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    心跳過緩可以吃藥嗎,需要注意什么

    2023-12-28 14:36播放 :

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    心跳過緩?fù)ǔJ侵感膭?dòng)過緩,目前在臨床中如果出現(xiàn)了心動(dòng)過緩,千萬不要自行服藥,需要得到專業(yè)的心內(nèi)科醫(yī)生的臨床指導(dǎo)。這個(gè)時(shí)候需要第一時(shí)間到心內(nèi)科門診就診,由專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行評估與判斷。首先要進(jìn)行心電圖檢查,明確是否有心動(dòng)過緩的情況。必要的時(shí)候還要進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測,明確心動(dòng)過緩是偶發(fā)事件,還是常態(tài)。

    如果需要提升心率,可在醫(yī)生指導(dǎo)下口服可以提升心率的藥物,如茶堿緩釋膠囊等。在服藥期間也需要定期到門診進(jìn)行復(fù)診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行藥物劑量、種類的調(diào)整。如果是嚴(yán)重的心跳過緩,可能吃藥效果不好,這個(gè)時(shí)候需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行住院的評估和干預(yù),必要時(shí)需要進(jìn)行起搏器植入手術(shù)。

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    什么是心跳過緩

    "正常的心率是在60-100次\/分,如果是低于60次\/分,可以診斷為心動(dòng)過緩。心動(dòng)過緩可以是生理性的,也可以是病理性的,比如運(yùn)動(dòng)員、農(nóng)民、工人,還有老人,這部分人群往往會(huì)出現(xiàn)心動(dòng)過緩,但是并沒有影響到患者健康,造成不良的后果。這類人群已經(jīng)能夠耐受這種心跳,因此無需治療。但有些病理的情況,有些是藥物引起的,比如有些患者使用β受體阻滯劑,甚至利血平,還有洋地黃、奎尼丁、新斯的明等。這些藥物當(dāng)中都會(huì)有抑制心跳的作用,因此可能會(huì)出現(xiàn)心動(dòng)過緩。還有一種病理性的,比如冠心病、高血壓、風(fēng)濕病、風(fēng)濕性心肌炎、心肌膜炎,還有先心病、病態(tài)竇房結(jié)綜合征等,都會(huì)引起心跳過緩。因此,在治療上要針對病因,比如有冠心病的人群需要改善心肌的供血,有心內(nèi)膜炎要進(jìn)行抗炎治療。對于心動(dòng)過緩影響到患者的生活質(zhì)量,甚至出現(xiàn)頭暈、黑蒙、暈厥的臨床表現(xiàn),比如二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯、三度房室傳導(dǎo)阻滯的時(shí)候,或者有病態(tài)竇房結(jié)綜合征,可能需要植入臨時(shí)植入起搏器的,輔助心跳,改善癥狀,挽救患者的生命。"

    語音時(shí)長02:01''

    王喜福首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2019/07/24收聽(73612)

    01:44

    心跳過緩怎么辦

    心跳過緩指心臟每分鐘跳動(dòng)低于60次/分,治療方法具體如下:

    康云鵬首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2023/04/29播放(78138)

    心跳過緩怎么辦

    "心跳過緩實(shí)際上是包括兩方面的原因:第一方面,見于特殊人群,主要是指老年人群或運(yùn)動(dòng)員,他們的基礎(chǔ)心率要比一般成年人稍微慢一點(diǎn),平常心率可能波動(dòng)在50-64次\/分。但是沒有不適癥狀,血壓也正常,沒有頭暈、頭疼、黑蒙、暈厥、胸悶、氣短這些癥狀。對于這些人群,只要密切觀察動(dòng)態(tài)的心率即可,沒有什么臨床特殊治療。第二方面,一部分人群可能是由于基礎(chǔ)的疾病,基礎(chǔ)的病變,比如甲狀腺功能減退或心臟本身的問題,比如冠心病、風(fēng)心病或心肌病等導(dǎo)致心臟傳導(dǎo)出現(xiàn)問題,竇房結(jié)功能或房室傳導(dǎo)出現(xiàn)問題,從而導(dǎo)致心跳過緩,緩慢性的心律失常。在這種情況下,首先我們應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)檢查,評估一下心電圖、24小時(shí)心電監(jiān)護(hù)、24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖,看看有沒有過長的長間歇,平均心率、平均心跳是多少次。再者,觀察患者是否有頻繁的黑蒙、暈厥、意識喪失的情況,然后給予綜合性判斷。如果患者的心率過慢或頻繁出現(xiàn)長間歇的心臟停跳,實(shí)際上還是比較危險(xiǎn),在這種情況下應(yīng)該根據(jù)指征進(jìn)行心臟起搏器的植入安裝,設(shè)定最低頻率,當(dāng)心臟不能正常跳動(dòng)維持正常心率的時(shí)候,起搏器帶動(dòng)可以維持正常基礎(chǔ)心率,從而保證血壓的正常和重要臟器的供血。因此對于第二類的人群,如果一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)該盡早就醫(yī),盡早進(jìn)行相關(guān)治療。"

    語音時(shí)長02:21''

    楊偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/06/24收聽(87152)

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