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張煒
副主任醫(yī)師

鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

結(jié)直腸肛門外科

闌尾炎導(dǎo)致發(fā)燒怎么辦

2023-10-03 16:05播放 :

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闌尾炎導(dǎo)致發(fā)燒，如果是急性闌尾，建議手術(shù)治療，將闌尾切除，現(xiàn)在闌尾炎微創(chuàng)技術(shù)發(fā)展比較完善、成熟，可以做腹腔鏡下的闌尾切除或者傳統(tǒng)切除。同時(shí)可以使用抗生素抗感染治療，一般需要兩類，一類是頭孢類，另一類是奧硝唑、替硝唑或甲硝唑等抗厭氧菌抗生素。

闌尾炎導(dǎo)致發(fā)燒僅靠吃藥，一般效果不佳，至少要去社區(qū)醫(yī)院，最好去比較正規(guī)的醫(yī)院就診并及時(shí)檢查，尤其要抽血化驗(yàn)有無白細(xì)胞增多，考慮是否做彩超，確診病因是否為闌尾炎。根據(jù)檢查結(jié)果明確病因，選擇合適的方案進(jìn)行治療。

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闌尾炎導(dǎo)致發(fā)燒怎么辦

闌尾炎導(dǎo)致發(fā)燒需要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行治療，醫(yī)生會(huì)完善相關(guān)檢查，比如血常規(guī)、凝血四項(xiàng)、血糖、肝功、腹部彩超或CT等，如考慮患者適合做手術(shù)則行闌尾切除術(shù)，方式可分為兩種：一種為開刀切除闌尾；另一種為腹腔鏡微創(chuàng)切除。這兩種術(shù)式各有利弊，其中開刀切除闌尾的創(chuàng)傷相對(duì)大且恢復(fù)慢，但這個(gè)手術(shù)只需要在腰麻下就可以做，總體花費(fèi)相對(duì)較低。而腹腔鏡切除闌尾的創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、美觀性好，但是要在全麻下做手術(shù)，而且總體的費(fèi)用相對(duì)較高。具體選擇哪種術(shù)式需要根據(jù)患者的病情輕重還有經(jīng)濟(jì)狀況來決定，如果患者的身體較差，不能耐受手術(shù)或做手術(shù)可能出現(xiàn)較高的風(fēng)險(xiǎn)就只能通過保守消炎來治療。

語音時(shí)長01:24''

陳冰│內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院

2020/02/21收聽(47300)

闌尾炎發(fā)燒怎么辦

"闌尾炎的病人如果出現(xiàn)了發(fā)燒，是很正常的一種癥狀。這種情況下，應(yīng)該首先進(jìn)行抗感染治療，并且根據(jù)病情的需要，對(duì)于急性單純性闌尾炎，也可以采取保守的治療辦法，同時(shí)叮囑病人禁食水、靜脈補(bǔ)充液體，也可以適當(dāng)?shù)倪x擇應(yīng)用退熱的藥物。經(jīng)過系統(tǒng)的治療之后，病人的癥狀能夠逐漸的改善。另外，如果闌尾炎的癥狀逐漸加重，右下腹疼痛逐漸的明顯，并且發(fā)熱也沒有改善。考慮是有合并的化膿，需要及時(shí)的選擇手術(shù)進(jìn)行剖腹探查，將闌尾切除，術(shù)中也要仔細(xì)地清除腹腔或者盆腔的滲出液。術(shù)后繼續(xù)對(duì)癥治療。"

語音時(shí)長01:10''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2018/11/10收聽(40224)

闌尾炎發(fā)燒怎么辦

闌尾炎出現(xiàn)發(fā)熱，代表從急性單純性闌尾炎進(jìn)展為急性化膿性的闌尾炎，炎癥進(jìn)一步加重，要先應(yīng)用消炎藥...

楊慧琪│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

2023/01/27播放(75212)

闌尾炎是怎么導(dǎo)致的

闌尾是一條細(xì)長的管道，一般長度在6-8cm左右，一端跟盲腸相通，另外一端是盲端。闌尾炎的發(fā)作病因主要是細(xì)菌感染為主。最主要的原因是糞石的堵塞，糞石是大便團(tuán)，含大量的細(xì)菌，堵在闌尾腔里面以后大量的細(xì)菌繁殖，導(dǎo)致闌尾感染，感染形成的膿液排不出去，進(jìn)而逐漸加重。糞石大的卡在闌尾腔里面，容易對(duì)闌尾壁壓迫，導(dǎo)致闌尾缺血，引起黏膜屏障功能的損害，糞石細(xì)菌繁殖引起的感染，這種感染容易出現(xiàn)闌尾穿孔。

語音時(shí)長01:12''

梁文豐│中山市博愛醫(yī)院

2019/04/24收聽(62418)

闌尾炎導(dǎo)致高燒怎么辦

"闌尾炎是外科當(dāng)中比較常見的一類急腹癥，闌尾炎如果沒有做手術(shù)的前向出現(xiàn)了高熱，這種情況多數(shù)表示闌尾炎相對(duì)比較重，有可能是化膿性或穿孔性闌尾炎。對(duì)于闌尾炎一定要采取積極急診手術(shù)治療方案，能夠有效地將闌尾切除，減少炎癥的吸收，高熱、發(fā)燒的情況就會(huì)逐漸緩解并恢復(fù)正常。如果是闌尾炎術(shù)后發(fā)熱，比如術(shù)后1-2天出現(xiàn)低于38℃的發(fā)熱，可能是由于術(shù)后反應(yīng)的吸收熱，只要采取物理降溫對(duì)癥治療就可以。如果術(shù)后持續(xù)持續(xù)的高燒，這種情況就要引起高度的重視，要查看是否是由于切口感染形成的，必要時(shí)也可以進(jìn)行腹腔彩超探查，查看是否闌尾周圍形成膿腫或腸間膿腫導(dǎo)致的高熱，查找到具體病因，并根據(jù)病情進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的對(duì)癥治療。"

語音時(shí)長01:21''

李常月│七臺(tái)河市人民醫(yī)院

2020/02/06收聽(25690)

闌尾炎術(shù)后發(fā)燒怎么辦

闌尾炎手術(shù)之后如果出現(xiàn)發(fā)熱的情況，一定要視具體的病情具體分析。如果術(shù)后1-2天之內(nèi)出現(xiàn)低熱，38℃以下，都是闌尾炎術(shù)后的正常炎性反應(yīng)吸收熱等引起的。這種情況可以不必過于緊張和擔(dān)心，可以通過物理方法，包括溫水擦浴或物理對(duì)癥的冰塊降溫，都有助于改善術(shù)后的發(fā)熱情況。如果是由于切口感染或腹腔感染等情況，要對(duì)切口的縫線進(jìn)行拆除，有利于充分的引流，減少局部感染的機(jī)會(huì)。對(duì)于腹腔感染之后炎癥引起的發(fā)熱，可以更換廣譜的抗生素，采取對(duì)癥支持治療的方案，這些方案都能夠有效抑制炎癥，使體溫能夠降到正常。

語音時(shí)長01:13''

李常月│七臺(tái)河市人民醫(yī)院

2020/02/07收聽(85012)

闌尾炎發(fā)燒38度怎么辦

"闌尾炎的病人如果出現(xiàn)了發(fā)熱，體溫是38度，首先應(yīng)該進(jìn)行系統(tǒng)的抗感染治療，同時(shí)要結(jié)合臨床的癥狀進(jìn)行相關(guān)的檢查和準(zhǔn)備。因?yàn)閷?duì)于急性闌尾炎這種疾病，或者慢性闌尾炎反復(fù)發(fā)作，最有效的治療手段是進(jìn)行手術(shù)。因?yàn)殛@尾炎如果延誤了最佳治療時(shí)機(jī)，病情也會(huì)逐漸的演變，逐漸出現(xiàn)化膿或者穿孔，最終還會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)或者高熱，并且闌尾炎也容易并發(fā)闌尾的瘺，或者是門靜脈炎以及肝膿腫的發(fā)生。所以手術(shù)之后，也應(yīng)該系統(tǒng)的進(jìn)行抗感染治療，最常用的是頭孢類聯(lián)合甲硝唑類的消炎藥物，同時(shí)也要叮囑患者早期離床活動(dòng)。在急性期如果有發(fā)熱的表現(xiàn)，也可以采取物理降溫的辦法。"

語音時(shí)長01:09''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2018/11/12收聽(87620)

闌尾炎總發(fā)燒怎么辦

闌尾炎的患者出現(xiàn)發(fā)燒癥狀，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行如下處理，首先可以根據(jù)患者的具體體溫采取相應(yīng)的方式進(jìn)行退燒，例如體溫如果沒有超過38.5℃，可以考慮使用物理退熱的方式降低體溫。如果已經(jīng)超過38.5℃，應(yīng)當(dāng)使用退熱的藥物來進(jìn)行治療。除了緩解患者發(fā)燒的癥狀外，還應(yīng)當(dāng)積極進(jìn)行抗感染治療，急性單純性闌尾炎可以采取保守方式進(jìn)行治療，例如使用抗感染的藥物對(duì)癥進(jìn)行治療。如果通過上述方式治療后，患者病情沒有得到改善或者逐漸加重，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行剖腹探查，將闌尾切除。上述是闌尾炎患者出現(xiàn)發(fā)燒癥狀后的一些處置方法，建議患者闌尾炎癥狀如果比較嚴(yán)重，應(yīng)當(dāng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。

語音時(shí)長01:14''

姜智勇│哈爾濱市第四醫(yī)院

2020/09/30收聽(93066)

闌尾炎一般是什么導(dǎo)致的

闌尾位于盲腸末端呈蚯蚓狀，闌尾的腔隙較小與盲腸相通，闌尾開口于盲腸位置，闌尾炎的常見發(fā)病原因?yàn)?..

張煒│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/07/31播放(46670)

導(dǎo)致闌尾炎的原因

"闌尾炎發(fā)生的常見原因是由于糞石的堵塞，因?yàn)殛@尾是一個(gè)盲端，如果蠕動(dòng)不良或者外界的誘發(fā)因素，炎癥刺激等等，也會(huì)導(dǎo)致闌尾的排空異常。闌尾的糞石梗塞，也會(huì)導(dǎo)致腔內(nèi)壓力的進(jìn)行性增高。壓力增大就會(huì)影響到闌尾管壁的靜脈血液循環(huán)，嚴(yán)重的情況下出現(xiàn)化膿，甚至有滲出。這種情況下，病人會(huì)表現(xiàn)為右下腹疼痛，如果出現(xiàn)了局限性腹膜炎，還會(huì)有明顯的壓痛反跳痛和肌緊張。應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療，否則也會(huì)出現(xiàn)闌尾的穿孔或者壞疽，并且術(shù)后還需要抗感染治療。"

語音時(shí)長01:08''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2018/11/10收聽(34078)

什么原因?qū)е玛@尾炎

"導(dǎo)致闌尾炎的原因很多，最常見的是闌尾管腔阻塞，闌尾里有糞石或食物殘?jiān)ㄔ诶锩?，引起闌尾腫脹甚至化膿和穿孔。還有部分原因是因?yàn)殛@尾血供不好，闌尾只有闌尾動(dòng)脈供應(yīng)，闌尾動(dòng)脈缺血也可引起整個(gè)闌尾缺血壞死而引起闌尾炎癥。人體有兩個(gè)器官很容易發(fā)生炎癥，分別是膽囊與闌尾，膽囊也由一根膽囊動(dòng)脈血管供應(yīng)，所以很多人容易發(fā)生膽囊炎與闌尾炎。人體內(nèi)其他臟器都由很多血管供應(yīng)的，這些臟器就不容易發(fā)生炎癥。還有人體免疫力低下后容易發(fā)生闌尾炎，這時(shí)細(xì)菌容易入侵。比如有些人感冒后發(fā)生闌尾炎或進(jìn)食刺激性食物后容易發(fā)病，所以闌尾炎較常見是這幾個(gè)原因。"

語音時(shí)長01:44''

章由賢│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/07/06收聽(90824)

什么原因會(huì)導(dǎo)致闌尾炎

"所謂闌尾炎，就是指人的盲腸末端有一個(gè)小小的組織結(jié)構(gòu)，它是處于盲端的就叫闌尾。闌尾為什么會(huì)發(fā)炎呢？因?yàn)樗且粋€(gè)盲端，所以等于說是一個(gè)死胡同，一旦有的人要是過飲過食及劇烈活動(dòng)等造成糞便，糞石嵌頓在里面，造成闌尾與大腸不通暢。還有就是附近的炎癥，比如說女性的婦科的炎癥影響到闌尾，還有就是結(jié)腸的病變，比如說升結(jié)腸長腫瘤，堵候闌尾的出口，都有可能造成闌尾的炎癥。病人的全身情況比較差，抵抗力差的情況下，也是容易造成闌尾炎的。因?yàn)殛@尾是附在結(jié)腸上的，結(jié)腸腔中有大量的細(xì)菌，所以一旦堵塞以后細(xì)菌就可以大量繁殖，產(chǎn)生闌尾炎。"

語音時(shí)長01:16''

董勇│杭州市中醫(yī)院

2020/06/06收聽(28784)

怎樣會(huì)導(dǎo)致闌尾炎

"闌尾炎是比較常見的疾病之一，它的病因有很多，通常有以下幾個(gè)方面：第一、先天發(fā)育的問題，有的人天生闌尾發(fā)育得比較細(xì)長，也是誘發(fā)闌尾炎的發(fā)生原因之一。第二、闌尾腔內(nèi)的糞石梗阻，內(nèi)容物無法排出，闌尾壁局部受壓、局部發(fā)生血運(yùn)障礙，造成闌尾發(fā)炎。它通常是由于腹瀉、便秘等因素引起腸道內(nèi)壓力過大而造成的。第三、人體免疫力低下，比如工作、生活造成壓力過大，飲食、睡眠不佳等，也可以誘發(fā)闌尾炎的發(fā)生。第四、人體腸道內(nèi)的感染，也可以直接誘發(fā)闌尾炎的發(fā)生。"

語音時(shí)長01:09''

譚家剛│哈爾濱市第四醫(yī)院

2020/10/23收聽(52518)

發(fā)燒導(dǎo)致嘔吐怎么辦

"發(fā)燒導(dǎo)致嘔吐建議病人靜脈輸液抗炎治療，由于發(fā)燒的病人嘔吐后機(jī)體內(nèi)大量的體液喪失，導(dǎo)致體內(nèi)嚴(yán)重的缺水甚至虛脫的可能，同時(shí)伴有離子紊亂以及酸堿失衡的情況。一方面要給予抗炎治療，另一方面要積極大量的補(bǔ)液，糾正離子紊亂以及酸堿平衡，同時(shí)對(duì)癥給予止吐針比如胃復(fù)安等治療。建議以流質(zhì)、易消化的食物為主，同時(shí)注意休息，隨著藥物治療的有效，病人發(fā)燒、嘔吐的癥狀會(huì)得到緩解。"

語音時(shí)長01:13''

趙海瀟│大慶龍南醫(yī)院

2020/01/15收聽(89238)

牙齦發(fā)炎導(dǎo)致發(fā)燒怎么辦

如果牙齦發(fā)炎導(dǎo)致全身發(fā)熱，首先應(yīng)該進(jìn)行全身抗炎治療。建議口服頭孢類的抗生素和甲硝唑類的藥物，因?yàn)檠例l炎癥一般都是以厭氧菌為主的混合感染。應(yīng)用甲硝唑類的藥物可以控制厭氧菌的大量繁殖，頭孢類的藥物可以控制其他細(xì)菌的大量繁殖，所以可以控制牙齦的炎癥。應(yīng)該臥床休息、加強(qiáng)營養(yǎng)、多飲水，這樣可以排出細(xì)菌毒素，也可以排出一些致熱源，降低體溫。應(yīng)該好好刷牙，建議在每一餐后和睡覺前都要認(rèn)真刷牙，因?yàn)檠例l已經(jīng)發(fā)炎了，刷牙是非常好的控制牙齦炎癥的方法。雖然這時(shí)候刷牙要比平時(shí)疼，但仍然應(yīng)該認(rèn)真刷牙，才能去除牙頸部的食物殘?jiān)?、軟垢、牙菌斑、膿汁和牙齦溝內(nèi)殘余的游離細(xì)菌，才能控制細(xì)菌感染。刷完牙以后可以在牙齦溝內(nèi)外用碘甘油，也可以幫助控制感染。

語音時(shí)長01:31''

張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2020/07/17收聽(89926)

病毒感染導(dǎo)致的發(fā)燒怎么辦

"臨床如果考慮病毒感染導(dǎo)致的發(fā)燒，也分病因治療和對(duì)癥治療，因?yàn)榕R床上部分病毒有特效的抗病毒藥物，比如流感病毒可以考慮應(yīng)用血凝素抑制劑或神經(jīng)氨酸酶抑制劑，如奧司他韋，就能起到不錯(cuò)效果。但臨床上部分病毒并沒有特效的藥物治療，只能對(duì)癥處理，比如常見的普通感冒，鼻病毒、腺病毒、冠狀病毒等，并沒有特效的抗病毒藥物，以對(duì)癥支持治療為主。對(duì)癥治療臨床上主要是針對(duì)于發(fā)熱進(jìn)行對(duì)癥處理，可以考慮用非甾體抗炎藥物，若患者體溫不是很高，可以考慮物理降溫。對(duì)于其他的臨床癥狀，可以應(yīng)用藥物進(jìn)行對(duì)癥處理，如果考慮并發(fā)細(xì)菌感染，可以考慮應(yīng)用抗炎藥物進(jìn)行治療。經(jīng)過對(duì)癥處理，多數(shù)病毒感染都是呈自限性，臨床可以治愈。但部分病毒臨床上無法治愈，可能會(huì)慢性遷延不愈，呈慢性的攜帶狀態(tài)。"

語音時(shí)長01:25''

羅文才│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2020/02/22收聽(60838)

乳汁淤積導(dǎo)致發(fā)燒怎么辦

"當(dāng)患者出現(xiàn)乳汁淤積導(dǎo)致發(fā)燒時(shí)，患者需要做如下處理：1、患者需要檢查血常規(guī)，判斷感染的具體情況。如果白細(xì)胞或者中性粒細(xì)胞特別高，必須靜脈滴注抗生素，可以選擇阿莫西林或者頭孢類抗生素，如果患者有過敏的情況可以選擇阿奇霉素。2、患者需要將乳汁擠出，患者需要到醫(yī)院找專業(yè)的護(hù)理人員，或者專業(yè)的催乳師進(jìn)行乳腺導(dǎo)管的疏通。如果不能及時(shí)擠出乳汁，致使乳房化膿后情況就非常麻煩，患者需要進(jìn)行手術(shù)切開引流。3、患者可以配合使用清熱解毒的中藥，比如使用蒲公英搗碎之后乳房局部外敷，同時(shí)口服清熱解毒活血化瘀的中藥進(jìn)行治療。"

語音時(shí)長01:13''

蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/02/03收聽(32060)

鼻竇炎導(dǎo)致發(fā)燒怎么辦

"鼻竇炎導(dǎo)致發(fā)燒是由于機(jī)體抵抗力下降，原來有鼻竇炎的病史所以引起急性鼻竇炎的發(fā)作，出現(xiàn)全身情況有高燒，而且會(huì)出現(xiàn)局部的癥狀，流膿鼻涕、頭疼、嗜睡、乏力、精神差。出現(xiàn)這種情況先需要查血常規(guī)，看看白細(xì)胞是否有增高，如果白細(xì)胞增高并且合并發(fā)燒的情況，一定要靜脈全身給予抗生素靜點(diǎn)，首選頭孢類，如果頭孢過敏或者近一周內(nèi)有飲酒史，可以改用克林霉素類等其它的抗生素。在應(yīng)用抗生素的同時(shí)要注意鼻腔用溫鹽水沖洗，同時(shí)口服黏液促排劑、通竅鼻炎類藥物對(duì)癥治療，一般1周以上可以控制癥狀。"

語音時(shí)長01:10''

王琳│河南省人民醫(yī)院

2020/04/07收聽(73168)

發(fā)炎導(dǎo)致發(fā)燒怎么辦

"發(fā)炎導(dǎo)致發(fā)燒的常見病因大致如下：一、細(xì)菌感染：臨床上最多見，患者局部可有炎癥表現(xiàn)，此時(shí)首先需要到醫(yī)院就診，進(jìn)行血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白檢測(cè)。如果血常規(guī)表現(xiàn)為白細(xì)胞總數(shù)、中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，同時(shí)C反應(yīng)蛋白也升高，支持細(xì)菌感染的診斷，需要應(yīng)用抗感染藥物進(jìn)行治療，具體選擇的抗感染藥物，需要結(jié)合感染部位而定。1、上呼吸道或下呼吸道感染：最多見是革蘭陽性球菌，需要針對(duì)陽性球菌選擇藥物；2、感染部位在泌尿系統(tǒng)：比如泌尿系感染，通常革蘭陰性桿菌感染的幾率較高，需要選擇針對(duì)革蘭陰性桿菌的藥物治療；3、皮膚軟組織感染：局部表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛，多數(shù)見于球菌感染，一般會(huì)選擇針對(duì)鏈球菌及金黃色葡萄球菌類的抗菌藥物進(jìn)行治療。二、非感染因素：比如風(fēng)濕免疫性疾病、成人斯蒂爾病、血管炎、皮肌炎，也可以出現(xiàn)炎癥的表現(xiàn)，但不是細(xì)菌感染造成，還需要結(jié)合患者的情況，進(jìn)行血沉、自身抗體、免疫球蛋白等檢查，而且一般需要除外感染因素。如果是風(fēng)濕免疫類疾病，一般需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素及其他免疫抑制劑進(jìn)行治療。"

語音時(shí)長01:59''

侯鳳琴│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2021/08/21收聽(19722)

乳腺炎導(dǎo)致發(fā)燒怎么辦

"乳腺炎常常會(huì)導(dǎo)致發(fā)熱的現(xiàn)象，尤其是哺乳期時(shí)容易在嬰兒哺乳過程中，口腔中的細(xì)菌逆行感染至乳管而導(dǎo)致乳腺炎，出現(xiàn)了發(fā)熱的情況最好是采取對(duì)癥處理的方式，可以應(yīng)用退熱藥，比如臨床上常用的安瑞克、克尼美舒利等，同時(shí)盡量鼓勵(lì)患者多喝水，有利于促進(jìn)代謝，降低體溫。對(duì)于哺乳期的乳腺炎，應(yīng)該將患側(cè)乳腺的乳汁盡量排出干凈，可以用吸乳器吸出，避免乳汁淤積，可以減輕炎性反應(yīng)，降低發(fā)燒的嚴(yán)重程度。對(duì)于有化膿或者形成膿性感染的，出現(xiàn)了高熱時(shí)也可以應(yīng)用抗生素治療，進(jìn)行膿腫的切開引流，都可以減輕炎性反應(yīng)，降低發(fā)熱程度。"

語音時(shí)長01:18''

李常月│七臺(tái)河市人民醫(yī)院

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