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    大拇指腱鞘炎能治好嗎

    2023-05-08 08:33播放 :

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    大拇趾腱鞘炎能治好,它主要表現(xiàn)為大拇趾根部疼痛、拇趾屈伸活動(dòng)受限,初期可能只表現(xiàn)為疼痛、活動(dòng)正常,隨著病情進(jìn)展,疼痛逐漸加重,疼痛時(shí)間越來(lái)越長(zhǎng),拇趾屈伸出現(xiàn)困難,甚至不能主動(dòng)伸直。如果用另一只手強(qiáng)行把拇趾掰直,可能會(huì)出現(xiàn)彈響癥狀,這就是老百姓所說(shuō)的彈響姆。

    一般建議口服非甾體類(lèi)消炎止痛藥緩解疼痛,也可以在局部腱鞘內(nèi)注射藥物進(jìn)行封閉治療,有利于消除腱側(cè)的炎癥反應(yīng),從而治愈腱鞘炎。如果口服藥物或者封閉注射依然沒(méi)有緩解疼痛,拇趾屈伸活動(dòng)仍嚴(yán)重受限。醫(yī)生一般建議做手術(shù)治療,在局部麻醉或者臂叢麻醉下,切開(kāi)狹窄的腱鞘,恢復(fù)正常的拇趾屈肌腱活動(dòng),能夠治愈腱鞘炎。應(yīng)該在疾病初期引起重視來(lái)降低手部活動(dòng),能延緩疾病的進(jìn)一步發(fā)展,此時(shí)大多數(shù)患者采用保守治療可以治愈。

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    大拇指腱鞘炎,又稱右手拇指屈肌或者伸肌的腱鞘炎,是平時(shí)工作生活中比較常見(jiàn)的一類(lèi)疾病,它的主要原因是機(jī)械在腱鞘內(nèi)反復(fù)的活動(dòng)摩擦,從而誘發(fā)無(wú)菌性的炎癥,導(dǎo)致局部的疼痛活動(dòng)障礙,輕度的僅表現(xiàn)為疼痛。在休息、熱敷以后,可以獲得緩解。腱鞘炎如果長(zhǎng)期慢性的存在,可以導(dǎo)致腱鞘狹窄變變形,從而形成狹窄性的腱鞘炎。典型的臨床表現(xiàn),可以有彈響指,也就是拇指指間關(guān)節(jié)在屈曲的過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生障礙,并且在屈膝的過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生彈響。主要是腱鞘、肌腱反復(fù)發(fā)炎增粗以后,在腱鞘內(nèi)摩擦行成響聲。消炎的治療主要包括:第一、制動(dòng),它根本原因是由于肌腱運(yùn)動(dòng)過(guò)多所產(chǎn)生的,所以在治療最重要的就是要使肌腱在腱鞘內(nèi)減少活動(dòng),甚至休息,給炎癥的消散提供機(jī)會(huì);第二、避免著涼水,涼水寒冷會(huì)刺激腱鞘炎的發(fā)生,所以在腱鞘炎干家務(wù)的過(guò)程中,應(yīng)盡量使用溫水或者溫開(kāi)水;第三、局部外用恩賽類(lèi)的藥膏或者口服恩賽類(lèi)的抗炎、鎮(zhèn)痛藥物,對(duì)于一些重度的狹窄性腱鞘炎或者反復(fù)遷延不愈的有明顯痛點(diǎn)的,可以進(jìn)行局部封閉治療。特別重的腱鞘炎、封閉治療效果不佳,就需要進(jìn)行微創(chuàng)的針刀下肌腱松解手術(shù)進(jìn)行治療。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:14''

    李宏北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2020/03/19收聽(tīng)(97768)

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    "腱鞘炎是門(mén)診很常見(jiàn)的一類(lèi)因?yàn)槭种负湍_趾出現(xiàn)疼痛而診斷的疾病,首先明確什么是腱鞘,什么是腱鞘炎的炎癥。腱鞘位于足趾和腳趾的肌腱,周?chē)馄式Y(jié)構(gòu),炎是因?yàn)槭軟?、受累、外傷,或者活?dòng)過(guò)度而出現(xiàn)的無(wú)菌性病變。該無(wú)菌性的炎癥和嗓子發(fā)炎等因?yàn)榧?xì)菌感染引起炎癥有區(qū)別,是不一樣的。對(duì)于腱鞘炎能不能治好,其實(shí)還要明確,比如打個(gè)比方,腱鞘炎就像感冒了一樣,感冒有的輕有的重,輕的可能不用藥,自己休息,喝點(diǎn)熱水就好了。重者可能還要發(fā)燒,還會(huì)到醫(yī)院去輸液。腱鞘炎也是同樣道理,腱鞘炎如果有些癥狀,比如產(chǎn)生局部疼痛、腫脹或者活動(dòng)受限,休息,包括熱水泡手,避免劇烈運(yùn)動(dòng),可能就好了。嚴(yán)重的時(shí)候可能還會(huì)用外用藥、口服藥,甚至局部注射封閉治療。感冒好了就是好了,但也不能說(shuō)這輩子就感冒一次,以后還可能會(huì)再感冒,比如間隔1-2個(gè)月,甚至間隔1-2年。腱鞘炎也是同樣道理,就是腱鞘炎癥狀通過(guò)治療能夠恢復(fù)和緩解,但是以后還可能會(huì)再犯。但每個(gè)人犯的頻率是怎么樣、間隔多久,就因人而異了。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

    李曄北京協(xié)和醫(yī)院

    2020/04/26收聽(tīng)(54118)

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