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夏澤鋒
主任醫(yī)師

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

胃腸外科

慢性闌尾炎的危害

2023-05-07 06:22播放 :

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視頻內(nèi)容

慢性闌尾炎對人體存在危害，表現(xiàn)為右下腹長期慢性疼痛，部分呈隱痛或間歇性腹痛，對人體、生活質(zhì)量存在一定影響。慢性闌尾炎一般為既往急性闌尾炎已控制，但炎癥未好轉(zhuǎn)徹底，過渡至慢性病程所致。

慢性闌尾炎以后可能會導(dǎo)致急性發(fā)作，對身體也存在一定危害，如出現(xiàn)右下腹劇烈疼痛、腹部壓痛、反跳痛表現(xiàn)，到醫(yī)院進(jìn)行抽血檢查可發(fā)現(xiàn)血象較高。此時建議將闌尾炎治愈，首選手術(shù)治療，將闌尾切除后闌尾炎無法再發(fā)。

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2023/10/02播放(69480)

慢性闌尾炎的危害

"慢性闌尾炎多是由于急性單純性闌尾炎，經(jīng)過抗炎治療之后好轉(zhuǎn)而遺留的，在勞累之后、暴飲暴食、便秘、腹瀉、著涼，都會誘發(fā)闌尾炎的急性發(fā)作。因為闌尾是個盲端，糞石的梗阻或者局部有慢性炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致形成纖維條索、粘連帶，也會影響到闌尾的排空，而外界因素的誘發(fā)刺激之下，會導(dǎo)致梗阻加重、繼發(fā)感染，反復(fù)發(fā)作的慢性闌尾炎也會導(dǎo)致腹腔局部的粘連，甚至嚴(yán)重的情況下，也容易導(dǎo)致腸梗阻發(fā)生，感染加重也會出現(xiàn)腹腔內(nèi)糞瘺。所以對于慢性闌尾炎，反復(fù)的發(fā)作也應(yīng)該及時的選擇手術(shù)治療，應(yīng)該選擇傳統(tǒng)的開放手術(shù)，做右下腹的切口將闌尾切除。"

語音時長01:08''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

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慢性闌尾炎患者的大便特點(diǎn)，是可能會出現(xiàn)便秘、干燥，也會有些患者會出現(xiàn)腹瀉、便秘相交替。闌尾是消...

楊慧琪│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

2023/06/05播放(30922)

什么是慢性闌尾炎

"慢性闌尾炎主要的臨床表現(xiàn)就是右下腹的隱痛，或者不舒服，暴飲暴食或者是勞累，劇烈活動以后出現(xiàn)右下腹的不適。有些慢性闌尾炎，曾經(jīng)發(fā)生過急性闌尾炎，經(jīng)過保守治療治愈以后，出現(xiàn)勞累或者是不健康飲食，表現(xiàn)為右下腹的隱痛不適。它的鑒別診斷可以通過一些輔助檢查來鑒別，比如結(jié)腸逆行造影，如果發(fā)現(xiàn)闌尾盲腸部，闌尾缺影就表示有慢性闌尾炎。慢性闌尾炎檢查時候的體征，主要是局限部的右下腹的壓痛，一般沒有反跳痛，腸鳴音正常，一般觸及不到包塊?？梢栽陉@尾區(qū)觸及到條索狀的物體。"

語音時長00:55''

郭雙龍│洪洞縣醫(yī)療集團(tuán)中醫(yī)醫(yī)院

2018/05/31收聽(97252)

什么是慢性闌尾炎

慢性闌尾炎的臨床表現(xiàn)主要是右下腹隱痛或不適，曾患有急性闌尾炎的患者，治愈后在暴飲暴食、勞累、劇...

郭雙龍│洪洞縣醫(yī)療集團(tuán)中醫(yī)醫(yī)院

2023/09/04播放(51150)

慢性闌尾炎需要注意什么

"慢性闌尾炎要注意密切的觀察右下腹疼痛的情況，如果右下腹疼痛加劇，同時伴有壓痛和反跳痛，以及局部的腹肌緊張，表明慢性闌尾炎急性發(fā)作，這時有可能會出現(xiàn)闌尾穿孔或化膿而導(dǎo)致腹膜炎。出現(xiàn)這種情況需要及時的化驗血常規(guī)，判斷炎癥的程度，必要時給予手術(shù)切除闌尾。慢性闌尾炎患者在飲食上要以清淡為主，避免辛辣、刺激的食物而刺激胃腸道，導(dǎo)致胃腸蠕動加快或闌尾部痙攣，而導(dǎo)致右下腹疼痛的現(xiàn)象。如果慢性闌尾炎平時發(fā)作比較頻繁，表現(xiàn)為反復(fù)的右下腹隱痛，可以考慮手術(shù)切除闌尾或者在腸鏡下清除闌尾腔內(nèi)的糞石，可以明顯的改善癥狀。"

語音時長01:19''

周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

2020/07/30收聽(23124)

慢性闌尾炎是怎么引起的

"通常情況下慢性闌尾炎是由急性闌尾炎演變而來的，但是也有個別患者從一開始就是慢性闌尾炎。很多急性闌尾炎患者在手術(shù)之后，雖然炎癥消失了，但是極有可能發(fā)生病變，在某些特殊的情況下，比如喝酒，吃辛辣、刺激的食物，就會誘發(fā)闌尾腔的梗阻或者是炎癥，導(dǎo)致闌尾炎在穩(wěn)定期再次發(fā)生感染，最終慢慢地發(fā)展成慢性闌尾炎。另外過度的勞累、受涼、飲食不衛(wèi)生等，也可以引起慢性闌尾炎，平時要注意衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，尤其是患過急性闌尾炎的人群更要特別注意，以免誘發(fā)慢性闌尾炎，有礙身體的健康。"

語音時長01:12''

李振凱│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2019/09/24收聽(81352)

慢性闌尾炎是怎么引起的

慢性闌尾炎很多時候是由于急性闌尾炎演變導(dǎo)致，患者出現(xiàn)急性闌尾炎一般采取手術(shù)治療方式，手術(shù)后消除炎癥，但后期存在病變，尤其飲食上不注意以及不規(guī)律的生活習(xí)慣會引起闌尾腔梗阻、炎癥等情況，這樣就會變成慢性闌尾炎。急性闌尾炎在手術(shù)治療后還需要護(hù)理，需注意抗感染、消炎治療，同時需要切除闌尾以避免發(fā)生、發(fā)展為慢性，也有些患者在患上時就是慢性闌尾炎，時常出現(xiàn)右下腹隱痛，平常的飲食上不注意衛(wèi)生。經(jīng)常吃不干凈的食物或者生冷、刺激性食物，以及不規(guī)律的飲食習(xí)慣等都會引起慢性闌尾炎，尤其是在抵抗力下降的時候，慢性闌尾炎就比較容易發(fā)作。也有的患者是先天性闌尾畸形，容易受到細(xì)菌感染引起慢性闌尾炎，需要進(jìn)行糾正。

語音時長01:52''

趙立剛│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2020/03/16收聽(79622)

什么是慢性闌尾炎

慢性闌尾炎主要是由于急性闌尾炎感染后，出現(xiàn)的一種慢性炎癥病變，多由于闌尾管腔阻塞或者闌尾周圍炎...

沈凱│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/10/01播放(62686)

慢性闌尾炎怎么處理

大多數(shù)慢性闌尾炎由急性闌尾炎轉(zhuǎn)變而來，少數(shù)也可開始即呈慢性過程。主要病變?yōu)殛@尾壁不同程度的纖維化，及慢性炎性細(xì)胞浸潤，既往常有急性闌尾炎發(fā)作的病史，也可能癥狀不重、不典型。經(jīng)常有右下腹疼痛，有的病人僅有隱痛或不適，劇烈活動或飲食不節(jié)可誘發(fā)急性發(fā)作。有的病人有反復(fù)急性發(fā)作的病史，主要的體征是闌尾部位的局限性壓痛，這種壓痛經(jīng)常存在，位置也比較固定。左側(cè)臥位體檢時，少數(shù)病人在右下腹可捫及條索狀腫物。鋇劑灌腸、X線檢查中如果出現(xiàn)闌尾變形、形態(tài)扭曲、邊緣毛糙，以及分節(jié)狀改變、單個或多個充盈缺損等征象，可確診為慢性闌尾炎。慢性闌尾炎的診斷明確后需手術(shù)切除闌尾，并行病理檢查，證實此診斷。

語音時長01:18''

蘇琳│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/03/24收聽(73786)

什么是慢性闌尾炎？

慢性闌尾炎指的是，不是急性發(fā)作的闌尾炎，統(tǒng)稱為慢性闌尾炎。最常見的情況就是原來犯過急性闌尾炎的病人，他由于闌尾的問題，比如管腔的阻塞問題或者闌尾周圍的問題，會造成右下腹的間斷的隱痛，其他的病人會因為闌尾管腔阻塞的問題出現(xiàn)陣發(fā)的不太劇烈的腹痛，它跟急性闌尾炎的分類就是看有沒有劇烈的腹痛，有沒有發(fā)熱，以及局部的炎癥的表現(xiàn)。慢性闌尾炎多數(shù)情況下需要手術(shù)來治療，如果能夠明確闌尾本身有問題，比如有阻塞的問題，有闌尾周圍的問題，可能還是要進(jìn)行手術(shù)的切除，目前絕大多數(shù)可以通過腹腔鏡的方法，通過在肚子上打洞的方法，能夠把闌尾切除，而避免原來的開刀手術(shù)。

語音時長01:02''

沈凱│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2017/06/20收聽(78334)

什么是慢性闌尾炎？

"闌尾的慢性炎癥合并局部的疼痛和壓痛，尤其是在有急性炎癥發(fā)生基礎(chǔ)上，通常可以考慮慢性闌尾炎，但是所有的成人闌尾切除以后，按照組織學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)都會有慢性的炎癥，真正的臨床慢性闌尾炎很難診斷，在診斷上應(yīng)該符合以下的幾點(diǎn)：第一、有過典型的急性闌尾炎病史；第二、局部有固定的壓痛；第三、如果在X線、鋇餐照影下顯示闌尾的形態(tài)和充盈有所改變時，通?？梢钥紤]慢性闌尾炎的診斷。"

語音時長01:05''

趙剛│北京醫(yī)院

2017/10/10收聽(27734)

慢性闌尾炎需要注意什么

慢性闌尾炎主要是指闌尾急性炎癥消退后遺留的闌尾慢性炎癥，慢性闌尾炎主要分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性的慢性闌尾炎發(fā)展緩慢，間斷發(fā)作，病程持續(xù)時間較長并無典型的急性發(fā)作史，病程中也沒有急性發(fā)作現(xiàn)象。急性繼發(fā)性闌尾炎主要是指首次闌尾發(fā)作后，保守治療能夠自行緩解，其后遺留臨床癥狀，久治不愈。慢性闌尾炎治療時需要注意以下幾點(diǎn)：第一、進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，增加體質(zhì)，避免慢性闌尾炎反復(fù)發(fā)作。第二、避免刺激性的飲食，以軟食、容易消化的食物為主，避免干硬的食物，盡量做到無渣飲食，避免吸煙、飲酒。第三、保持良好的心態(tài)，避免過度焦慮。

語音時長01:40''

劉加寧│宿遷市人民醫(yī)院

2019/05/08收聽(18546)

慢性闌尾炎注意什么

慢性闌尾炎患者應(yīng)注意的事項，具體如下：

1、避免誘發(fā)因素：如避免飲食、生活不規(guī)律，...

楊慧琪│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

2023/12/08播放(77766)

慢性闌尾炎應(yīng)該注意什么

"如果出現(xiàn)了慢性闌尾炎的情況，建議平時要注意避免受涼、疲勞的情況，也不要有精神緊張或者是焦慮的情緒。在飲食方面還要注意，不要吃一些生冷、辛辣、刺激的食物，也不要吃一些油膩或過甜的食物，避免引起腹脹、便秘的情況。可以多吃一些新鮮的蔬菜和水果，特別是一些富含纖維素的食物。也可以經(jīng)常做一下腹部按摩，有助于促進(jìn)胃腸蠕動，都有利于預(yù)防闌尾炎反復(fù)發(fā)作的癥狀。出現(xiàn)慢性闌尾炎，最好的方法是進(jìn)行手術(shù)治療，只有手術(shù)治療才能達(dá)到根治的效果，避免以后復(fù)發(fā)。"

語音時長01:09''

王巍│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/07/17收聽(28432)

什么是慢性闌尾炎

"闌尾炎是臨床上常見的外科急腹癥，尤其是急性闌尾炎，常和糞石的嵌頓、闌尾腔閉塞有密切的關(guān)系。急性闌尾炎分為單純性闌尾炎、化膿壞疽性闌尾炎，以及闌尾周圍膿腫等等。而慢性闌尾炎常常病程較長，右下腹長期存在隱隱作痛，這種情況大多患者曾經(jīng)發(fā)作過急性闌尾炎。對于慢性闌尾炎，可以通過保守或者是手術(shù)的辦法，將局部的炎癥控制在一定的范圍之內(nèi)，癥狀也可以得到相應(yīng)的緩解。但是慢性闌尾炎本身有可能在特定的情況下轉(zhuǎn)換為急性闌尾炎，因此如果診斷慢性闌尾炎比較明確，還是應(yīng)積極的進(jìn)行手術(shù)，把病變闌尾切除，以消除以后變成急性的可能，這對以后的生活和工作都能夠起到一定的保障作用。"

語音時長01:28''

曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/05/18收聽(52302)

什么是慢性闌尾炎

"慢性闌尾炎是指闌尾的急性炎癥消退后而遺留的闌尾慢性炎癥病變，比如管壁纖維結(jié)締組織增生，管腔狹窄或者閉塞，闌尾扭曲，與周圍的組織粘連等。慢性闌尾炎分為原發(fā)性的和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性的闌尾炎起病比較隱匿，癥狀發(fā)展緩慢，間斷性的發(fā)作，病程持續(xù)比較長，有的幾個月，甚至幾年。繼發(fā)性的慢性闌尾炎是首次急性闌尾炎發(fā)病后，經(jīng)過保守治療，自行緩解。但是，其后有臨床癥狀，久治不愈，病情中可再次或者多次的急性發(fā)作。"

語音時長01:17''

曾憲付│隨州市中醫(yī)醫(yī)院

2018/03/10收聽(12142)

什么是慢性闌尾炎

"慢性闌尾炎的發(fā)生，大部分是急性闌尾炎治療不徹底，或者沒有經(jīng)過及時治療轉(zhuǎn)為慢性。它的發(fā)生主要是和局部的淋巴濾泡增生，或者局部的糞石堵塞闌尾，引起闌尾腔內(nèi)血運(yùn)障礙，出現(xiàn)細(xì)菌侵入，引發(fā)闌尾局部的糜爛、化膿、出血、感染。針對這種情況，建議及時行闌尾治療。如果患者出現(xiàn)明顯的發(fā)熱，建議可以使用內(nèi)科抗生素治療。闌尾的感染主要是因大腸桿菌感染，可以選用頭孢類的抗生素，治療效果比較明顯。如果經(jīng)常反復(fù)出現(xiàn)慢性闌尾炎，建議進(jìn)行闌尾切除術(shù)。目前，闌尾切除術(shù)可以采用腔鏡下微創(chuàng)進(jìn)行。"

語音時長01:10''

郭建超│隨州市中心醫(yī)院

2018/03/28收聽(84928)

慢性闌尾炎是怎么得的

"慢性闌尾炎在臨床上比較多見。其常見的致病原因包括三大類：1、最常見的是反復(fù)發(fā)作，急性闌尾炎因為治療不及時或者不徹底而導(dǎo)致闌尾纖維性增生、管壁增厚、蠕動變差。闌尾腔內(nèi)容物不能夠排出，而表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作右下腹隱痛不適。2、主要見于結(jié)腸腫瘤，比如升結(jié)腸腫瘤而出現(xiàn)的腸腔梗阻，尤其闌尾腔的梗阻，繼發(fā)性的引起的慢性闌尾炎癥狀。治療上通常需要行結(jié)腸癌根治手術(shù)或者結(jié)腸腫瘤切除手術(shù)治療。3、主要見于女性患者，反復(fù)發(fā)作急性或慢性盆腔炎而引起的繼發(fā)性闌尾炎，通常需要治療原發(fā)病，對反復(fù)發(fā)作的慢性闌尾炎也同時需要行闌尾切除手術(shù)治療。"

語音時長01:13''

包文中│合肥市第二人民醫(yī)院

2019/07/23收聽(97094)

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