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    咳嗽一直不好是不是肺癌

    2023-07-19 11:53播放 :

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    咳嗽其實(shí)是肺癌最常見的癥狀,咳嗽是因?yàn)槟[瘤長在肺里,尤其是中央型肺癌長在肺里,或者長在主支氣管或者大支氣管中。由于腫瘤的刺激會導(dǎo)致氣管發(fā)生痙攣,從而引起咳嗽,尤其是刺激性咳嗽。如果咳嗽通過對癥治療或者抗炎治療一直經(jīng)久不愈,要考慮肺癌的可能性。尤其是肺癌侵犯到大血管或者毛細(xì)血管,還會引起出血,就會出現(xiàn)痰中帶血,咳嗽伴有痰中帶血。如果侵犯的血管較大,會出現(xiàn)大咯血,這時要警惕肺癌引起的大出血。

    咳嗽還有其他原因,包括急性支氣管炎、慢性支氣管炎,尤其是老年人,冬天老慢支的發(fā)作都會引起咳嗽。這些咳嗽可以利用消炎藥,即抗生素再加支氣管舒張劑,通過抗炎治療之后,支氣管炎引起的咳嗽可以治愈,但是腫瘤引起的咳嗽無法用消炎藥、抗炎治療進(jìn)行治療。腫瘤引起的咳嗽必須使用化療或者放療、手術(shù)治療,同時還可以加免疫增強(qiáng)的藥物治療腫瘤。

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    為什么咳嗽一直不好

    "咳嗽一直不好一定要盡快明確病因,目前咳嗽根據(jù)時間來劃分,有急性咳嗽、亞急性咳嗽和慢性咳嗽。而胸部影像學(xué)能夠診斷大部分咳嗽的病因,包括支氣管炎、肺炎、肺結(jié)核、肺腫瘤、支氣管擴(kuò)張等。如果為呼吸道過敏性疾病,包括過敏性鼻炎、過敏性咽炎、過敏性支氣管炎和過敏性哮喘,也容易引起反復(fù)干咳、少痰、胸悶氣短等癥狀。這類咳嗽都屬于過敏性咳嗽,給予抗生素治療效果不好,需要給予糖皮質(zhì)激素、孟魯司特鈉,還有抗組胺藥物共同使用,起到抗炎、抗過敏、止咳的作用。一個反復(fù)咳嗽的病人,必須給予胸部CT檢查,以早期排除是否有肺部其他異常改變,包括結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、肺纖維化等。如果胸部影像學(xué)正常仍然出現(xiàn)反復(fù)咳嗽,需要給予支氣管激發(fā)試驗(yàn)、呼出氣一氧化氮檢測,以評估患者是否存在氣道慢性炎癥、氣道反應(yīng)性增高所引起的過敏性咳嗽,二者治療方法迥然不同,因此效果相差較大。所以咳嗽一直不好,需要盡快明確胸部影像學(xué)檢查,根據(jù)影像學(xué)檢查的陰性和陽性結(jié)果,來選擇是給予抗感染治療還是抗過敏治療。"

    語音時長01:56''

    王俊峰西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院

    2019/11/30收聽(42156)

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