這種疾病主要是和飲食結(jié)構(gòu)不良相關(guān)，平時(shí)也應(yīng)該注意預(yù)防。發(fā)病的急性期也可以多飲水，能夠降低血液當(dāng)中尿酸的濃度，也有輔助治療的功效。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
2019/06/26收聽(23532)
"腳趾出現(xiàn)了腫痛，最常見的是痛風(fēng)所導(dǎo)致的。急性發(fā)作期還會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱，查體會(huì)發(fā)現(xiàn)腳趾的關(guān)節(jié)的部位充血明顯的腫脹，可以口服止痛的藥物應(yīng)用氨酚待因片或者口服尼美舒利膠囊，也可以進(jìn)行局部的按摩或者熱敷，也能夠緩解病情。另外應(yīng)該注意遠(yuǎn)離煙酒的環(huán)境，因?yàn)橛泻芏嗖∪耸窃陲嬀浦?，或者進(jìn)食海產(chǎn)品之后誘發(fā)，平時(shí)也應(yīng)該注意預(yù)防。也有一些患者是由于外傷之后所導(dǎo)致的局部軟組織損傷遺留所導(dǎo)致的，活動(dòng)之后也會(huì)出現(xiàn)癥狀的加重，嚴(yán)重的也可以口服止痛藥物來進(jìn)行治療，必要時(shí)也可以進(jìn)行熱敷，而在急性期也應(yīng)該注意避免血腫形成。"
2019/05/26收聽(99354)
"大腳趾腫痛的緩解方法，大腳趾腫痛在臨床上多見于丹毒，主要是由于腳趾的足癬未經(jīng)治療，出現(xiàn)了一些溶血性鏈球菌感染，導(dǎo)致腳趾出現(xiàn)了急性、化膿性炎癥反應(yīng)。在臨床上可以看到腳趾出現(xiàn)水腫性紅斑，而且境界比較清楚，伴有壓痛，短時(shí)間內(nèi)可以向四周擴(kuò)散，具體治療如下：1、外用藥物治療：在治療上，首先需要治療足癬，可以應(yīng)用一些抗真菌的外用藥膏，如聯(lián)苯芐唑乳膏和曲安奈德益康唑乳膏混合外用，其次可以局部應(yīng)用復(fù)方黃柏洗劑進(jìn)行冷濕敷，然后將糠酸莫米松乳膏和夫西地酸乳膏混合外用。2、口服藥物治療：如果出現(xiàn)腫痛明顯，還可以口服復(fù)方甘草酸苷片、羅紅霉素膠囊或鹽酸莫西沙星片。3、改善生活習(xí)慣：囑咐患者需要患肢抬高，減少走路，在飲食上需要禁忌辛辣、刺激的食物，禁忌酒，注意休息等。"
2021/06/07收聽(57796)
小腳趾腫脹、疼痛主要是由于足趾的關(guān)節(jié)炎癥，或者由受涼所造成的無菌性滑膜炎癥，也可能由痛風(fēng)性關(guān)節(jié)... 紀(jì)泉│北京醫(yī)院 2023/05/17播放(29892)
小腳趾腫脹、疼痛主要是由于足趾的關(guān)節(jié)炎癥，或者由受涼所造成的無菌性滑膜炎癥，也可能由痛風(fēng)性關(guān)節(jié)...
紀(jì)泉│北京醫(yī)院
2023/05/17播放(29892)
大腳趾的腫痛是一種臨床癥狀，而在臨床上面引起大腳趾腫痛的病因或者疾病還比較多。首先要明確大腳趾... 劉愛華│北京醫(yī)院 2023/06/29播放(44185)
大腳趾的腫痛是一種臨床癥狀，而在臨床上面引起大腳趾腫痛的病因或者疾病還比較多。首先要明確大腳趾...
2023/06/29播放(44185)
大腳趾的腫痛原因具體如下：1、痛風(fēng)：大腳趾是痛風(fēng)好發(fā)的部位，如果平時(shí)尿酸比較高，... 吳建華│上海長海醫(yī)院 2023/01/26播放(62854)
大腳趾的腫痛原因具體如下：
1、痛風(fēng)：大腳趾是痛風(fēng)好發(fā)的部位，如果平時(shí)尿酸比較高，...
吳建華│上海長海醫(yī)院
2023/01/26播放(62854)
腳趾腫痛的治療方法可行切開引流，如感染已擴(kuò)散到兩側(cè)甲溝或指甲下時(shí)，需視感染范圍大小拔除部分或整... 劉樂│瀏陽市人民醫(yī)院 2023/11/17播放(68100)
腳趾腫痛的治療方法可行切開引流，如感染已擴(kuò)散到兩側(cè)甲溝或指甲下時(shí)，需視感染范圍大小拔除部分或整...
劉樂│瀏陽市人民醫(yī)院
2023/11/17播放(68100)
"病人出現(xiàn)大腳趾有腫痛現(xiàn)象，在臨床上比較常見的是，病人患有痛風(fēng)就可以有這種表現(xiàn)。在給予口服痛風(fēng)藥治療后，這種現(xiàn)象逐漸會(huì)得到減輕。如果病人患有類風(fēng)濕性的關(guān)節(jié)炎，也會(huì)出現(xiàn)大腳趾部位腫脹、疼痛，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)趾間關(guān)節(jié)有梭形改變。可以給予保暖治療，同時(shí)進(jìn)行抗類風(fēng)濕治療，病人的病情程度逐漸會(huì)得到減輕。如果病人患有拇趾外翻，由于拇趾力線發(fā)生改變，在受到外力刺激后，容易發(fā)生局部的拇囊炎，或者出現(xiàn)趾間關(guān)節(jié)部位的肌肉、韌帶等組織發(fā)生損傷，也會(huì)出現(xiàn)局部有疼痛、腫脹，同時(shí)影響正?；顒?dòng)等現(xiàn)象。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/03/25收聽(89612)
"大腳趾出現(xiàn)腫痛，通常是因?yàn)槟_趾部的角化層皮膚皸裂，或者其他原因引起的繼發(fā)性細(xì)菌感染。其感染細(xì)菌通常是金黃色葡萄球菌，而引起的腳趾之間膿腫或者是甲溝炎。早期臨床表現(xiàn)為局部的紅、腫、熱、痛，通常需要及時(shí)的使用口服，甚至靜脈注射抗生素治療，抗生素治療首先選擇青霉素或者一代頭孢類抗生素。如果進(jìn)一步發(fā)展可能會(huì)形成趾間膿腫，或者膿性趾頭炎，反復(fù)遷延不愈，甚至?xí)纬杉诇涎锥枰渭字委?。如果形成膿性趾頭炎，通常需要及時(shí)的切開排膿治療，同時(shí)口服抗生素，甚至需要靜脈注射抗生素治療。"
包文中│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/06/26收聽(33690)
臨床上腳趾腫、痛的癥狀比較常見，原因也比較多，如痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、銀屑病... 劉愛華│北京醫(yī)院 2023/12/27播放(71318)
臨床上腳趾腫、痛的癥狀比較常見，原因也比較多，如痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、銀屑病...
2023/12/27播放(71318)
"病人出現(xiàn)大腳趾部位有腫痛的現(xiàn)象，想要進(jìn)行消腫的治療，明確具體的病因、病癥后采取對癥治療。如果病人處在潮濕、寒冷的環(huán)境時(shí)間較長，使病人患有大腳趾部位的風(fēng)濕癥，在治療時(shí)病人要注意大腳趾部位的保暖，可以給予熱敷處理，或者進(jìn)行抗風(fēng)濕治療，同時(shí)也可以外敷風(fēng)濕止痛膏，可以使腫脹、疼痛逐漸減輕。如果病人的大腳趾部位，在受到直接外力后或者有慢性勞損，發(fā)生大腳趾部位的肌肉組織損傷，產(chǎn)生了疼痛、腫脹，可以囑咐病人停止活動(dòng)，抬高下肢，同時(shí)要外敷活血止痛膏、金黃膏，也可以口服大活絡(luò)丹、三七粉、舒筋活血片，也會(huì)使腫脹、疼痛的程度得到緩解。"
2020/05/08收聽(62842)
"腳趾的腫痛應(yīng)排查是否為外傷或甲溝炎等感染引起的，在排除了上述因素之后，要明確是否為痛風(fēng)的情況，痛風(fēng)發(fā)作前通常有過高嘌呤飲食史，比如飲酒、吃海鮮、喝肉湯、吃動(dòng)物內(nèi)臟等。很多痛風(fēng)患者都是夜間起病，部分患者甚至可能因疼痛而在夜間被驚醒，痛風(fēng)的疼痛呈撕裂樣、刀割樣，而且難以忍受，受累的關(guān)節(jié)周圍可能有紅腫、疼痛、局部皮溫增高，以及活動(dòng)受限的情況。但是大部分痛風(fēng)患者出現(xiàn)在第一跖趾關(guān)節(jié)，所以如果有關(guān)節(jié)腫痛，可能需要進(jìn)一步通過血尿酸的檢查來明確診斷，必要的時(shí)候還可以通過關(guān)節(jié)肌骨超聲，或關(guān)節(jié)磁共振和關(guān)節(jié)腔穿刺來進(jìn)一步明確診斷。"
2019/11/24收聽(50606)
北京朝陽醫(yī)院 楊慧琪
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武漢協(xié)和醫(yī)院 李濤
播放次數(shù)：1.16萬
中日醫(yī)院 汪晨
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北大一院 楊淑霞
播放次數(shù)：3.44萬
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