患者頭部特別是頭面部受到撞擊后，出現(xiàn)鼻出血是較常見的情況。如果是小量的鼻出血，可能是鼻黏膜的血管直接受損所造成。如果鼻出血是帶血性的液體，伴有血液成分，但是顏色較清亮或者如洗肉水一樣的成分，甚至患者在出血后有直接的較清亮的液體流出，此時，患者需要警惕是否有顱底骨折。因為鼻腔里流出的清亮液體，通常是由于前顱窩底骨折造成硬腦膜撕裂，從而使腦部的腦脊液從鼻腔流出，患者應該及時到神經外科就診。
另外，患者頭部受到撞擊后發(fā)生大量的鼻出血，特別是伴有眼球的跳動，以及眼睛球結膜的高度水腫，需要警惕是嚴重暴力傷造成中顱窩底骨折，頸動脈和海綿竇形成頸動脈海綿竇瘺的情況。如果頸動脈海綿竇瘺形成會造成嚴重靜脈高壓，使鼻部的靜脈回流受阻，可以發(fā)生致命性的鼻出血。可能一次鼻出血的出血量達數(shù)百毫升，甚至上千毫升，并且可能會由于鼻出血而致命，雖然此情況發(fā)生概率較低，但是如果發(fā)生后果非常嚴重。
所以患者在頭部受到撞傷后，特別是受到較猛烈的撞傷后，發(fā)生鼻出血時患者應該及時到醫(yī)院就診，一方面需要看耳鼻喉科，另一方面還需要考慮到神經外科就診，評估是否發(fā)生顱底骨折和顱內損傷的情況。
