河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
超聲科(心臟、腹部)
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心絞痛是冠心病的一種，一般發(fā)生在勞累或情緒激動時?；颊甙l(fā)病時會出現(xiàn)胸前區(qū)不適，一般表現(xiàn)為胸悶或壓迫感。多數(shù)患者在休息后3-5分鐘癥狀會減輕或消失?；颊咴谠\室進(jìn)行超聲心動圖檢查時一般為安靜狀態(tài)，通常超聲心動圖檢查無特殊發(fā)現(xiàn)，但如果檢查時患者恰巧發(fā)作心絞痛，超聲可以顯示出與狹窄冠脈相關(guān)的左室室壁運動減低或消失。例如患者左前降支有明顯狹窄，這時心絞痛發(fā)作時會表現(xiàn)在左室前壁會運動幅度減低或消失，而運動異常在心絞痛發(fā)作緩解后也會隨之消失?，F(xiàn)在醫(yī)院開展了復(fù)合超聲心動圖檢查，利用藥物或運動來增加心肌工作量，誘發(fā)心肌缺血，可以達(dá)到早期診斷冠心病的目的。
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心絞痛發(fā)病原因比較多而且復(fù)雜，所以其心臟超聲下的表現(xiàn)也與患者的原發(fā)疾病有關(guān)聯(lián)。其主要表現(xiàn)為節(jié)段性的運動不良，以及原發(fā)性疾病的心臟表現(xiàn)。通過心臟超聲對心臟的功能、結(jié)構(gòu)和射血分?jǐn)?shù)的檢查，對心臟進(jìn)行評估。心絞痛的診斷主要是依靠心臟的負(fù)荷試驗、動態(tài)心電圖以及心電圖的動態(tài)性改變，還有臨床癥狀來進(jìn)行診斷。但是，心絞痛的診斷在超聲表現(xiàn)下不是金指標(biāo)，還需要讓患者進(jìn)行心臟血管的影像學(xué)檢查，提前進(jìn)行及早的干預(yù)治療。
于麗紅│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2019/04/09收聽(19790)
擴張型心肌病心臟彩超主要表現(xiàn)為左室、左房異常擴大，以及心室壁變薄、收縮無力。擴張... 王蓓│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院 2023/06/13播放(85802)
擴張型心肌病心臟彩超主要表現(xiàn)為左室、左房異常擴大，以及心室壁變薄、收縮無力。
擴張...
王蓓│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院
2023/06/13播放(85802)
"擴張型心肌病心臟彩超的表現(xiàn)有心室擴張、心房增大，最常見的是左心房增大、左心室擴張。左心室的室壁運動幅度呈現(xiàn)局限性或者整體性的降低，尤其是室間隔運動幅度降低，二尖瓣的瓣葉纖細(xì)，開放相對受到限制，開放的時間也縮短。二尖瓣的瓣環(huán)也擴張，因為二尖瓣的瓣環(huán)是連接左心房和左心室的部位，隨著左心房和左心室的增大，房室環(huán)也會擴張，可在心腔內(nèi)出現(xiàn)血栓，最常見的是在左房內(nèi)出現(xiàn)附壁血栓，也可出現(xiàn)心包腔的積液或者胸水。心肌病的病因尚不明確，它是以單側(cè)或雙側(cè)心室擴大、心力衰竭、心律失常為特點的一組臨床疾病，癥狀是逐漸發(fā)展的，通常與心室擴張和心功能不全的程度有關(guān)，最常見有全身虛弱無力、胸痛以及心功能不全的表現(xiàn)。"
郝齊云│平頂山市第一人民醫(yī)院
2019/01/02收聽(91632)
擴張型心肌病是常見的心肌病之一，多伴有心力衰竭。一般表現(xiàn)的是患者活動后出現(xiàn)氣短或胸悶，做心臟超... 尹洪寧│河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/09/28播放(68482)
擴張型心肌病是常見的心肌病之一，多伴有心力衰竭。一般表現(xiàn)的是患者活動后出現(xiàn)氣短或胸悶，做心臟超...
尹洪寧│河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2023/09/28播放(68482)
"大多數(shù)冠狀動脈粥樣硬化心臟病的患者，心臟彩超是沒有任何異常表現(xiàn)的，尤其像穩(wěn)定型心絞痛的病人，比如陳舊性心肌梗死的患者，或者存在嚴(yán)重心肌缺血的患者，在做心臟彩超的時候可能會發(fā)現(xiàn)一定的異常，比如心臟彩超會出現(xiàn)壞死區(qū)或者缺血區(qū)心室壁的運動異常。除此之外，心臟彩超對于冠心病的診斷，其實還是有一定局限性的。心臟彩超雖然對于冠心病患者是必不可少的檢查，但是主要用于鑒別診斷，比如患者有心前區(qū)疼痛、發(fā)悶或者壓迫感，可以進(jìn)一步鑒別不舒服的情況是否是冠心病所導(dǎo)致的，因為有一些患者很有可能是由于主動脈瓣狹窄或者肥厚型梗阻性心肌病所導(dǎo)致的異常表現(xiàn)，心臟彩超有助于進(jìn)行鑒別。"
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/05/26收聽(86080)
大部分冠狀動脈粥樣硬化心臟病患者的心臟彩超無任何異常表現(xiàn)，尤其冠心病早期。陳舊性心?；颊咧谢虼?.. 周公民│浙江省人民醫(yī)院 2023/06/09播放(74536)
大部分冠狀動脈粥樣硬化心臟病患者的心臟彩超無任何異常表現(xiàn)，尤其冠心病早期。陳舊性心?；颊咧谢虼?..
周公民│浙江省人民醫(yī)院
2023/06/09播放(74536)
肥厚型心肌病主要表現(xiàn)為心室肌在沒有外力的作用下，異常增厚、肥大。其超聲表現(xiàn)具體如下：<...
肥厚型心肌病主要表現(xiàn)為心室肌在沒有外力的作用下，異常增厚、肥大。其超聲表現(xiàn)具體如下：
2023/03/16播放(86612)
"在心肌缺血心臟彩超的表現(xiàn)上，有室壁運動的不協(xié)調(diào)、收縮及舒張功能的減退，另外在射血分?jǐn)?shù)、左室心腔的大小上面，都不能達(dá)到正常的標(biāo)準(zhǔn)，還可以看到肺動脈壓力的升高、升主動脈的擴張。通過這些表現(xiàn)，可以明確心肌缺血的程度、部位。在治療方面，需要根據(jù)冠脈造影，明確冠脈管腔狹窄的程度，給予藥物等保守治療、冠脈支架植入手術(shù)的治療，甚至外科手術(shù)搭橋的治療，通過這些治療都能夠積極的改善心肌缺血的癥狀。做好定期的復(fù)查，根據(jù)復(fù)查的結(jié)果，調(diào)整藥物的劑量，這樣才能使患者保持健康的狀態(tài)。"
柳瑞│聊城市人民醫(yī)院
2018/11/28收聽(42936)
冠心病的心臟彩超表現(xiàn)多種多樣，具體如下：1、多節(jié)段收縮異常：心臟每部分血液供應(yīng)來... 孫曉寧│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 2023/08/21播放(79314)
冠心病的心臟彩超表現(xiàn)多種多樣，具體如下：
1、多節(jié)段收縮異常：心臟每部分血液供應(yīng)來...
孫曉寧│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
2023/08/21播放(79314)
"肥厚型心肌病的病人心臟彩超的表現(xiàn)有：一、心臟彩超會有對應(yīng)的心肌肥厚，比如左心房或者左心室心肌增厚，室壁厚度增厚。二、肥厚型心肌病并發(fā)冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，出現(xiàn)左心室收縮功能異?；蛘呤鎻埞δ軠p低等，如果并發(fā)急性的心肌梗死，還有可能出現(xiàn)局部室壁運動幅度的減弱以及室壁厚度的異常。三、如果病情嚴(yán)重，并發(fā)心功能不全，出現(xiàn)慢性或者急性的心力衰竭，就會出現(xiàn)射血分?jǐn)?shù)的減低，會低于50%?？傊?，肥厚型心肌病的患者心臟彩超會表現(xiàn)在多個方面。"
張洪霞│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/06/13收聽(52086)
冠心病主要是冠狀動脈的血管出現(xiàn)異常而導(dǎo)致的疾病，早期對于心肌沒有特殊的影響，在心臟彩超上可表現(xiàn)為正常的心臟彩超，而不是表現(xiàn)為心肌缺血。疾病的進(jìn)展中患者可能在心臟彩超上逐漸出現(xiàn)心室的舒張功能障礙，主要是由于長期的心肌缺血而導(dǎo)致的。如果患者冠心病長期不治療，可能會進(jìn)展為缺血性心肌病，患者表現(xiàn)為心室的彌漫性擴大，心肌壁變薄以及心臟的射血分?jǐn)?shù)降低。有些人群還可能出現(xiàn)心臟室壁運動不良等情況。如果冠心病的病人突然出現(xiàn)急性心肌梗死，后期也有可能出現(xiàn)室壁瘤或者室壁運動不良等情況。
楊文濤│東營市人民醫(yī)院
2020/01/20收聽(65470)
"心肌缺血心臟彩超的表現(xiàn)可分為以下三種情況：1、癥狀處于早期時，彩超顯示左心室內(nèi)徑正常或稍微增大，左心室的室壁局部收縮運動減弱，收縮和舒張功能輕度受損，患者在運動時可偶爾出現(xiàn)心絞痛、呼吸困難等癥狀。2、典型的心肌缺血彩超表現(xiàn)有左心增大、左心室整體收縮功能下降、缺血的室壁運動減弱或消失，影響左心室向主動脈的射血量，患者癥狀加重，可在靜息或運動時出現(xiàn)心絞痛、呼吸困難、心悸等癥狀。3、嚴(yán)重的心肌缺血可導(dǎo)致心肌梗死，這時的彩超表現(xiàn)有左心室明顯增大，梗死區(qū)的室壁變薄，受累心肌回聲不均勻，收縮運動消失，可出現(xiàn)矛盾運動，伴發(fā)室壁瘤、左室附壁血栓和室間隔穿孔等等。缺血性心臟病是指由于冠狀動脈狹窄或阻塞，引起心肌供血不足所致的一類疾病，也就是平時所說的冠心病，由于冠心病導(dǎo)致的后果很嚴(yán)重，要做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。"
2019/02/22收聽(19486)
酒精性心肌病，是長期酗酒，患者因酒精過量攝入，導(dǎo)致心肌細(xì)胞結(jié)構(gòu)功能受損而表現(xiàn)的臨床綜合征。早期... 耿小勇│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/08/03播放(37283)
酒精性心肌病，是長期酗酒，患者因酒精過量攝入，導(dǎo)致心肌細(xì)胞結(jié)構(gòu)功能受損而表現(xiàn)的臨床綜合征。早期...
耿小勇│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/08/03播放(37283)
心臟彩超，其實就是心臟的彩色B超，這是心臟非常常用的檢查手段。通過心臟彩超，可以了解心臟的形態(tài)以及功能：1、形態(tài)：主要是指心臟，有沒有增大，心腔、心室或者心房，是不是擴大，然后心肌有沒有肥厚，比如室間隔有沒有增厚，左心室的后壁有沒有增厚，哪一塊心肌是不是特別的厚，特別鼓出來或怎么樣，心臟的瓣膜好不好，這些都可以通過心臟的彩超看到。2、功能：心臟在不停的收縮、舒張，不停地把血液泵出去，通過彩色B超可以了解心臟的攝血情況、收縮和舒張的情況，能夠比較準(zhǔn)確的評估心臟的泵血功能或者自身的舒張功能。通過心臟彩超，可以綜合的判斷心臟的形態(tài)、功能，是心血管領(lǐng)域非常常用的檢查手段。
孫東升│浙江省人民醫(yī)院
2018/06/04收聽(68700)
"所謂心臟彩超，顧名思義，就是利用彩超檢查心臟疾病。通過心臟彩超檢查，可以顯示心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)是否異常、房室大小的變化以及血流的速度和方向等，可以檢查心臟的疾病有，如二尖瓣狹窄或關(guān)閉不全、主動脈狹窄或關(guān)閉不全、主動脈竇瘤、充血和擴張性心肌病、肥厚性心肌病、心臟各室腔擴大心肌肥厚、心包積液或狹窄、房室間隔缺損、心腔腫瘤等等。因此心臟彩超在心臟病的診斷中具有非常重要的價值。"
欒偉│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2019/04/11收聽(87302)
心臟彩超主要是檢查心臟的結(jié)構(gòu)，以及心臟搏動和血液流動的一種檢查儀器，心臟彩超正常范圍需要依據(jù)很多數(shù)據(jù)判斷，要檢查心臟各腔室大小是否在正常值內(nèi)，比如正常人左心房內(nèi)徑小于35mm，左心室內(nèi)徑45-50mm，室間隔厚度在6-12mm。當(dāng)檢查數(shù)值大于參考值，提示心臟的結(jié)構(gòu)出現(xiàn)異常變化，心臟各瓣膜開合關(guān)閉正常，沒有狹窄及關(guān)閉不全，肺動脈壓正常范圍在15-30mmHg。左室功能正常，射血分?jǐn)?shù)大于50%為正常，左室舒張末期內(nèi)徑正常范圍為35-55mm之間，左室舒張功能正常，如果結(jié)果異常提示心臟的收縮或舒張功能減低，有心功能不全可能。
周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/10/31收聽(94718)
心臟彩超是用于心臟的功能、結(jié)構(gòu)、瓣膜運動等評估的最常用的臨床技術(shù)手段，正常參考值分為三大類，具... 周寧│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院 2023/04/11播放(27777)
心臟彩超是用于心臟的功能、結(jié)構(gòu)、瓣膜運動等評估的最常用的臨床技術(shù)手段，正常參考值分為三大類，具...
周寧│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院
2023/04/11播放(27777)
心臟彩超是利用彩色多普勒對心臟的結(jié)構(gòu)、功能和血流進(jìn)行動態(tài)檢測的手段，僅需要使用一臺超聲心動圖的... 周恒│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/01/28播放(93720)
心臟彩超是利用彩色多普勒對心臟的結(jié)構(gòu)、功能和血流進(jìn)行動態(tài)檢測的手段，僅需要使用一臺超聲心動圖的...
周恒│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/01/28播放(93720)
"心臟彩超正常，說明心臟的結(jié)構(gòu)沒有明確的變化。心臟彩超主要是檢查心房、心室以及房間隔的形態(tài)、結(jié)構(gòu)的大小，還包括各個瓣膜，包括主動脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣是否有狹窄、關(guān)閉不全以及返流的情況。心臟彩超還能檢測心臟的功能，通過EF值，也就是射血分?jǐn)?shù)判斷心功能是否有不全的情況。正常的情況下EF值在50%-70%，低于50%考慮心功能不全。心臟彩超正常，說明心臟的結(jié)構(gòu)和心臟的功能暫時沒有明確的變化。心電圖不正常包括心律失常以及心肌供血不全，心律失常當(dāng)中在心電圖可以做出明確的診斷，包括室早、房早、房顫等等。心電圖不正常還能見到心肌缺血，包括冠心病、心絞痛以及心肌梗死等。"
趙志成│黑龍江省康復(fù)醫(yī)院
2019/05/13收聽(39832)
心臟彩超和多普勒彩超并無明顯區(qū)別，多普勒彩超是彩超的一種方法，而心臟彩超是采用多普勒彩超技術(shù)，... 康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/11/16播放(64922)
心臟彩超和多普勒彩超并無明顯區(qū)別，多普勒彩超是彩超的一種方法，而心臟彩超是采用多普勒彩超技術(shù)，...
康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/11/16播放(64922)
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