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陸海英
主任醫(yī)師

北京大學(xué)第一醫(yī)院

感染疾病科

肝掌是什么意思

2023-12-04 18:57播放 :

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視頻內(nèi)容

肝掌指手掌大、小魚(yú)際肌發(fā)紅體征，肝掌表面發(fā)紅多見(jiàn)于慢性肝病患者。肝掌患者需到醫(yī)院進(jìn)行檢查，最簡(jiǎn)單方法為檢查轉(zhuǎn)氨酶。轉(zhuǎn)氨酶升高說(shuō)明存在肝臟炎癥，需要進(jìn)一步查找引起肝損傷的病因，如病毒性肝炎、乙肝、丙肝等。

肝掌也可由非傳染性疾病引起，如長(zhǎng)期飲酒導(dǎo)致酒精性肝病，可以表現(xiàn)為肝掌陽(yáng)性，同時(shí)可存在蜘蛛痣、脾大等表現(xiàn)。少部分患者雖然存在肝掌，但無(wú)乙肝、丙肝、飲酒史，只屬于表面體征，不一定存在肝炎，所以出現(xiàn)肝掌時(shí)需進(jìn)行綜合分析，鑒別臨床意義。

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肝掌是什么意思

"　　肝掌是醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，指的是患者肝病之后，像肝炎、肝硬化之后出現(xiàn)了大小魚(yú)際，皮膚有明顯的充血或者有紅色的斑點(diǎn)、斑塊，加壓之后會(huì)變成蒼白色，在臨床中這是肝臟疾病的表現(xiàn)?！　「握频陌l(fā)生機(jī)制和蜘蛛痣一樣，主要是由于肝臟功能衰退，雌激素的代謝功能出現(xiàn)異常而導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張，時(shí)間久了就會(huì)形成肝掌?！　∨R床上可以通過(guò)藥物進(jìn)行標(biāo)本兼治，比如通過(guò)保肝、護(hù)肝等藥物來(lái)糾正慢性乙型肝炎、肝硬化、肝肺綜合征等，使肝臟疾病明顯的好轉(zhuǎn)，肝細(xì)胞功能恢復(fù)正常，雌激素的代謝就會(huì)恢復(fù)正常，肝掌就會(huì)消失。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院

2019/12/12收聽(tīng)(15346)

肝掌是什么意思

"肝掌是肝病常見(jiàn)的外在表現(xiàn)，特別是慢性肝炎、肝硬化的患者表現(xiàn)更為突出。肝掌主要的外觀表現(xiàn)為雙手手掌的掌根部位兩側(cè)大小魚(yú)際，以及各手指內(nèi)側(cè)面呈粉紅色的斑塊，表現(xiàn)為朱砂色，加壓后因血流變化可變?yōu)樯n白色，解除壓迫后又呈粉紅色，掌心顏色多為正常，即可看見(jiàn)連接成片的小動(dòng)脈。較重的情況下，可出現(xiàn)腳底異常的紅色表現(xiàn)。肝掌的發(fā)生機(jī)制，主要是肝功能因損傷而減退后，雌激素代謝障礙，雌激素在體內(nèi)大量蓄積，進(jìn)而刺激毛細(xì)血管動(dòng)脈，使之充血、擴(kuò)張，久之形成肝掌的表現(xiàn)。另外，雌性激素滅活功能異常，女性會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)異常，男性會(huì)出現(xiàn)睪丸縮小或者乳腺發(fā)育等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2021/07/20收聽(tīng)(33688)

肝掌是什么

肝掌是肝功能欠佳的表現(xiàn)，多代表慢性肝炎或者肝硬化。肝掌的出現(xiàn)多與肝臟不能正常代謝雌激素有關(guān)，人體內(nèi)的雌激素必須經(jīng)過(guò)肝臟的代謝后才能夠滅活。如果肝臟功能出現(xiàn)問(wèn)題，則造成體內(nèi)雌激素蓄積而出現(xiàn)小動(dòng)脈的擴(kuò)張，而出現(xiàn)手掌大拇指和小指根部的大小魚(yú)際處片狀充血，稱之為肝掌。對(duì)于肝掌的治療，首先應(yīng)當(dāng)明確檢查確定肝功能受損的原因，多需進(jìn)行肝炎相關(guān)檢查明確是否為慢性肝炎，經(jīng)超聲檢查明確肝臟局部組織是否出現(xiàn)肝硬化，經(jīng)過(guò)保肝治療后改善肝臟代謝功能，則肝掌多會(huì)消退。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

黎艷│南寧市第二人民醫(yī)院

2019/04/08收聽(tīng)(59482)

什么是肝掌

肝掌就是大拇指和小指根部的大、小魚(yú)際處皮膚，出現(xiàn)片狀充血或紅色斑點(diǎn)、斑塊，肝掌為慢性肝炎、肝硬化的重要標(biāo)志之一，少數(shù)健康人也有可能出現(xiàn)肝掌癥狀。發(fā)現(xiàn)有類似的癥狀，應(yīng)該去醫(yī)院做肝功能、肝膽彩超、肝膽CT、乙肝5項(xiàng)等相關(guān)檢查，確定病因以后，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，采取合理的治療方法。如果檢查結(jié)果是正常的，就不用擔(dān)心。平時(shí)要養(yǎng)成良好的習(xí)慣，不要熬夜，不要喝酒，盡量不要吃油膩和辛辣刺激性食物，不要在空氣污濁的環(huán)境中逗留，保持心情舒暢，可以多參加有氧的戶外運(yùn)動(dòng)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/04/08收聽(tīng)(86890)

什么是肝掌

肝掌是肝病在發(fā)展過(guò)程中出現(xiàn)的手掌大小魚(yú)際兩邊發(fā)紅，但掌心顏色正常的癥狀，伸手發(fā)現(xiàn)兩邊顏色發(fā)紅即...

李鑫│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2023/12/04播放(64212)

什么是肝掌

肝掌是因?yàn)楦闻K某些疾病在手上出現(xiàn)的一些變化，主要表現(xiàn)為在手的大小魚(yú)際肌出現(xiàn)發(fā)紅、腫脹的表現(xiàn)，肉眼觀察呈紅色的花斑樣。肝掌主要是因?yàn)楦闻K疾病所致，肝功能減退的時(shí)候，對(duì)激素的滅活出現(xiàn)障礙，這時(shí)候出現(xiàn)肝掌，肝硬化的病人可以出現(xiàn)肝掌，肝掌很多時(shí)候和蜘蛛痣同時(shí)出現(xiàn)。肝功能減退通常是因?yàn)楦斡不?，?dāng)出現(xiàn)肝臟衰竭的時(shí)候，也會(huì)出現(xiàn)肝掌的表現(xiàn)，要結(jié)合肝臟的相關(guān)檢查，了解有無(wú)肝硬化。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

劉加寧│宿遷市人民醫(yī)院

2019/05/14收聽(tīng)(74754)

肝掌是什么?。?/a>

肝掌主要指跟肝病相關(guān)的手掌部的表現(xiàn)。正常的時(shí)候手掌是比較紅潤(rùn)的，紅潤(rùn)的是比較均勻的，但是肝掌的時(shí)候，主要是大拇指大魚(yú)際、小魚(yú)際明顯充血，掌指關(guān)節(jié)，尤其四個(gè)指頭的指腹的地方明顯的充血，但是手掌心是白的，這種情況就叫肝掌，為什么會(huì)發(fā)生肝掌？肝掌、蜘蛛痣都是指慢性肝病或者肝功能不好的時(shí)候，皮膚出現(xiàn)了一些相應(yīng)的表現(xiàn)。肝掌的原因也是肝功能不好的時(shí)候，機(jī)體滅活雌激素能力下降，雌激素過(guò)度的表達(dá)或者過(guò)度的量的時(shí)候，會(huì)引起皮膚下表層的毛細(xì)血管擴(kuò)張，引起了大小魚(yú)際和指腹毛細(xì)血管擴(kuò)張充血。有肝掌一定是肝病嗎？是不一定的，有肝病一定會(huì)出現(xiàn)肝掌嗎？有慢性肝病的肝功能不好的人有60%-70%的人會(huì)出現(xiàn)肝掌的表現(xiàn)，但是有肝掌也不一定等于肝病，只是一個(gè)信號(hào)。具體這個(gè)人是什么肝病，是怎么引起的？還得去問(wèn)一下患者的病史，比如是不是長(zhǎng)期大量飲酒，是不是病毒性肝炎，還得去醫(yī)院做相應(yīng)的病原學(xué)檢測(cè)，才能明確肝掌的病因。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

王凌航│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2017/12/05收聽(tīng)(76700)

肝掌的表現(xiàn)是什么

"肝掌在慢性肝病患者中最常見(jiàn)，尤其肝硬化患者發(fā)生率最高。肝掌外觀主要表現(xiàn)為手指根部、手掌根或手掌面發(fā)紅明顯，或呈現(xiàn)粉紅色成一片一片的大塊或小塊胭脂樣斑點(diǎn)，壓之褪色，久之可形成紫褐色。如仔細(xì)觀察，可見(jiàn)許多星星點(diǎn)點(diǎn)擴(kuò)張連成片的小動(dòng)脈，肝掌也隨肝功能好轉(zhuǎn)而減輕或消失。肝掌的發(fā)生原因與蜘蛛痣一樣，主要是肝硬化時(shí)，由于肝功能減退，雌激素的代謝滅活功能發(fā)生不同程度的障礙，雌激素在體內(nèi)累積，刺激毛細(xì)動(dòng)脈血管充血、擴(kuò)張，久而久之形成了肝掌，雌激素的滅活失衡，還可使肝炎患者出現(xiàn)毛細(xì)血管擴(kuò)張、月經(jīng)失調(diào)、睪丸萎縮或男性乳房發(fā)育，若病程長(zhǎng)久，可造成皮膚細(xì)胞黑色素增加，從而引起肝性黝黑面容。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:45''

張寶紅│張家川第二人民醫(yī)院

2018/05/30收聽(tīng)(252)

鵝肝掌是什么

鵝肝掌大多是由肝部疾病造成，鵝肝掌出現(xiàn)在手指掌面和手指基部，為粉紅色斑點(diǎn)，時(shí)間長(zhǎng)會(huì)變成紫褐色，患有肝硬化的患者，很容易出現(xiàn)鵝肝掌，鵝肝掌會(huì)隨著肝功能好轉(zhuǎn)減輕或消失。治療鵝肝掌先要治療肝部疾病，在肝臟受到損傷后，會(huì)影響食物的消化和吸收，會(huì)出現(xiàn)食欲下降、厭油膩、惡心嘔吐的癥狀，還會(huì)造成皮膚發(fā)黃、尿液發(fā)黃的癥狀，這是因?yàn)槟懼置跍p少造成的。肝部疾病不及時(shí)調(diào)理，還會(huì)造成肝硬化或肝癌。為了預(yù)防鵝肝掌，在出現(xiàn)這些癥狀時(shí)，最好做肝功能檢查，以免患上肝部疾病，最終導(dǎo)致鵝肝掌。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院

2019/08/07收聽(tīng)(28436)

肝掌是什么病

"肝掌不是一種特殊的疾病，是慢性肝臟疾病患者常見(jiàn)的體征，主要指患者的大小魚(yú)際以及指尖部位，出現(xiàn)顏色明顯發(fā)紅，在小魚(yú)際位置可以看到比較明顯的手掌腹面和背面的分界，這個(gè)時(shí)候稱之為肝掌。肝掌產(chǎn)生的原因主要是由于慢性肝臟損傷以后，肝臟代謝功能受到影響，對(duì)體內(nèi)雌激素滅活功能下降，這個(gè)時(shí)候體內(nèi)的雌激素水平明顯升高，在慢性肝病患者當(dāng)中，男性患者居多，所以在一些慢性肝損害的男性患者當(dāng)中，可以看到肝掌表現(xiàn)。肝掌的出現(xiàn)，實(shí)際上是反映肝臟受到慢性損害的一種標(biāo)志，所以它本身并不是一種特殊的疾病，它可以反映肝臟受到損害以后，相應(yīng)的慢性肝損傷的一種體征表現(xiàn)。肝掌一般在男性患者比較容易見(jiàn)到，同時(shí)使用激素治療的患者也可以看到非常明顯的肝掌表現(xiàn)，實(shí)際上它是間接的激素水平升高導(dǎo)致的慢性肝病體征。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:02''

王艷斌│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2020/04/24收聽(tīng)(69522)

什么是肝掌？

肝掌是肝病患者在疾病發(fā)展的過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)的一個(gè)癥狀?；颊叩拇篝~(yú)際、小魚(yú)際兩邊是紅的，但是掌心是正常的顏色，兩邊顏色發(fā)紅。肝病發(fā)展到一定程度以后，肝臟對(duì)雌激素的滅活作用下降了，導(dǎo)致了雌激素在體內(nèi)比較多，出現(xiàn)了肝掌的出現(xiàn)。肝掌出現(xiàn)的同時(shí)，很多人還伴有其他的一些癥狀，脖子上面會(huì)出現(xiàn)蜘蛛痣，小的紅顏色的點(diǎn)叫做蜘蛛痣，臨床上一些男性可能會(huì)出現(xiàn)乳腺的發(fā)育，和雌激素有關(guān)，包括肝掌、蜘蛛痣、乳腺的發(fā)育。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

李鑫│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2017/10/18收聽(tīng)(27256)

肝掌是什么病

肝掌是手掌大魚(yú)際、小魚(yú)際以及指腹明顯充血，手掌心發(fā)白，是與肝病相關(guān)的在手掌部的癥狀表現(xiàn)。肝掌、...

王凌航│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2023/02/12播放(78036)

肝掌是什么樣子

標(biāo)準(zhǔn)的肝掌是5個(gè)手指指腹和大小魚(yú)際出現(xiàn)呈紅色，甚至紫紅色，且勻稱分布。用力握拳出現(xiàn)紅色不屬于肝...

施維群│浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2023/04/15播放(76956)

肝掌可能是什么病

肝掌臨床意義和蜘蛛痣發(fā)生機(jī)理一樣。一般認(rèn)為手掌大拇指和小拇指根部，即大魚(yú)際和小魚(yú)際區(qū)域，有片狀...

羅文榮│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

2023/02/12播放(92530)

肝掌的表現(xiàn)是什么

"肝掌是肝硬化病人最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)之一，典型的肝掌是以手掌大拇指和小拇指的根部，大魚(yú)際肌和小魚(yú)際肌處出現(xiàn)皮膚斑狀充血，或者點(diǎn)狀充血，出現(xiàn)紅色的斑點(diǎn)以及斑塊，施加壓力以后皮膚能夠變成蒼白色。形成肝掌的主要原因以慢性肝炎、病毒性肝炎、肝硬化，以及心肌病、肝肺綜合征，甚至肝衰竭為主。肝掌也可以見(jiàn)于健康人當(dāng)中，比如手掌比較肥厚、體重比較重的人，容易在大魚(yú)際肌和小魚(yú)際肌處有紅色的斑點(diǎn)和斑塊，但不伴有任何臨床表現(xiàn)，肝功能也正常。病理狀態(tài)下，病人除有肝掌的表現(xiàn)以外還有肝硬化、肝腹水的癥狀，由于肝腎功能衰竭，不能夠正常的代謝體內(nèi)的毒素，發(fā)生慢性代謝異常就會(huì)有肝掌的表現(xiàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/02/12收聽(tīng)(46210)

什么是肝掌和蜘蛛痣

在肝硬化的病人中，其中兩個(gè)體表表現(xiàn)一個(gè)叫肝掌一個(gè)叫蜘蛛痣，肝掌就是手心里面發(fā)紅，蜘蛛痣就是毛細(xì)...

毛一雷│北京協(xié)和醫(yī)院

2023/01/16播放(86406)

肝掌怎么治

肝掌的治療方案主要是根據(jù)原發(fā)疾病而定。但是肝掌并不是肝臟疾病的特征性表現(xiàn)，正常情況下，處于青春期的少女及孕婦也可出現(xiàn)肝掌，主要是由于雌激素分泌過(guò)多，超過(guò)了肝臟的滅活能力，這種情況不需要治療，隨著身體發(fā)育及分娩后會(huì)自然消失。肝掌常見(jiàn)于慢性肝炎、肝硬化的病人，此類病人出現(xiàn)肝掌，提示肝臟嚴(yán)重?fù)p害，需要進(jìn)行積極治療。該病還可見(jiàn)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、營(yíng)養(yǎng)不良、長(zhǎng)期飲酒等。因此，出現(xiàn)肝掌要及時(shí)查明發(fā)病病因，根據(jù)病因及誘因，再對(duì)癥治療才是最關(guān)鍵的治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/04/08收聽(tīng)(76566)

肝掌是怎么回事

肝掌指手掌大小魚(yú)際兩側(cè)發(fā)紅的現(xiàn)象，從原理上是因?yàn)楦闻K疾病導(dǎo)致雌激素滅活減少，在手上堆積的情況。...

張引強(qiáng)│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

2023/04/18播放(71068)

肝掌的表現(xiàn)

"肝掌的表現(xiàn)主要為雙手兩側(cè)大魚(yú)際、小魚(yú)際處或者大拇指、小指的指根處可見(jiàn)片狀或斑點(diǎn)、斑塊狀皮膚充血，顏色鮮艷，呈現(xiàn)出朱砂紅。在局部用力按壓后紅色褪去，呈現(xiàn)出蒼白色，松開(kāi)后局部又呈現(xiàn)紅色，而手掌其他位置皮色為正常。出現(xiàn)上述表現(xiàn)主要代表患者肝臟功能出現(xiàn)問(wèn)題，可存在肝炎或肝硬化。一般患者伴有蜘蛛痣，即顏面目、胸部、頸部可出現(xiàn)紅色點(diǎn)狀痣，周圍有類似蜘蛛樣紅色小血管。如果出現(xiàn)肝掌，建議患者到正規(guī)醫(yī)院完善肝功能及腹部超聲檢查以明確診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

黎艷│南寧市第二人民醫(yī)院

2019/04/08收聽(tīng)(59456)

出現(xiàn)肝掌怎么治療

出現(xiàn)肝掌具體怎么治療，取決于引起肝掌的病因，分生理性和病理性兩種，具體如下：

孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/03/13播放(35260)

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