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    血糖20多是什么概念

    2023-12-26 11:07播放 :

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    血糖20mmol/L多說(shuō)明處于高血糖狀態(tài),而且是比較急、重的狀態(tài),可能患者已經(jīng)發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒或高滲狀態(tài)?;颊咭部赡艹霈F(xiàn)某些急性感染性疾病,包括反復(fù)的肺部感染、泌尿系感染,皮膚的癤、癰,或發(fā)生糖尿病足等相關(guān)癥狀。

    使得升糖激素過(guò)多,還可能是患者飲食完全沒(méi)有控制加上感染,這時(shí)要緊急查尿的酮體,是否發(fā)生糖尿病酮癥。如果出現(xiàn)糖尿病酮癥,還要查血的酸堿度,觀察是否發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒。

    因?yàn)闄C(jī)體的酮體屬于強(qiáng)酸,包括丙酮、β-羥基酸、乙酰乙酸。如果沒(méi)有診斷糖尿病的患者,突然出現(xiàn)血糖20mmol/L多,也非常嚴(yán)重,應(yīng)該到醫(yī)院立即進(jìn)行診斷和治療。

    如果是糖尿病患者,這時(shí)就應(yīng)該嚴(yán)格控制血糖,若已經(jīng)進(jìn)行飲食控制,要調(diào)整一下治療方案。因?yàn)檠禽^高,發(fā)生的并發(fā)癥很?chē)?yán)重,最大可能就是發(fā)生各類(lèi)感染。

    尤其是發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒、高滲狀態(tài),對(duì)患者的生命有極大的危害,患者應(yīng)該迅速治療,使血糖盡量在7-10mmol/L。

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    "尿酸500μmol\/L多臨床可以診斷高尿酸血癥,血尿酸水平的高低受種族、飲食習(xí)慣、區(qū)域、年齡和體表面積等多種因素的影響,在37℃的飽和濃度下是420μmol\/L,高于這個(gè)值就屬于高尿酸血癥。高尿酸血癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是男性和絕經(jīng)后女性血尿酸值>420μmol\/L,絕經(jīng)前女性大于350μmol\/L,可以診斷為高尿酸血癥。高尿酸與血管、心臟、腎臟不良預(yù)后密切相關(guān),也是痛風(fēng)發(fā)病的病理、生理基礎(chǔ)。人體中尿酸80%來(lái)源于內(nèi)源性的嘌呤代謝,20%來(lái)源于富含嘌呤和核酸蛋白的食物。對(duì)于高尿酸血癥的治療,我們改善生活方式,包括健康的飲食,飲食應(yīng)該以低嘌呤飲食為主,嚴(yán)格控制肉類(lèi)、海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤的飲食,多飲水、戒煙酒、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)、控制體重,也要積極的治療與血尿酸升高的代謝危險(xiǎn)因素,包括高脂血癥、高血壓、高血糖、肥胖以及吸煙。高尿酸血癥也要避免應(yīng)用使得血尿酸升高的藥物,比如利尿劑、糖皮質(zhì)激素、胰島素,還要在醫(yī)生的指導(dǎo)下安全有效的使用降尿酸的藥物,包括促進(jìn)尿酸排泄的藥和抑制尿酸生成的藥物,定期復(fù)查血尿酸的情況,了解治療的療效,評(píng)估治療的安全性。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:13''

    胡偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/08/24收聽(tīng)(34294)

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    "血糖空腹?fàn)顟B(tài)下達(dá)到20mmol\/L以上很?chē)?yán)重,因?yàn)檎5目崭寡獫{葡萄糖值正常范圍應(yīng)該在3.9-6.1mmol\/L,空腹血糖達(dá)到20mmol\/L以上已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)正常值的上限。在人體血糖≥13.9mmol\/L時(shí),則容易誘發(fā)急性代謝紊亂,導(dǎo)致人體出現(xiàn)糖尿病酮癥,甚至是糖尿病酮癥酸中毒,血糖水平超過(guò)20mmol\/L也容易導(dǎo)致此急性并發(fā)癥的發(fā)生。血糖水平如此高,通常預(yù)示著人體內(nèi)缺乏胰島素,因?yàn)橐葝u素的缺乏,無(wú)法和細(xì)胞上的胰島素受體結(jié)合,所以血漿中的葡萄糖不能進(jìn)入到細(xì)胞內(nèi)被利用,導(dǎo)致人體會(huì)出現(xiàn)血糖水平很高,空腹可以達(dá)到20mmol\/L以上。在這時(shí)機(jī)體由于能量供應(yīng)不足轉(zhuǎn)而會(huì)分解脂肪,分解脂肪過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生β-羥丁酸、乙酰乙酸和丙酮,統(tǒng)稱(chēng)之為酮體,酮體會(huì)累積過(guò)多導(dǎo)致代謝性酸中毒。這就是血糖達(dá)到空腹20mmol\/L以上,所導(dǎo)致的一系列病理生理狀態(tài)引發(fā)的嚴(yán)重后果。針對(duì)這樣的患者應(yīng)該予以積極處理,通常需要予以進(jìn)行胰島素補(bǔ)充治療,然后加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè),評(píng)估胰島功能,決定長(zhǎng)期方案。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''

    羅莉安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

    2023/03/22收聽(tīng)(42375)

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