北京大學第一醫(yī)院
耳鼻咽喉頭頸外科
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耳石癥的治療主要是復位的治療，病人在復位以后，可以使用一些藥物輔助治療，包括銀杏葉片、銀杏葉提取物、甲磺酸倍他司汀或者西比靈進行治療，從而緩解復位后出現(xiàn)的頭昏、頭暈等后遺效應。
耳石癥主要是由于耳石脫落所造成的陣發(fā)性位置性眩暈，目前尚未明確主要的病因，可能分為原發(fā)性眩暈和繼發(fā)性眩暈，原發(fā)性眩暈的因素主要包括耳石的退化與老化、供血不足等。繼發(fā)性眩暈通常繼發(fā)于梅尼埃病或者突發(fā)性聾，以及全身性疾病，如高血壓、糖尿病等。因此，耳石癥主要的診斷是位置試驗，而治療耳石癥最好的方式是復位治療，如手法復位和機械復位，復位以后可以使用一些藥物，防止復位的后遺癥以及耳石癥的反復發(fā)作。
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耳石癥的癥狀主要表現(xiàn)為體位改變之后出現(xiàn)眩暈發(fā)作，通常眩暈持續(xù)時間不會很長，為幾秒或幾十秒鐘，很... 馮艷梅│上海市第六人民醫(yī)院 2023/10/26播放(74410)
耳石癥的癥狀主要表現(xiàn)為體位改變之后出現(xiàn)眩暈發(fā)作，通常眩暈持續(xù)時間不會很長，為幾秒或幾十秒鐘，很...
馮艷梅│上海市第六人民醫(yī)院
2023/10/26播放(74410)
耳朵控制平衡的器官稱為前庭，耳石眩暈癥通常指前庭橢圓囊內(nèi)的耳石碎片脫落到半規(guī)管，引起患者強烈眩... 宋海濤│北京醫(yī)院 2023/12/20播放(96160)
耳朵控制平衡的器官稱為前庭，耳石眩暈癥通常指前庭橢圓囊內(nèi)的耳石碎片脫落到半規(guī)管，引起患者強烈眩...
宋海濤│北京醫(yī)院
2023/12/20播放(96160)
眩暈癥的藥物治療一般要根據(jù)患者的病因以及病情的輕重來定，應該是在醫(yī)生的指導下選擇藥物進行治療。... 賴光輝│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/07/11播放(34680)
眩暈癥的藥物治療一般要根據(jù)患者的病因以及病情的輕重來定，應該是在醫(yī)生的指導下選擇藥物進行治療。...
賴光輝│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/07/11播放(34680)
"眩暈后，感覺天旋地轉(zhuǎn)，常伴有惡心，嘔吐等癥狀。眩暈癥，分為真性眩暈和假性眩暈，假性眩暈，一般是指腦血管疾病，中樞眩暈或者頸性眩暈跟高血壓病引起的眩暈。假性眩暈一般吃什么藥物，可以吃氟桂利嗪或者維生素C，還有眩暈靈、眩暈停這類抗眩暈的藥物。短暫性腦缺血發(fā)作引起的眩暈，可以用一些改善循環(huán)擴張血管的藥物，比如用丹紅注射液或者血栓通等治療，可以緩解眩暈的癥狀。如果血壓高，配合吃一些降壓藥，把血壓降下來，眩暈也會有所緩解。"
袁慶玲│廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院
2018/05/31收聽(55260)
"眩暈是一組癥狀，而不是一種疾病，許多病可以引起眩暈，具體如下：1、耳石癥，短暫的天旋地轉(zhuǎn)和頭位的變化有關系，耳石癥的治療辦法是手法復位，藥物治療是輔助性的。2、梅尼埃病，梅尼埃病引起的眩暈會持續(xù)幾個小時，出現(xiàn)惡心、嘔吐、耳悶、聽力下降、耳鳴等癥狀，梅尼埃病的治療可以用口服的藥物，也可以用靜脈注射的藥物，包括西比靈、敏使朗等。3、前庭神經(jīng)炎，前庭神經(jīng)炎引起的眩暈可以持續(xù)數(shù)天，癥狀比較嚴重，主要是由于病毒感染引起的，可以用抗眩暈的藥物以及鎮(zhèn)靜的藥物來進行治療，包括口服以及靜脈注射，同樣也可以使用西比靈、敏使朗以及眩暈停等藥物。"
王軍│北京大學第一醫(yī)院
2020/04/19收聽(74760)
常見的眩暈有幾十種病，每種病的治療方法都不同，服用的藥物都不一樣。平時治療眩暈常用改善血管痙攣... 李寶玲│山西省中醫(yī)院 2023/03/23播放(70218)
常見的眩暈有幾十種病，每種病的治療方法都不同，服用的藥物都不一樣。平時治療眩暈常用改善血管痙攣...
李寶玲│山西省中醫(yī)院
2023/03/23播放(70218)
眩暈癥的患者需要在明確病因、病變部位及病變性質(zhì)后，采取相應的病因治療和對癥治療。臨床上患者可通... 戴穎儀│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/01/25播放(62556)
眩暈癥的患者需要在明確病因、病變部位及病變性質(zhì)后，采取相應的病因治療和對癥治療。臨床上患者可通...
戴穎儀│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/01/25播放(62556)
"眩暈癥的藥物治療，主要有以下幾個方面：第一、西藥治療，有一些抗眩止暈的藥物，比如敏使朗、倍他司汀類的藥物。第二、尼莫地平，像這些藥物都可能對眩暈是有效的。中醫(yī)中藥方面治療眩暈的藥物也非常多，像常用的天麻、菊花，藥物對眩暈都是有比較好的效果。當然，中醫(yī)精髓是辨證論治，對于不同的眩暈的病人，采取的中藥治療的方法是完全不一樣的，建議如果長期眩暈的病人應該到正規(guī)的醫(yī)院就診。具體用藥請結合臨床，由醫(yī)生面診知道為準。"
王震│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
2018/01/09收聽(21414)
引起眩暈的原因較多，歸納起來可能有兩個方面。第一方面是由于腦部供血或供氧不足，產(chǎn)生眩暈，如高血... 王慶波│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院 2023/03/17播放(96422)
引起眩暈的原因較多，歸納起來可能有兩個方面。第一方面是由于腦部供血或供氧不足，產(chǎn)生眩暈，如高血...
王慶波│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
2023/03/17播放(96422)
"眩暈癥只是一個癥狀，不是疾病的名稱，有很多的疾病都可以導致眩暈，一定要著重去找眩暈背后的元兇，而不是單單的用抗眩暈的藥物來治療。臨床上治療眩暈常用的藥物，安定類的，能夠減輕病人的焦慮，得到適當?shù)男菹ⅲ瑥亩种蒲?。鈣離子阻斷劑，常用的像氟桂利嗪、組胺藥，組胺藥代表就是甲磺酸倍他司汀。因為病人常有惡心嘔吐，所以還可以用止暈、止吐的藥物，像眩暈停等。重點的還是要找病因，針對病因來治療。"
盧云云│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院西院
2018/01/09收聽(35394)
"眩暈癥患者可以應用以下藥物：1、改善內(nèi)耳微循環(huán)的藥物：多數(shù)用甲磺酸倍他司汀片治療，效果相對比較好，該藥是改善內(nèi)耳微循環(huán)的藥物，對于治療眩暈癥效果明顯。2、抗組胺藥物：如苯海拉明等，也是眩暈癥的常用藥物。3、擴張血管的藥物：如果眩暈癥考慮是由腦供血不足、腦血管障礙而引起，可以口服西比靈、尼莫地平等藥物擴張血管，從而改善癥狀。4、中成藥：眩暈癥的治療除了使用以上藥物以外，一些中成類藥物對治療眩暈癥也有比較好的效果，如銀杏葉制劑、復方天麻顆粒素、腦心通膠囊等。"
彭淼云│茂名市人民醫(yī)院
2021/07/12收聽(19310)
"耳石性眩暈即耳石癥，耳石癥的治療主要考慮手法復位，原則上藥物并不能使耳石復位，但是當合并其他疾病，或者復位有頭暈、平衡障礙的癥狀時，可以考慮給予改善內(nèi)耳微循環(huán)的藥物，如倍他司汀、銀杏葉提取物等輔助治療。耳石癥又名良性陣發(fā)性位置性眩暈，是以頭位改變所誘發(fā)的反復發(fā)作的短暫性眩暈，和特征性眼球震顫為表現(xiàn)的外周前庭病變，具有自限性，因此又被稱為良性眩暈，典型癥狀為頭位變化時，突然出現(xiàn)短暫的眩暈發(fā)作，伴有眼球的震顫，眩暈多為旋轉(zhuǎn)性，少數(shù)有漂浮感，可伴有惡心、嘔吐等自主神經(jīng)癥狀，但是沒有耳鳴、聽力下降、耳悶等。眩暈和眼震在保持頭位不變以后很快會消失，單次發(fā)作的時間常常為數(shù)秒到數(shù)十秒，極少超過一分鐘，再次變換頭位時癥狀可以再次出現(xiàn)，發(fā)作過后可以沒有任何的不適，或者僅僅有頭暈、輕度不平衡感，整個發(fā)病過程可為數(shù)天或者數(shù)月，少數(shù)達到數(shù)年，多可以自然緩解。但是有時可以復發(fā)，間歇期的長短不一，常見的誘發(fā)動作有起臥床、頭前傾、頭后仰、床上翻身以及快速轉(zhuǎn)頭等。明確耳石癥的診斷需要做體位試驗，而聽力學檢查一般正常，對于明確耳石癥診斷以后，首選的治療方法是手法復位，同時手法復位以后，患者可以考慮輔助應用藥物治療，而前庭康復訓練也是耳石復位輔助治療不可或缺的環(huán)節(jié)，前庭康復訓練通過中樞適應和代償機制提高患者的前庭功能，減輕前庭損傷導致的后遺癥。而部分極少數(shù)手法復位后仍然遷延不愈，對日常工作和生活有較大影響的耳石癥患者，可以考慮行半規(guī)管的填塞術。"
付志婕│山東第一醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院
2021/11/08收聽(88668)
如果經(jīng)過醫(yī)生檢查，診斷為耳石性眩暈，沒有專門針對耳石性眩暈的藥物。對于部分患者耳石復位后，仍有... 馮艷梅│上海市第六人民醫(yī)院 2023/05/08播放(75938)
如果經(jīng)過醫(yī)生檢查，診斷為耳石性眩暈，沒有專門針對耳石性眩暈的藥物。對于部分患者耳石復位后，仍有...
2023/05/08播放(75938)
"梅尼埃病的發(fā)病原因和機制并不明確，目前在發(fā)作期時只能對癥的選擇藥物治療，以調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能，改善內(nèi)耳循環(huán)以及解除膜迷路積水的為主?？梢允褂们巴ド窠?jīng)抑制劑，如地西泮。也可以使用血管擴張藥和鈣離子拮抗劑，如氟桂利嗪、倍他司汀。在嚴重時期可以使用利尿脫水劑，比如氫氯噻嗪。目前也可以采用中耳注藥的方法，主要是通過藥物的滲透作用進入到內(nèi)耳，從而達到治療的效果，目前多選用慶大霉素和地塞米松。在發(fā)作的間歇期一定要多做前庭康復訓練，有利于病情的逐漸恢復，主要目的是為了患者更好的適應這種狀態(tài)。"
陳坤│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019/04/14收聽(13866)
如果診斷明確為眩暈癥，分為以下幾種可能性：第一、可能是比較常見的腦供血不足，這個應該和腦血管硬化有一定的關系。第二、是頸椎病所引起的眩暈，耳源性疾病所引起的眩暈癥，需要檢查一下前庭神經(jīng)和平衡試驗來明確。第三、其他原因引起的眩暈，比如低血壓，或者是貧血引起的眩暈癥。無論是哪一些原因引起的，首先應該選擇擴血管的藥物，口服藥比較常見的是倍他司汀片，同時可以應用一些輸液治療。輸液治療可以采取一些活血化瘀的藥物，比如血塞通、脈絡寧等，同時可以加用碳酸氫鈉125ml進行靜點，這樣治療眩暈效果是非常好的。如果出現(xiàn)惡心、嘔吐的癥狀，需要對癥應用止吐的和保護黏膜的藥物，比如奧美拉唑和止吐的藥物。除了這些藥物，可以根據(jù)其它的方面，比如有其他的癥狀，采取其它的對癥治療。
張艷凱│開封市中心醫(yī)院
2018/06/04收聽(88924)
針對眩暈癥的治療分為對癥和病因兩種，眩暈癥對癥治療可以通過服用藥物改善病人的眩暈癥狀?？梢跃唧w... 賴靖慧│福建中醫(yī)藥大學附屬康復醫(yī)院 2023/05/26播放(73298)
針對眩暈癥的治療分為對癥和病因兩種，眩暈癥對癥治療可以通過服用藥物改善病人的眩暈癥狀?？梢跃唧w...
賴靖慧│福建中醫(yī)藥大學附屬康復醫(yī)院
2023/05/26播放(73298)
前庭疾病導致眩暈癥的對癥治療，主要是使用H受體阻滯劑和鎮(zhèn)靜劑。H受體阻滯劑，是從... 邵自強│中日友好醫(yī)院 2023/12/05播放(25064)
前庭疾病導致眩暈癥的對癥治療，主要是使用H受體阻滯劑和鎮(zhèn)靜劑。
H受體阻滯劑，是從...
邵自強│中日友好醫(yī)院
2023/12/05播放(25064)
頭暈、眩暈的藥物治療，包括對癥治療和對因治療，具體如下：一、對癥治療：<...
頭暈、眩暈的藥物治療，包括對癥治療和對因治療，具體如下：
一、對癥治療：
陳文珍│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院
2023/05/03播放(30053)
"眩暈癥又稱為美尼爾綜合征，是一種周圍性眩暈，是一種前庭性眩暈疾病?；颊咭话憧砂l(fā)生于任何年齡，大多數(shù)患者發(fā)病與精神緊張和勞累有關，可以突然出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐、視物旋轉(zhuǎn)，嚴重時可能會出現(xiàn)耳聾、耳鳴，患者一般頭暈癥狀較重，多數(shù)為持續(xù)性，可以持續(xù)一周左右。發(fā)病后主要是對癥止暈治療，常用的藥物包括眩暈停、培他啶，也可以口服西比靈。另外應囑咐患者多飲水，可以適當喝一些糖鹽水，可能會有助于患者病情的恢復，同時要注意休息。該病一般情況下，多數(shù)患者既往有反復發(fā)作的病史，發(fā)病后經(jīng)積極正確治療，可以臨床治愈，可以反復發(fā)作。"
袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院
2019/07/17收聽(14370)
如果出現(xiàn)眩暈癥，藥物方面效果比較好的有鹽酸氟桂利嗪膠囊、尼麥角林片、邁之靈，以及胞磷膽堿鈉膠囊、長春胺緩釋膠囊、甲鈷胺分散片、異丙嗪片等。以上的藥物都是臨床上很常見的藥物，而且都有很好的效果，建議患者有選擇性的應用或者是在醫(yī)生的指導下積極的用藥。生活當中患者要避免過度勞累，以免出現(xiàn)眩暈的情況。當患者身體抵抗能力明顯增高的時候，患者眩暈癥的情況就會明顯改善。在生活當中患者可以吃維生素C片提高自身的免疫能力，同時避免經(jīng)常熬夜，避免大量的吸煙、飲酒。
劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/12/27收聽(98804)
武漢腦科醫(yī)院 杜遠敏
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北京西苑醫(yī)院 劉紅梅
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河北醫(yī)大第三醫(yī)院 穆俊晌
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北京東直門醫(yī)院 杜琳
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