高血壓患者如果出現(xiàn)心慌，可能是高血壓對心臟造成靶器官損害。高血壓可以引起心臟的結(jié)構(gòu)出現(xiàn)變化，結(jié)構(gòu)出現(xiàn)變化之后，心臟的電路也會出現(xiàn)變化，可能誘發(fā)各種快速心律失常的發(fā)作，引起心慌不適。
這時(shí)要第一時(shí)間到心內(nèi)科門診就診，進(jìn)行心臟的結(jié)構(gòu)功能和心率的評估。首先要進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測，明確高血壓的患者是否誘發(fā)快速心律失常的出現(xiàn)。其次要進(jìn)行心臟超聲的檢查，觀察常年高血壓是否對心臟的結(jié)構(gòu)和功能產(chǎn)生變化。
更重要的是要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，調(diào)整目前的降壓藥物，使血壓控制在理想，平穩(wěn)、安全的狀態(tài)范圍之內(nèi)。目前在臨床中β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、利尿劑和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，都是可以選擇和應(yīng)用的降壓藥物。
如果高血壓患者合并有心律失常，要在心律失常的醫(yī)生指導(dǎo)下，和高血壓的醫(yī)生進(jìn)行充分溝通，制定綜合的治療方案。必要時(shí)加用抗心律失常藥物，如胺碘酮、心律平等。
