房顫的確診，主要依賴于心電圖對房顫發(fā)作時(shí)的抓捕，以及動(dòng)態(tài)心電圖來進(jìn)行診斷。此外醫(yī)生對患者進(jìn)行的體格檢查，尤其是心臟聽診，也對房顫的診斷具有很大幫助。
房顫聽診主要有三個(gè)特點(diǎn)，包括心率絕對不規(guī)則、第一心音強(qiáng)弱不定，還有脈率小于心率。如果對患者進(jìn)行體格檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)這三種聽診特點(diǎn)，就高度提示患者可能正在發(fā)生房顫。但是確診房顫，必須要有心電圖記錄。若患者正在發(fā)作房顫時(shí)，馬上進(jìn)行心電圖檢查，可在心電圖上看到不規(guī)則的心室率，且鋸齒波會(huì)取代正常的心房P波，此時(shí)即可診斷房顫。
如果患者每次房顫發(fā)作的時(shí)間較短，還可進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，或更長時(shí)程的動(dòng)態(tài)心電圖，以通過持續(xù)的心電監(jiān)測，盡可能捕捉到房顫發(fā)作時(shí)的心電圖，來診斷房顫。
