北京大學第一醫(yī)院
耳鼻咽喉頭頸外科
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內耳迷路是耳朵的組成部分之一,是內耳的重要結構,位于顱內的顳骨巖部。內耳迷路包括骨迷路和膜迷路,由三個半規(guī)管、橢圓囊、球囊以及耳蝸組成。耳蝸包括耳蝸底轉和耳蝸頂轉,負責人體的聽覺功能,耳蝸內的神經細胞感受到聽覺,然后通過神經纖維向上傳導到聽覺中樞,從而使大腦感覺到聲音的存在。
三個半規(guī)管、橢圓囊和球囊主要負責平衡功能,是構成人體平衡的主要器官之一。三個半規(guī)管主要負責角加速度,橢圓囊和球囊主要負責直線加速度。如果內耳發(fā)生病變,可能會出現(xiàn)聽力下降、耳鳴、平衡障礙、眩暈等癥狀。
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"內耳迷路眩暈即梅尼埃病所致的眩暈,其病理改變?yōu)槟っ月贩e水,癥狀為旋轉性眩暈、聽力下降、耳鳴和或耳脹滿感,治療主要包括保守治療和手術治療。保守治療可分為低鹽低脂飲食,應用擴血管藥物如倍他司汀,應用利尿劑如雙氫克尿噻等,有時需加用20%的甘露醇進行利水治療以及對癥治療如異丙嗪、胃復安等應用。上述治療無明顯效果時特別是頑固性眩暈無法控制時,可考慮用手術治療,采用慶大霉素鼓室內注射以及內淋巴囊減壓術、淋巴囊分流術,但慶大霉素鼓室內注射有時可引起不可逆的聽力下降。"
張道俊│淮北礦工總醫(yī)院
2019/07/22收聽(33676)
"內耳包括耳蝸、前庭和半規(guī)管,其耳蝸前庭可分為骨迷路、膜迷路和半規(guī)管。而膜迷路內含有大量的淋巴液,且同時前庭內含有較多處的平衡感受器。當人體受到內耳供血不足、耳蝸功能減退和內耳震蕩等誘因時,會引起內耳前庭膜迷路內淋巴液異常震蕩,繼而引起前庭感受器功能紊亂,從而導致患者眩暈、惡心、嘔吐等癥狀出現(xiàn),在臨床上也稱前庭功能紊亂或前庭性眩暈。其治療通常采用前庭鎮(zhèn)靜治療,藥物為敏使朗、異丙嗪片、鹽酸氟桂利嗪膠囊和長春胺緩釋膠囊等,療程為十天。"
張佰君│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院
2019/03/02收聽(28408)
"內耳迷路反射出有以下的疾?。旱谝弧⒍Y又稱為良性位置性眩暈,臨床上發(fā)病的概率特別高,主要表現(xiàn)為頭部固定在某一位置時出現(xiàn)反復發(fā)作的眩暈。一般眩暈時間小于一分鐘,暈的時候還有惡心、嘔吐,但神志清楚,不伴有聽力下降、耳鳴等等相關的改變,需要給予體位復位治療。第二、美尼爾病,主要是膜迷路積水所導致,表現(xiàn)為反復發(fā)作的眩暈、波動性耳鳴、聽力下降、悶堵感,需要應用擴血管、激素、利尿脫水藥等等對癥治療處理。第三、前庭神經炎,表現(xiàn)為非常明顯的眩暈,但不伴有聽力喪失,跟體位沒有關系,也不伴有耳鳴、神經性聾等等相關的改變,大部分與繼發(fā)于感冒等等相關因素有關系,有一定的自愈性。第四、腦供血不足、后循環(huán)障礙、后循環(huán)缺血等等腦部的疾病所誘發(fā),需要上神經內科完善腦部CT、核磁共振、腦部彩超等等相關的檢查,給予對癥的治療處理。"
石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/10/10收聽(61184)
前庭器官是內耳的重要的組成部分,有橢圓囊、球囊和三個半規(guī)管等組成。主要是來感知人體旋轉的時候,角加速度和線性加速度來維持身體的平衡,通過參與眼球的運動來保持人體運動的時候眼球的清晰,它是非常重要的人體平衡器官。當這個器官發(fā)生疾病的時候會產生強烈的眩暈感,尤其是在運動的時候,通常會引起的疾病包括良性陣發(fā)性位置性眩暈,也就是耳石癥、梅尼埃病等等。
宋海濤│北京醫(yī)院
2020/03/25收聽(40264)
"迷路神經炎的癥狀主要是眩暈,如果癥狀比較嚴重,有可能出現(xiàn)耳鳴、聽力下降、惡心、嘔吐的情況。通常迷路神經炎是和中耳炎感染擴散有關系,及時有效的治療中耳炎,控制感染擴散,是預防和治療迷路神經炎的主要辦法。如果迷路神經炎發(fā)生比較嚴重的眩暈、耳鳴、聽力下降的話,必要時使用適當?shù)募に匾约坝行У目股貋碇委煛⒏纳泼月飞窠浌δ?,從而防止出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥。必要時要進一步做耳部CT檢查,來排除可能的嚴重并發(fā)癥。"
袁先道│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/04/30收聽(35134)
70%以上患者的內耳眩暈是內耳疾病引發(fā)的眩暈,具體如下:1、梅尼埃病表現(xiàn)為典型的... 陳志凌│杭州市中醫(yī)院 2023/02/20播放(97486)
70%以上患者的內耳眩暈是內耳疾病引發(fā)的眩暈,具體如下:
1、梅尼埃病表現(xiàn)為典型的...
陳志凌│杭州市中醫(yī)院
2023/02/20播放(97486)
1、聽覺功能聲音穿過外耳的耳廓、外耳道沖擊鼓膜,到... 有來醫(yī)生│有來醫(yī)生健康科普平臺 2023/10/14播放(65336)
1、聽覺功能聲音穿過外耳的耳廓、外耳道沖擊鼓膜,到...
有來醫(yī)生│有來醫(yī)生健康科普平臺
2023/10/14播放(65336)
"內耳眩暈臨床上稱梅尼埃病,其病理為內淋巴膜迷路積水。臨床表現(xiàn)為旋轉性眩暈、波動性耳聾、耳鳴、耳脹滿感,公認的病因與內淋巴囊失平衡有關。飲食需注意低鹽、低脂飲食,應用擴血管藥物,如倍他司汀,利尿藥物如雙氫克尿噻等,必要時可靜脈用甘露醇等利水劑對癥治療,發(fā)生惡心、嘔吐時可用胃復安。大多數(shù)患者通過以上治療可臨床治愈,若治療后眩暈不能控制可考慮手術治療??刹捎脩c大霉素鼓室內注射以及內淋巴囊減壓術,但慶大霉素鼓室內注射有造成永久性聽力損失的可能。"
2019/07/23收聽(54452)
內耳眩暈中醫(yī)辯證方法具體如下:1、耳石癥:手法復位完好后,患者經常感覺頭暈、走路... 陳志凌│杭州市中醫(yī)院 2023/09/24播放(77218)
內耳眩暈中醫(yī)辯證方法具體如下:
1、耳石癥:手法復位完好后,患者經常感覺頭暈、走路...
2023/09/24播放(77218)
內耳眩暈注意事項具體如下:1、耳石癥:避免長期低頭看手機,看報紙,打麻將,織毛衣... 陳志凌│杭州市中醫(yī)院 2023/11/22播放(86692)
內耳眩暈注意事項具體如下:
1、耳石癥:避免長期低頭看手機,看報紙,打麻將,織毛衣...
2023/11/22播放(86692)
"耳部結構分為外耳、中耳和內耳。內耳又稱為迷路,位于顳骨巖部,位置隱蔽而狹小。內耳又分為前庭、半規(guī)管和耳蝸三部分,主要是負責位覺感受和聽覺感受,也就是軀體平衡和聽力兩大主要功能。內耳分為內、外兩層,外層是骨迷路,內層是膜迷路。膜迷路內含有內淋巴液,骨迷路和膜迷路之間有外淋巴液,內、外淋巴液是不相通的。常見的耳源性眩暈,就是由于內耳膜迷路積水和平衡感受器功能障礙引起來的。"
劉磊│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/11/05收聽(12780)
老年人突然迷路一定要警惕是否發(fā)生老年癡呆,如果老年人在不熟悉的地方發(fā)生迷路,就為患者發(fā)生癡呆的... 國紅│北京醫(yī)院 2023/02/18播放(60854)
老年人突然迷路一定要警惕是否發(fā)生老年癡呆,如果老年人在不熟悉的地方發(fā)生迷路,就為患者發(fā)生癡呆的...
國紅│北京醫(yī)院
2023/02/18播放(60854)
"迷路窗膜破裂臨床上常引起突發(fā)性的突聾。什么原因引起的迷路窗膜破裂,主要有以下幾種原因。一、顱腦外傷。二、可能存在中耳手術,損傷迷路窗膜,或者鐙骨周圍滑韌帶造成撕裂。還有一些其他因素,比如用手拖重物,引起內耳壓力增加,還有劇烈咳嗽、用力醒鼻、用力排便都會引起迷路窗膜破裂。迷路窗破裂以后引起突發(fā)性耳聾,引起眩暈、聽力下降等??梢杂酶叻直兜亩緾T進行掃描、診斷。發(fā)現(xiàn)這些破裂穿膜進行手術修補。"
鄧邦魚│蘇州市立醫(yī)院
2018/05/31收聽(89724)
"迷路是內耳的另一種說法,內耳通過兩個膜性結構與中耳相隔,分別稱為前庭窗與圓窗,迷路窗破裂指的是這兩個窗膜的破裂。其原因可以分為三類,第一類是頭部外傷,包括氣壓傷及耳部或頭顱損傷。由于強大的振動波直接導致破裂;第二類是醫(yī)源性損傷,是中耳手術過程中引起的;第三類是自發(fā)性破裂,如果由于中耳壓力過大導致的稱為向內爆破,如果由于顱內壓增高向外產生導致向外爆破。迷路窗破裂的臨床癥狀主要是感應神經性耳聾和眩暈。"
謝靜│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2017/08/10收聽(48084)
膜迷路積水是一種病理學的表現(xiàn),在臨床上主要用來描述梅尼埃病的病理機制。膜迷路內充填的是內淋巴,和前庭及聽覺感受器關系密切,它的產生和吸收回流是一個循環(huán)的過程,如果回流受阻或者吸收障礙,都可以導致過多的內淋巴潴留稱為積水。膜迷路積水本身會使前庭及聽覺器官產生臨床癥狀,也可以由于積水導致張力增加,引起膜迷路的前庭窗破裂,引起了內淋巴和外淋巴的混合,從而導致耳鳴、耳聾和眩暈這些臨床癥狀。當破裂口愈合以后,這些癥狀可以緩解。因此,這種解釋與梅尼埃病的臨床表現(xiàn)是相符合的。
2017/08/10收聽(43094)
骨迷路主要包括的結構如下:1、耳蝸:耳蝸形態(tài)像蝸牛,是一圈一圈的結構,底部的圈比... 馮艷梅│上海市第六人民醫(yī)院 2023/04/19播放(47076)
骨迷路主要包括的結構如下:
1、耳蝸:耳蝸形態(tài)像蝸牛,是一圈一圈的結構,底部的圈比...
馮艷梅│上海市第六人民醫(yī)院
2023/04/19播放(47076)
迷路神經炎在臨床上表現(xiàn)為眩暈、惡心、嘔吐,治療原則是擴張血管、改善循環(huán)??梢允褂媚猁溄橇制y杏葉提取物片,同時也可以應用鹽酸氟桂利嗪膠囊,這樣能夠有效改善患者前庭功能.也可以考慮到醫(yī)院輸液治療,一般可以用前列地爾注射液,改善循環(huán)效果會好一些,還可以肌肉注射異丙嗪注射液,也可以介入注射甲氧氯普胺,患者惡心、嘔吐、眩暈的情況會有改善。一定要好好休息,避免隨意走動,如果積極處理之后,患者癥狀依然沒有改善,需要進一步完善相關檢查。
劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/05/25收聽(72702)
"膜迷路積水的治療方法,多采用藥物綜合治療或者手術治療,以調節(jié)自主神經功能,改善內耳微循環(huán),減少或者控制眩暈發(fā)作,保存聽力,減輕耳鳴以及耳悶脹感為主。急性期的治療主要以減少或者控制眩暈,對癥治療為主,保存聽力、減輕耳鳴以及耳悶脹感。主要用的藥物有前庭神經抑制劑、糖皮質激素。支持療法,如果發(fā)作時有惡心、嘔吐的癥狀,可以補液支持治療。在間歇期應減少、控制或者預防眩暈發(fā)作,同時最大限度的保護患者現(xiàn)存的內耳功能,應該采用藥物綜合治療或者手術治療。一般治療,對于患者需要進行宣教,向患者和家屬講述泌尿是相關知識,包括疾病的發(fā)展規(guī)律,誘因治療方法和預后等等。改善生活方式和家屬疫情,囑患者規(guī)律作息,避免不良情緒、壓力等誘發(fā)因素,同時建議患者不要飲酒,戒煙,不飲用咖啡等。對于藥物治療首選倍他司汀、利尿劑、鼓室灌注、鼓室內進行低壓脈沖治療。手術治療,凡是眩暈發(fā)作頻繁劇烈者六個月,非手術治療無效的患者,耳鳴、耳聾嚴重的患者,可以考慮手術治療,主要應用的手術有內淋巴囊手術、半規(guī)管阻塞術、前庭神經切斷術、迷路切除術。"
王琳│河南省人民醫(yī)院
2020/07/10收聽(49926)
內耳眩暈的鍛煉方法具體如下:1、可通過前庭功能鍛煉,以鍛煉大腦、耳朵和整體肌肉關... 陳志凌│杭州市中醫(yī)院 2023/04/23播放(97120)
內耳眩暈的鍛煉方法具體如下:
1、可通過前庭功能鍛煉,以鍛煉大腦、耳朵和整體肌肉關...
2023/04/23播放(97120)
我國耳聾發(fā)病率在逐年升高,據統(tǒng)計,耳聾發(fā)生率高達30%-40%,其中遺傳性耳聾占60%左右。此... 楊陽│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/08/07播放(81506)
我國耳聾發(fā)病率在逐年升高,據統(tǒng)計,耳聾發(fā)生率高達30%-40%,其中遺傳性耳聾占60%左右。此...
楊陽│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/08/07播放(81506)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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