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曹廣
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

普外科

乳房鈣化是怎么回事

2023-04-01 20:24播放 :

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視頻內(nèi)容

乳房鈣化指乳房內(nèi)出現(xiàn)壞死組織后，局部鈣質(zhì)沉積或血管出現(xiàn)鈣質(zhì)沉積，形成鈣化。對于乳房鈣化需要區(qū)分片狀鈣化、條索樣鈣化、點狀鈣化。多數(shù)情況乳房鈣化是片狀或條索樣鈣化，同時屬于良性病變，而沙粒樣即點狀鈣化，可能與惡性腫瘤相關(guān)。

通常對于乳腺腫瘤診斷采用超聲、X光影像檢查，即可發(fā)現(xiàn)乳腺內(nèi)是否有腫物、腫物表面是否光滑、腫物內(nèi)是否有血運與鈣化影像特征，再進(jìn)行鈣化描述。同時需要觀察以點狀鈣化為主，還是以片狀、條索樣鈣化為主，若點狀鈣化警惕惡性可能。

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乳房鈣化是怎么回事

"乳房鈣化是由于各種原因?qū)е骡}鹽在乳腺腺體內(nèi)沉積所形成的，分為良性鈣化和惡性鈣化。多見于乳腺纖維腺瘤，乳腺增生，乳腺炎，乳腺惡性腫瘤等。良性鈣化一般為大的蛋殼樣鈣化，環(huán)狀鈣化。惡性鈣化多表現(xiàn)為泥沙樣鈣化，針尖樣鈣化，呈簇狀，一般一平方厘米的范圍內(nèi)針尖樣鈣化超過15個，多考慮是惡性鈣化可能性。乳房的鈣化檢查一般通過乳腺鉬靶檢查，出現(xiàn)乳房鈣化，建議及時到醫(yī)院就診，行乳腺鉬靶檢查，評價鈣化的性質(zhì)，必要時做穿刺活檢。"

語音時長01:31''

薛兆強│青島市黃島區(qū)人民醫(yī)院

2018/10/28收聽(78020)

乳房鈣化是怎么回事

乳房鈣化是由于在檢查的時候發(fā)現(xiàn)乳房的內(nèi)部有鈣鹽沉積，有可能是乳腺增生基礎(chǔ)之上發(fā)生鈣化，也有可能是乳腺腫塊內(nèi)部出現(xiàn)鈣化。所以要做乳腺超聲檢查，必要的時候也要做鉬靶攝片檢查。乳腺增生時間長可以在增生結(jié)節(jié)的基礎(chǔ)上發(fā)生鈣化，也有可能會形成增生性團(tuán)塊，但是基本上都是良性病變，表現(xiàn)乳房可能會出現(xiàn)周期性疼痛等。一般可以口服中成藥來對癥治療，并且定期復(fù)查。如果乳腺內(nèi)部有腫塊、包塊，內(nèi)部也有可能會出現(xiàn)鈣化，重點是要檢查腫塊是否是惡性的，不僅要了解內(nèi)部是否鈣化，還需要判斷邊界是否清楚、縱橫比是否大于一等等。

語音時長01:25''

湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院

2020/09/27收聽(22890)

乳房良性鈣化怎么回事

鈣化是一個非常常見的現(xiàn)象，在身體的很多組織和器官里都可以出現(xiàn)鈣化。多數(shù)鈣化主要還是由于極個別細(xì)胞灶性的壞死，或者像在乳腺里有的時候乳管內(nèi)有一些含鈣物質(zhì)的沉積有關(guān)。細(xì)胞壞死所引起的局部鈣化，它分布的形態(tài)、大小和范圍可以反映出來鈣化所在區(qū)域的腺體是不是有問題。一般來講，良性的鈣化分布起來都比較散在，鈣化顆粒也比較大，而惡性鈣化會分布很集中，在一個局限的，很小的面積里有很多很細(xì)小的、泥沙樣的鈣化，這種一般提示區(qū)域的腺體可能有惡變。

語音時長01:22''

唐欣│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2020/06/25收聽(70722)

乳房鈣化是什么意思

乳房的鈣化，多數(shù)是在鉬靶下發(fā)現(xiàn)乳房鈣化，有以下幾種情況：

1、乳房內(nèi)皮下組織層內(nèi)，...

張小麗│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/03/01播放(60686)

乳房鈣化怎么治療

乳房鈣化要根據(jù)分級進(jìn)行處理，因為鈣化是鉬靶X線上最常見的一個表現(xiàn)，會根據(jù)影像學(xué)的分級指導(dǎo)治療。...

楊璇│山西省人民醫(yī)院

2023/07/25播放(69936)

乳房鈣化怎么治療

"乳房鈣化一般是發(fā)生在乳腺結(jié)節(jié)的內(nèi)部，正常乳腺組織不會鈣化，結(jié)節(jié)內(nèi)部出現(xiàn)鈣化，主要原因由于鈣鹽沉積以后引起。鈣化有可能提示結(jié)節(jié)是惡性的病變，也就是有可能是乳腺癌。所以當(dāng)乳腺有鈣化以及乳腺有包塊的時候，需要到醫(yī)院進(jìn)行檢查，一般需要查乳腺的超聲或者鉬靶攝片，也就是對乳腺包塊的良惡性做出判斷。如果是惡性的包塊也就是乳腺癌，需要行乳癌改良根治手術(shù)，手術(shù)以后要根據(jù)化驗的結(jié)果，以及ER、PR的陽性決定下一步治療的方案，是采用內(nèi)分泌治療，還是化療等。如果是良性的包塊，比較小的可以隨診，如果包塊偏大，就需要手術(shù)切除。"

語音時長01:26''

湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院

2019/08/28收聽(36854)

乳房鈣化是什么意思

"鈣化其實在很多組織器官里都有，是常見的現(xiàn)象。多數(shù)是由于局灶細(xì)胞壞死引起，細(xì)胞內(nèi)含有鈣元素，在壞死時，局部會有鈣鹽沉積。鈣鹽其實屬于一種無機物，且密度很高、很硬，如果在X線片上是不透X線的，因此就可以在木板片子上看到白色的小顆粒。這個白色小顆粒幾乎都是良性的問題，只有極罕見的鈣化點的分布才提示局部可能腺體有惡變，就是在一個面積很小的區(qū)域上，有非常細(xì)小的，多形性、泥沙樣的，或者叫簇狀的鈣化，才會提示可能鈣化所在區(qū)域的腺體有惡變。其他散在的、大顆粒鈣化或者爆米花樣鈣化等等，這些就都是良性問題。"

語音時長01:32''

唐欣│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2020/07/01收聽(24210)

乳房點狀鈣化是怎么回事

乳房點狀鈣化是指乳腺組織中有點狀鈣鹽沉積...

姚亞峰│太原市婦幼保健院

2024/05/15播放(33278)

乳房鈣化能治好嗎？

"乳房鈣化一般分為兩種，一種是大鈣化，一種是微鈣化，大鈣化通常是行乳腺彩超檢查時發(fā)現(xiàn)的乳腺內(nèi)強回聲，這種鈣化一般是乳房內(nèi)部的退行性改變，形成的原因有很多，例如哺乳的鈣鹽沉積、曾經(jīng)有過乳腺的損傷、發(fā)炎或乳腺動脈的老化，這種鈣化一般為良性，通常與惡性沒有關(guān)系。而微小鈣化一般是在行乳腺鉬靶片檢查時發(fā)現(xiàn)的乳腺內(nèi)細(xì)小的強回聲，這些鈣化如果大量的、呈簇樣的出現(xiàn)多數(shù)提示惡性的可能，這種情況下需要做乳腺的活檢穿刺或者是乳房區(qū)段切除，通過病理學(xué)檢查來判斷良惡性程度。"

語音時長01:17''

李以良│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

2017/11/16收聽(40088)

乳房纖維瘤鈣化是什么意思

"乳腺纖維瘤鈣化主要是纖維瘤中間有鈣質(zhì)沉積，從而出現(xiàn)了鈣化。這種鈣化跟惡性腫瘤的鈣化不一樣，纖維瘤的鈣化大多數(shù)比較粗，可以是條狀、新月形或者環(huán)形的，密度比較高，比較分散。如果是惡性病變的鈣化時是細(xì)小的沙粒狀，常密集成簇，粗細(xì)不均勻，濃淡也不一，鈣化可位于腫塊內(nèi)或者外。鈣化的大小、形態(tài)和分布是鑒別良惡性病變的重要依據(jù)。除了乳腺纖維瘤，大多數(shù)的臨床隱性乳腺癌可以憑借鈣化作出診斷。"

語音時長01:10''

高樹建│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院

2019/12/30收聽(79136)

乳房一般都有點狀鈣化嗎

"在臨床上，乳房一般是沒有點狀鈣化的，如果患者的乳房出現(xiàn)鈣化，而且又是點狀鈣化，要引起足夠的重視，因為這時患者可能罹患有乳腺癌。通常情況之下，這時建議患者及時到醫(yī)院進(jìn)行就診，最好在乳腺外科醫(yī)生指導(dǎo)下，進(jìn)行相關(guān)的診治。一般情況之下，患者要行乳腺鉬靶檢查或者是乳腺彩超檢查，明確病灶的范圍，然后進(jìn)行腫塊的切除，切除之后，患者的病理必須要做，而且要明確診斷。必須要注意的是，如果患者的病理情況顯示為乳腺癌，還要進(jìn)行乳腺癌改良根治術(shù)，術(shù)后還要依據(jù)患者病理的情況，行化療、放療等綜合治療。而且，患者還要注意定期的隨訪復(fù)查，最好每一年做一次乳腺鉬靶檢查攝片，這樣才有利于患者的健康。"

語音時長01:14''

焦占江│聊城市第二人民醫(yī)院

2019/04/12收聽(74068)

乳房結(jié)節(jié)鈣化是什么意思

乳房的結(jié)節(jié)有鈣化的表現(xiàn)，具體的包括大鈣化和微小鈣化。粗大的鈣化常見于乳腺的良性疾病，會表現(xiàn)為乳腺腺體內(nèi)的包膜完整的腫塊，也會出現(xiàn)局部鈣化。病人也可以出現(xiàn)疼痛的癥狀，尤其是病史比較長，局部有鈣鹽沉積會出現(xiàn)鈣化，通常不需要處理。而細(xì)小的鈣化主要是發(fā)生于乳腺的惡性腫瘤，也是和局部的激素水平代謝異常相關(guān)，導(dǎo)致鈣鹽在局部不均勻的沉積，主要的表現(xiàn)是沙礫樣鈣化呈簇狀分布。如果每平方厘米鈣化點大于15個，高度懷疑是惡性病變的可能。所以在必要的情況下也需要及時將乳腺腺體內(nèi)的結(jié)節(jié)切除，進(jìn)行病理學(xué)的檢查，如果是惡性需要進(jìn)行根治切除。

語音時長01:09''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2019/08/20收聽(93592)

乳房纖維瘤鈣化什么意思

乳腺纖維瘤鈣化指纖維瘤內(nèi)部有鈣化灶，鈣化種類很多，比如細(xì)小鈣化、微鈣化、點狀鈣化、粗大鈣化、線性鈣化等，一般鉬靶攝片檢查或乳腺超聲檢查能發(fā)現(xiàn)。鉬靶攝片檢查或超聲檢查下鈣化灶密度較高，同時鈣化灶后方回聲增強，乳腺纖維瘤伴有鈣化，建議將纖維瘤切除，送病理檢查。有些鈣化的乳腺腫塊是惡性的，即乳腺癌，需要將腫塊切除后送病理，根據(jù)病理結(jié)果來決定是否需要擴(kuò)大切除等。

語音時長01:12''

湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院

2020/05/08收聽(86768)

乳房鈣化4a是什么意思

乳房鈣化4a是乳腺彩超或者鉬靶檢查診斷，主要是評估病灶的良、惡性。臨床上認(rèn)為乳房鈣化4a是良性病灶可能性較大，惡性的可能性約10%-20%，對有細(xì)小鈣化的乳房，乳腺癌的概率可能性更高，臨床上常采用給予手術(shù)切除或者行腫塊穿刺。病灶比較小的，可在鉬靶定位下或者彩超定位下行腫塊切除，切除以后要再次行鉬靶或者彩超檢查，確保病灶已經(jīng)被切除。若病灶比較大，臨床觸診病灶比較明顯，可以行穿刺活檢，主要是明確病理性質(zhì)，若為良性，臨床上不需要特殊處理，若為惡性需要進(jìn)一步擴(kuò)大手術(shù)切除。

語音時長01:10''

邵慶亮│遼寧省人民醫(yī)院

2020/10/15收聽(36392)

鈣化是怎么回事

"鈣化是在正常的組織中出現(xiàn)了鈣鹽異常的聚集所導(dǎo)致的，一般的情況下主要癥狀是疼痛或不舒服，從治療上來講是注意休息、保暖。如果疼痛明顯，可以服用依托考昔止痛。對于鈣化的部位可以使用沖擊波治療，會有緩解。如果鈣化刺激到周圍的組織，會產(chǎn)生疼痛。沖擊波的治療沒有效果，就需要選擇手術(shù)切除。鈣化是良性的病變，沒有惡變的可能，也基本不會復(fù)發(fā)。"

語音時長01:09''

陳兆和│沈陽市骨科醫(yī)院承基醫(yī)院

2018/10/27收聽(72782)

乳房鈣化會是癌癥嗎

"如果發(fā)現(xiàn)乳房有鈣化，不一定是癌癥。某些疾病，都可能發(fā)生病理性炎癥沉積引起鈣化。但乳腺有結(jié)節(jié)的，要及時復(fù)查。一般做彩超和鉬靶進(jìn)行粗篩，如果懷疑有不好或者回報是四級或四級以上，說明有惡性的可能性，需要進(jìn)一步處理。具體是不是乳腺癌，主要診斷標(biāo)準(zhǔn)是病理，如果懷疑是4A或4A以上時，要及時進(jìn)行穿刺取病理或者手術(shù)切除，做快速病理，然后根據(jù)病理結(jié)果決定后續(xù)的治療方案。因為病理結(jié)果不一樣，手術(shù)方式和后期治療是不一樣的。如果是良性的，手術(shù)切除之后沒有什么特殊的治療，定期復(fù)查就行。如果是惡性的，手術(shù)切除后還要配合后續(xù)的放療、化療、內(nèi)分泌治療及生物靶向治療，后續(xù)的治療是比較關(guān)鍵的。這種治療能夠改善預(yù)后，延長生存期。乳腺癌，如果早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，預(yù)后還是比較好的?？偟膩碚f，乳房鈣化是不是乳腺癌，是不是什么疾病，要根據(jù)檢查結(jié)果來進(jìn)一步判斷。"

語音時長01:26''

柳金方│聊城市人民醫(yī)院

2018/04/24收聽(19384)

乳房鈣化會是癌癥嗎

乳房鈣化不是癌癥，但是乳房如果有腫塊，要到?？漆t(yī)院進(jìn)行體檢。10000人的婦女乳腺癌篩查，發(fā)現(xiàn)...

李欣│宜昌市第二人民醫(yī)院

2023/03/23播放(85508)

乳房結(jié)節(jié)鈣化要手術(shù)嗎

"如果發(fā)現(xiàn)乳房結(jié)節(jié)有鈣化的表現(xiàn)，需要選擇手術(shù)切除。因為乳房結(jié)節(jié)有惡變的可能，尤其是在病變的周圍有散在的小的沙粒樣鈣化，呈簇狀分布。應(yīng)該及時的將病變切除進(jìn)行冰凍病理檢查。對于單純的良性病變，手術(shù)切除就結(jié)束了，惡性病變還需要進(jìn)行擴(kuò)大切除以及根治切除術(shù)。乳房的結(jié)節(jié)有良性和惡性之分，惡性病變也非常多見，不但會有鈣化的表現(xiàn)，還會有病變不規(guī)則，或者有毛刺分葉征的改變。惡性結(jié)節(jié)的發(fā)生，有一定的家族遺傳傾向，受到了體內(nèi)激素水平變化的影響。最有效的治療方法就是選擇手術(shù)，將病變切除，減輕腫瘤負(fù)荷。必要的情況下，術(shù)后還需要補充治療。"

語音時長01:08''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2019/08/23收聽(37122)

乳房結(jié)節(jié)鈣化能癌變嗎

"乳房結(jié)節(jié)鈣化可以癌變，乳房結(jié)節(jié)鈣化是一種影像學(xué)改變，如果影像學(xué)顯示乳腺僅僅只有鈣化點，就可能不是癌癥，常常見于乳腺增生、乳腺纖維瘤等疾病，都有惡變的可能性，需要定期復(fù)查。出現(xiàn)以下影像學(xué)改變的時候，就高度疑似惡變，比如彌散的鈣化點，或者鈣化的邊界不清楚、形狀不規(guī)則，甚至是鋸齒狀的，同時鈣化周圍有乳腺組織結(jié)構(gòu)的紊亂，血管影像的增粗就高度懷疑是癌變，所以影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)乳房結(jié)節(jié)鈣化，就需要定期復(fù)查，以防萬一。一旦出現(xiàn)以上的影像，就需要積極住院治療、進(jìn)行手術(shù)、確定疾病的良惡性，然后進(jìn)行下一步方案的確定。"

語音時長01:12''

姜智勇│哈爾濱市第四醫(yī)院

2020/12/25收聽(55066)

乳房鈣化手術(shù)傷口大嗎

乳房鈣化是在鉬靶上的一個發(fā)現(xiàn)，當(dāng)鈣化局部在1^2cm的范圍內(nèi)，有10-16個以上小顆粒多形性鈣化的時候，就提示鈣化所在區(qū)域的腺體可能有惡變。因此對可疑的鈣化，有時候就需要在鉬靶定位下，進(jìn)行鈣化區(qū)域腺體的切除來送病理，鈣化切除的范圍取決于鉬靶上的鈣化到底有多大。手術(shù)的傷口也取決于鈣化分布的范圍，如果鈣化分布的范圍很廣，可能手術(shù)切口就需要取的更大，一般像小范圍的鈣化，比如2cm以下的鈣化通常傷口也就3-4cm。

語音時長01:15''

唐欣│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2020/04/24收聽(74762)

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