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聶里紅
副主任醫(yī)師

北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

脾胃病科

肚子脹與肝有關(guān)系嗎

2023-08-06 07:14播放 :

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視頻內(nèi)容

腹脹可以與肝有關(guān)，但不一定均與肝相關(guān)。具體如下：

一、與肝有關(guān)：

1、西醫(yī)角度：如慢性肝炎、肝硬化、肝癌的病人，均可以出現(xiàn)整個(gè)腹部脹滿，也可以是右上腹脹滿，例如肝硬化、肝癌的病人發(fā)展到晚期會(huì)出現(xiàn)低蛋白血癥，出現(xiàn)大量腹水，腹脹會(huì)比較明顯，甚至有臍疝，稱為腹壁靜脈曲張等；

2、中醫(yī)角度：肝氣不舒時(shí)可以出現(xiàn)脅肋脹滿、腹部脹滿，通常是全腹脹滿，可以是氣滯、肝血虧虛形成血行不暢，而出現(xiàn)腹水。

二、與肝無(wú)關(guān)：比如胃腸道脹氣，腹腔內(nèi)異常腫瘤，包括卵巢腫瘤、腸道腫瘤、膀胱腫瘤等。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

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"肚子大的原因很多，并不一定與肝臟有關(guān)系，如肥胖、胃腸積氣、積食、腹內(nèi)的腫物、胃腸功能不良，都會(huì)引起肚子大的情況。如果肝功能不好，肝硬化出現(xiàn)大量的腹水時(shí)，也有可能導(dǎo)致腹脹、腹部膨隆。肚子大的原因非常多，肝硬化腹水僅屬于其中的一項(xiàng)而已，所以要進(jìn)一步的做肝膽彩超來(lái)明確肚子大是否有腹水，以及肝炎、肝硬化的相關(guān)表現(xiàn)。如果是因?yàn)楦胃顾鸬亩亲哟?，可以積極的給予利尿、補(bǔ)充白蛋白對(duì)癥的處理，必要的時(shí)候也需要針對(duì)引起肝硬化的誘因及時(shí)治療，如乙肝、丙肝的抗病毒，酒精肝的戒酒等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

2020/06/14收聽(tīng)(81974)

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蛋白質(zhì)水腫和肚子脹有關(guān)系嗎

"如果一個(gè)人發(fā)現(xiàn)尿中蛋白質(zhì)增多，同時(shí)出現(xiàn)了水腫，而且水腫比較嚴(yán)重，出現(xiàn)了肚子脹，也就是腹腔積液或者稱為腹水的情況，尿中蛋白質(zhì)的增多可能和腹脹有一定的關(guān)系。因?yàn)楦姑浶纬傻脑驘o(wú)外乎兩種原因：一種為腹腔中的水過(guò)多，也就是腹腔積液或者腹水過(guò)多，造成胃腸道的蠕動(dòng)不良，從而出現(xiàn)了腹脹的感覺(jué)。另一種情況就是沒(méi)有腹水的存在，胃腸道功能出現(xiàn)異常，不能正常的蠕動(dòng)，所以病人可以感到腹脹，這種情況和水腫就沒(méi)有關(guān)系。但是在腎病患者來(lái)說(shuō)，如果出現(xiàn)了尿中蛋白增加，水腫的出現(xiàn)，而且腹腔積液出現(xiàn)，也就是腹水的出現(xiàn)，很有可能和腹脹是密切相關(guān)的。所以，如果出現(xiàn)了蛋白尿，出現(xiàn)了水腫，而且出現(xiàn)腹脹的情況，也就是肚子脹的情況，很可能腹腔中存在了大量的積液。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

馬強(qiáng)│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

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肚子一直脹是為什么

肚子出現(xiàn)持續(xù)脹氣的癥狀，主要考慮是功能性消化不良。因?yàn)榛颊叱霈F(xiàn)功能性消化不良癥狀后，其胃部、腸道等消化器官會(huì)出現(xiàn)功能紊亂以及菌群失調(diào)。消化道中的食物與細(xì)菌發(fā)生過(guò)度發(fā)酵反應(yīng)后會(huì)引起氣體淤積，從而造成患者出現(xiàn)持續(xù)的腹脹。對(duì)于功能性消化不良引起的腹脹，除了需要改善不良生活的飲食習(xí)慣以外，還可以通過(guò)藥物治療的方式進(jìn)行緩解。具體藥物包括健胃消食片、乳酸菌素片、復(fù)方碳酸氫鈉片等。另外，慢性胃炎、小腸吸收障礙綜合征、腸道菌群失調(diào)癥等其他消化系統(tǒng)疾病，往往也會(huì)伴隨腹脹。建議盡早到醫(yī)院接受相關(guān)檢查，以便查明具體病因。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/11/25收聽(tīng)(17312)

為什么總是肚子脹

"肚子脹氣主要是因?yàn)槟c道蠕動(dòng)能力差、腸內(nèi)氣體增多，也可能是有一些液體聚集在腹腔里面，具體如下：1、脾胃虛弱、脾胃不和者，其消化功能不好、蠕動(dòng)慢，在腸道內(nèi)產(chǎn)生過(guò)多的氣體均會(huì)導(dǎo)致腹脹的感覺(jué)。2、長(zhǎng)期口服某些藥物，比如一些藥物的副作用會(huì)導(dǎo)致腹脹，或者是消化道不舒適的感覺(jué)。3、消化系統(tǒng)疾病，比如慢性胃炎、胃潰瘍，會(huì)有一些腹脹、消化不良的癥狀，還有一些腸道疾病，比如腸炎，腸道感染等，因?yàn)樗鼈兊闹虏【鷮?dǎo)致腸道功能紊亂，腸內(nèi)食物分解產(chǎn)生大量氣體。4、消化系統(tǒng)腫瘤，比如肝癌、腸道腫瘤，可導(dǎo)致腹腔內(nèi)大量液體，或者增大的腫物擠壓內(nèi)臟，這樣都可導(dǎo)致腹脹。所以治療腹脹針對(duì)病因治療，這樣才能得到有效緩解。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

江雪梅│海南省人民醫(yī)院

2020/02/28收聽(tīng)(73442)

肚子脹怎么引起

"引起腹脹的原因有很多，比如吃了很多豆類、洋蔥、小蘿卜等食物。還有心理因素，比如容易生氣、壓力過(guò)大等。胃腸道蠕動(dòng)能力減弱、消化不良，也可導(dǎo)致腹脹，平時(shí)缺乏鍛煉也會(huì)引起腹脹。此外，可能是大便不通暢、腸胃消化不良造成的，與平時(shí)飲食不合理、慢性炎癥有關(guān)系?；颊唢嬍巢缓侠砣菀滓鹣δ芪蓙y，出現(xiàn)大便干結(jié)、不通暢，引起腹部腫脹，也有可能是慢性胃腸炎癥引起的不適，建議喝蜂蜜水來(lái)舒緩腸道。同時(shí)可以配合服用健胃消食片，進(jìn)行細(xì)致的修護(hù)和調(diào)理。日常生活中要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)可以促進(jìn)消化，所以引起肚子脹的原因有很多。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

陳志芬│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2020/05/18收聽(tīng)(46048)

肚子脹是為什么

"首先肚子脹也就是腹脹，是一種消化系統(tǒng)的一種癥狀，而并不是一個(gè)疾病。它可以表現(xiàn)為腹部的脹滿，同時(shí)可以伴有納差、嘔吐、腹瀉、噯氣等癥狀，當(dāng)出現(xiàn)腹脹的癥狀的時(shí)候，首先就要明確它的病因，主要有如下幾種：第一點(diǎn)是消化系統(tǒng)的病變引起的胃腸道脹氣，比如說(shuō)胃腸或者是肝膽。第二點(diǎn)是腹腔內(nèi)的液體積聚過(guò)多。第三個(gè)是腹腔內(nèi)的腫塊。第四個(gè)是食物或者是藥物產(chǎn)氣過(guò)多引起的腹脹的癥狀，其他系統(tǒng)疾病比如心臟、腎臟神經(jīng)、血液系統(tǒng)疾病引起的胸腹腔積液，從而導(dǎo)致的腹脹的癥狀。因此一旦出現(xiàn)了腹脹的癥狀的時(shí)候，首先需要排除病理性的問(wèn)題，排除了病理性的問(wèn)題之后，才會(huì)考慮功能性腹脹。在治療上可以用一些促胃腸道動(dòng)力的藥物，比如舒麗啟能，莫沙必利以及得舒特。同時(shí)如果排氣減少的話，可以用西甲硅油促進(jìn)胃腸道的排氣，緩解腹脹的癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''

王晶│武漢市第四醫(yī)院

2018/07/24收聽(tīng)(75252)

肚子脹是為什么

"肚子發(fā)脹的原因有很多，比如食用易于產(chǎn)生氣體的食物、飲食過(guò)快或腸道疾病的原因。1、食物易于產(chǎn)生氣體，生活中有許多這樣的食物，比如地瓜、紅薯、大豆等，這些食物相當(dāng)容易產(chǎn)生氣體，食用過(guò)多則會(huì)造成肚子發(fā)脹，雖然這些食物味美但是也要適量。2、飲食過(guò)快，現(xiàn)在的工作壓力越來(lái)越大，不少年輕人在吃飯的時(shí)候囫圇吞棗趕時(shí)間，像這樣快速地吃東西，會(huì)使空氣進(jìn)入嘴里引發(fā)脹氣。3、各類腸道疾病，比如腸燥癥、膽囊疾病等都會(huì)引發(fā)肚子脹的病癥。建議患者在長(zhǎng)時(shí)間出現(xiàn)脹氣的癥狀之后，及時(shí)去醫(yī)院做相關(guān)的檢查，不要輕易地忽視。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

周毅│湖北省中醫(yī)院

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孕早期肚子脹脹的正常嗎

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2023/11/29播放(35017)

為什么會(huì)肚子脹

"腹脹常見(jiàn)的原因是：1.一次性進(jìn)食食物太多，食物在胃內(nèi)堆積，造成腹脹；2、各種原因造成胃腸蠕動(dòng)減慢，食物在胃內(nèi)發(fā)酵，產(chǎn)氣太多，造成腹脹；3、各種原因造成腹水生成，表現(xiàn)為腹脹。如果是因?yàn)檫M(jìn)食太多，那么可以飯后出去散散步，每次進(jìn)食不要太多，七分飽即可。如果是因?yàn)槲改c蠕動(dòng)減慢，可以多做做運(yùn)動(dòng)，服用一點(diǎn)促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物，比如說(shuō)，多潘立酮，或者是健胃消食片。如果是因?yàn)楦顾纬桑敲匆欢ㄒフ?guī)醫(yī)院做檢查了，可能的原因有肝硬化腹水形成，惡性腫瘤腹水形成等等，必須明確病因。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''

白彥萍│中日友好醫(yī)院

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