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朱明煒
主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

普外科

肝癌晚期有治愈奇跡嗎

2023-09-25 17:43播放 :

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視頻內(nèi)容

肝癌晚期的定義不確定，一般而言，如果是肝內(nèi)廣泛性腫瘤，比如肝臟左葉和右葉均存在惡性腫瘤病變，或者肝癌轉(zhuǎn)移到全身其它部位比如肺、骨，一般多指晚期肝癌，晚期肝癌在治療上比較困難。一般局部治療包括手術(shù)、放療、射頻、消融、微波等均沒有很好的效果。全身化療由于缺乏特異性藥物，使肝癌化療，特別晚期肝化療的效果也非常令人不滿意。近年可看到一些靶向藥物的出現(xiàn)，比如多激酶等，為晚期肝癌病人帶來一絲希望，也希望通過發(fā)現(xiàn)更多針對肝癌的靶向藥物，為晚期肝癌病人帶來治愈的可能。

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肝癌晚期有治愈奇跡嗎

"肝癌晚期的患者是沒有治愈奇跡的，但是可出現(xiàn)大幅度的癌腫緩解，大幅度延長患者生命是有可能的。肝癌晚期是代表失去了手術(shù)根治的機會，但可以考慮進一步的放療、化療或者靶向藥物的治療。如果肝癌病理基因剛好對使用的藥物敏感，就可能會出現(xiàn)肝癌細(xì)胞大幅度的壞死，因此可以大幅度延長患者的生存時間。肝癌晚期患者主要的治療是以緩解患者癥狀、提高患者生存質(zhì)量為主。同時肝癌晚期患者的心理治療也非常重要，要讓患者重拾信心，建立起對抗癌腫的信心，才能有效配合治療，達(dá)到良好效果，同時也要注重營養(yǎng)的給予。"

語音時長01:31''

孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

2020/03/17收聽(80444)

肝癌晚期有治愈奇跡嗎

"肝癌的惡性度比較高，如果早期發(fā)現(xiàn)、早期手術(shù)切除，五年生存率還可以。但是如果確診為肝癌晚期，基本上沒有治愈的可能，需要采取綜合治療的手段，比如介入治療、放射治療、全身化療、生物或者免疫治療，延長患者的生命，提高患者的生存質(zhì)量。一般只有以下情況預(yù)后還可以，比如瘤體小于5cm能早期手術(shù)，腫瘤的包膜比較完整，沒有癌栓，患者的免疫狀態(tài)比較好。但是到晚期合并肝硬化或者有肝外的轉(zhuǎn)移、發(fā)生肝癌破裂、消化道出血、轉(zhuǎn)氨酶顯著升高的患者，一般預(yù)后都比較差。"

語音時長01:14''

劉巍│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2018/10/25收聽(74068)

肝癌晚期真人奇跡治愈

"肝癌晚期患者出現(xiàn)奇跡治愈，這種可能性不大。應(yīng)該相信科學(xué)的證據(jù)，如果是肝癌晚期，原則上患者體內(nèi)存在轉(zhuǎn)移，并且有大量的癌細(xì)胞，機能處于衰竭狀態(tài)，患者身體處于消耗狀態(tài)，機體代償能力明顯減退，只能相對性保守治療，減輕患者的痛苦，度過生命晚期。如果因為某種原因引起奇跡治愈，這是醫(yī)學(xué)上不能解釋的。肝癌早期如果及時發(fā)現(xiàn)，通過肝移植和手術(shù)切除，尤其對于微小肝癌效果非常好，壽命基本不受影響，所以不要相信肝癌晚期出現(xiàn)奇跡治愈這種情況。"

語音時長01:13''

何宗全│銅陵市人民醫(yī)院

2019/06/26收聽(67232)

肝癌晚期患者存在生存奇跡嗎

肝癌屬于消化系統(tǒng)的一種惡性腫瘤，晚期患者有生存時間比較長的，比如超過1年、2年，甚至更長時間，但是，超過5年還是很少見的，所以，這種生存奇跡很少見，臨床中只有極少數(shù)患者能夠生存超過2年，這已經(jīng)算是奇跡了。肝癌晚期患者是沒辦法做手術(shù)治療的，如果引起梗阻性黃疸等情況，可以考慮做微創(chuàng)介入等方式治療或者放引流支架，緩解黃疸的癥狀。另外，可以配合局部放療、微波消融、氬氦刀低溫冷凍等治療控制病情發(fā)展。針對肝癌晚期不能手術(shù)的患者，還有一種方法就是口服索拉非尼治療也是有效果的，可以延長生存期。

語音時長01:12''

孫偉│六安市人民醫(yī)院

2019/02/23收聽(40766)

肝癌晚期能奇跡般自愈嗎

"肝癌晚期的病人奇跡般的自愈非常罕見，肝癌的發(fā)生原因包括常年飲酒，導(dǎo)致酒精性的肝硬化，繼發(fā)癌變或者慢性病毒性肝炎，出現(xiàn)肝硬化也會導(dǎo)致惡變。也有一部分病人是由于進食食物被黃曲霉素污染，所以也會誘發(fā)肝臟惡性腫瘤的出現(xiàn)。典型的癥狀是肝區(qū)疼痛、乏力、食欲下降、體重減輕，后期會出現(xiàn)黃疸和消瘦。而肝癌如果早期診斷，應(yīng)該及時的選擇手術(shù)治療，而在臨床當(dāng)中，很多病人確診的時候，已經(jīng)出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移或者肝內(nèi)多發(fā)轉(zhuǎn)移，可以選擇介入治療或者靜脈化療的辦法控制。但是臨床報道，肝癌晚期自愈的非常少，屬于罕見的病例。"

語音時長01:08''

黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院

2018/12/22收聽(90366)

肝癌晚期能治愈嗎

"肝癌如果進展為晚期之后，一般預(yù)示著肝臟局部血管侵犯或出現(xiàn)遠(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。此時，會出現(xiàn)相應(yīng)的腫瘤并發(fā)癥，如腹水、黃疸?？梢钥紤]生物免疫制劑生物治療以及靶向治療等方法，通過高特異功能的免疫細(xì)胞識別和殺傷癌癥促進治療，控制癌癥的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，有效的延長患者的生存時間，提高生存質(zhì)量。平時必須要擺正好心態(tài)，加上中醫(yī)、中藥的方法，對癥支持，治療效果非常不錯。使癌細(xì)胞代謝和新陳代謝達(dá)到動態(tài)平衡。但是，如果肝癌晚期，如果能夠得到徹底的治愈，其可能性相對來說比較小。但也應(yīng)當(dāng)積極地配合治療，以最大程度的延長患者的生存時間。"

語音時長01:20''

楊寶亮│濟南市第四人民醫(yī)院

2018/06/05收聽(27438)

肝癌晚期能治愈嗎

肝癌屬于難治性疾病，晚期治療難度較大，肝癌晚期可出現(xiàn)多處轉(zhuǎn)移以及嚴(yán)重并發(fā)癥，手術(shù)治療、介入治療...

肖德梅│湖南中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校附屬第一醫(yī)院

2023/09/19播放(87566)

肝癌晚期可以治愈嗎，肝癌晚期怎么辦

肝癌作為一類相對惡性程度比較高的惡性腫瘤，尤其是晚期肝癌，治愈實際上相對比較困難。對于早期肝癌...

徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院

2023/07/28播放(45103)

肝癌晚期能治愈嗎

"肝癌晚期一般都不會治愈。因為如果從發(fā)現(xiàn)，肝癌不做治療，一般的生存期是半年左右，這個是大概。如果是治療，生存期比較長。早期發(fā)現(xiàn)生存期肯定就比較長，如果到了晚期，什么病到了晚期，生存期都不會很長。肝癌晚期怎么確定的，主要是通過彩超，病人的表現(xiàn)，就是黃疸、消瘦，一看這個病人就是肝病的表現(xiàn)，這個時候生存期就比較短了。再結(jié)合不能吃飯，肝癌晚期主要影響吃飯。最后是乏力，不能吃飯，在床上躺著，這個時候病人預(yù)后不太好。因為營養(yǎng)都進不去了，再加上腫瘤的消耗，生存期肯定會比較短一點。這是肝癌晚期，基層做不了，在大醫(yī)院還可以做肝移植，如果要行肝移植，生存期比肝癌晚期要長一點，但是費用比較高，肝移植完了還有吃一些抗排斥的藥，一般的家庭都承受不起。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請以醫(yī)生面診為準(zhǔn)。"

語音時長01:13''

王海崗│洪洞縣醫(yī)療集團中醫(yī)醫(yī)院

2018/07/03收聽(28864)

肝癌晚期可以徹底治愈嗎

肝癌晚期徹底治愈的可能性不大，但是，可以通過姑息治療來緩解患者癥狀，延長生存期，提高生活質(zhì)量。...

張靜│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院

2023/02/27播放(68380)

肝癌晚期能夠獲得治愈嗎？

目前對于晚期肝癌的患者來講，治療方法很少，尤其是有一部分原發(fā)性肝癌聯(lián)合門靜脈癌栓的這部分患者，經(jīng)過手術(shù)治療以后，只有10%的患者能夠獲得治愈，而且這部分患者需要的是對于治療效果反應(yīng)要非常好，才能有可能獲得治愈。對于絕大部分晚期肝癌的患者，只能夠做到是姑息性的維持性治療，盡量的延長生命。目前來講，常用的辦法主要還是采用介入聯(lián)合索拉非尼或者PD1這些常規(guī)的姑息性的治療方法。對于歐洲的晚期患者，通過國內(nèi)的手術(shù)切除及其他聯(lián)合治療也是能夠獲益的，因為歐洲的分期比較激進，而我們國內(nèi)的手術(shù)切除的范圍要比他們要大，所以一部分對于國外認(rèn)為是晚期的患者，在我們國內(nèi)依舊是可以接受手術(shù)并獲得治愈的，所以應(yīng)該判定這個患者是何種晚期。如果是肝內(nèi)多發(fā)轉(zhuǎn)移的晚期患者治愈的可能性很??；如果是原發(fā)性肝癌聯(lián)合門靜脈癌栓的患者，要看門靜脈癌栓所在的位置、手術(shù)切除的范圍以及患者能否耐受手術(shù)，這部分患者還是有機會的，所以應(yīng)該找專業(yè)的醫(yī)生進行具體的評價，視情況而定。

語音時長02:02''

劉偉│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

2017/08/31收聽(54026)

肝癌晚期有治愈的嗎

肝癌到晚期的時候治愈的可能性就非常小了，肝癌是患者肝臟出現(xiàn)腫瘤，當(dāng)然包括原發(fā)性肝癌、轉(zhuǎn)移性肝癌。如果是早期肝癌，治愈的可能性還是比較大的，一般都是將肝臟腫瘤進行切除，根據(jù)腫瘤在肝臟不同位置可以選擇不同手術(shù)。如果肝癌已經(jīng)處于晚期，說明手術(shù)治療效果非常差，已經(jīng)不能夠完全通過手術(shù)將腫瘤切除或者切除干凈。腫瘤有可能已經(jīng)在肝內(nèi)播散、肝門部有腫大淋巴結(jié)或者已經(jīng)有門靜脈內(nèi)癌栓，對于晚期肝癌的治療通常是介入治療、化療或者免疫治療等方法。

語音時長01:19''

湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院

2020/09/22收聽(30806)

肝癌晚期能治愈嗎

"肝癌的早期，特別是極早期，很多病人可以治愈，但是肝癌晚期治愈的幾率非常小。大部分病人追求的目標(biāo)是減輕病人的痛苦，延長病人的存活時間。存活率、存活時間，和腫瘤的大小、癌腫的惡性程度有關(guān)，也和肝功能的狀態(tài)有關(guān)。如果肝功能比較好，是慢性肝炎，或早期肝硬化的狀態(tài)，存活時間就比較長。如果是晚期的肝硬化，由于各種并發(fā)癥的加重，會導(dǎo)致死亡。存活的時間和存活率，也與治療的效果有一定的關(guān)系。"

語音時長01:21''

李蘊銣│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

2019/08/09收聽(88616)

肝癌晚期能治愈嗎

"肝癌晚期只能保守治療，不能治愈的。肝硬化晚期肝代償會失調(diào)，做彩超，肝臟體積會縮小，表面會凹凸不平，加上脾大、門靜脈增寬、腹水等等這些癥狀，再就是上腹部不適、肝區(qū)疼痛、壓痛、反跳痛、惡心、嘔吐、消瘦、貧血、便隱血、食欲減退蜘蛛痣等癥狀，一般確診是肝癌。晚期是無法治愈的，只能保守對癥治療。再就是防止它的并發(fā)癥發(fā)生，這是最關(guān)鍵的，簡單說是肝性腦病、胃食管靜脈曲張破裂、消化道出血，這是最為常見的。所以一定要避免這些并發(fā)癥的發(fā)生，一定要住院支持對癥治療，保肝，降纖維化，然后飲食調(diào)理，這是最關(guān)鍵的治療，低鹽低脂飲食，不要高蛋白的食物，有什么不適的癥狀及時找您的主治醫(yī)生就診。"

語音時長01:45''

李娟│延邊大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

2018/05/15收聽(69926)

肝癌晚期能治愈嗎

"肝癌晚期的病人是不能夠治愈的，癌癥在國際上都沒有治愈的方法，肝癌晚期預(yù)后不好，但是對于肝癌晚期的病人也需要給予相應(yīng)治療。肝癌晚期的治療包括手術(shù)治療和化療、放療，大部分肝癌晚期的患者由于身體因素或者癌細(xì)胞擴散，已經(jīng)不能夠手術(shù)治療，就需要綜合治療，根據(jù)病人的情況制定化療方案以及支持治療。晚期肝癌的病人癌細(xì)胞擴散比較嚴(yán)重，會引起全身性的癥狀，現(xiàn)在有新興療法就是生物療法和介入治療，還可以配合上中醫(yī)中藥的治療方法，延長病人的生命，癌癥病人的情緒安慰比較重要，病人要有良好的心態(tài)，積極的配合各種治療。"

語音時長01:08''

田晶晶│天津市南開醫(yī)院

2020/05/18收聽(18750)

肝癌晚期能治愈嗎

"晚期肝癌病情比較重，并發(fā)癥比較多，身體狀況比較差，手術(shù)一般是沒有什么意義的，因此無法再承受放化療等西藥治療。所以建議晚期肝癌患者采取中藥治療，以達(dá)到緩解病人病痛的效果，提高生活質(zhì)量。一般肝癌晚期平均生存期在3-6個月的時間，通過積極的治療，大多數(shù)患者可以起到減輕痛苦，延長生命的目的。具體生存期要根據(jù)病人的治療效果。有的病人能夠成功帶瘤生存4-5年。其實晚期患者通過中醫(yī)中藥的治療，可以長期帶瘤生存的。具體的用藥需要根據(jù)病人的具體的情況，一般建議患者創(chuàng)造舒適的休息環(huán)境，盡量滿足病人的合理要求，加強營養(yǎng)，保證充足的睡眠。"

語音時長01:18''

任文良│章丘市中醫(yī)醫(yī)院

2018/03/30收聽(23546)

肝癌晚期能治愈嗎

肝癌屬于消化系統(tǒng)內(nèi)惡性程度較高的腫瘤，起病隱匿、進展迅速，一旦到發(fā)展到晚期治愈難度較大。早期肝...

戚誠│河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

2023/04/10播放(99166)

中醫(yī)治療肝癌晚期會有奇跡嗎

"　　肝癌患者如果晚期采取中醫(yī)治療的方案，一般能夠從總體的治療效果上有一定的提高，能夠改善患者因手術(shù)，或者是放化療的一些副作用，提高患癌患者的治愈率。但是要想徹底通過中醫(yī)治療的方式，使肝癌晚期達(dá)到奇跡般的長時間存活，從目前的醫(yī)療水平和研究上看，這一點是很難做到。因此，不能過分的夸大中醫(yī)，對于治療晚期肝癌有很明顯的作用，應(yīng)該以中醫(yī)或者是中西結(jié)合的方式，來提高晚期肝癌患者的生存期，實現(xiàn)患者能夠減輕痛苦帶瘤生存，這樣才能夠保證該患者晚期時減少痛苦，適當(dāng)?shù)哪軌蜓娱L患者的生存期。"

語音時長01:12''

李常月│七臺河市人民醫(yī)院

2019/12/15收聽(31630)

肝癌晚期治愈的可能性有多少

以往認(rèn)為晚期肝癌的治愈性幾乎為零，目前由于新型藥物以及綜合治療的提高，使晚期肝癌也存在一定的治...

王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/03/02播放(84634)

肝癌晚期治愈實例

"肝癌是肝臟最常見的惡性腫瘤，其發(fā)病原因主要與乙肝病毒感染引起的肝炎后肝硬化，或者黃曲霉素壞肝臟細(xì)胞有明顯的相關(guān)性。對于肝癌的診斷，通常需要進一步做增強CT或者增強磁共振掃描。手術(shù)根治切除，是肝癌目前唯一有可能獲得治愈的治療手段。對于晚期肝癌也就意味著肝癌同時出現(xiàn)了遠(yuǎn)處臟器轉(zhuǎn)移。在臨床統(tǒng)計上，通常其治愈的概率非常低。對于晚期肝癌，由于肝癌細(xì)胞對于化療或者放療不敏感，盡管目前對于肝癌采用的分子靶向藥物包括索拉非尼、泰瑞莎或者阿帕替尼，但是臨床效果不佳。所以晚期肝癌通常采用介入或者射頻消達(dá)到延長生存期，改善病人的生活質(zhì)量，對于晚期肝癌目前在臨床上治愈的實例可以說微乎其微。"

語音時長01:19''

包文中│合肥市第二人民醫(yī)院

2019/08/02收聽(22980)

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