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    心房大怎么辦

    2023-04-11 10:59播放 :

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    出現(xiàn)心房增大要第一時(shí)間到心內(nèi)科或心外科門診就診,明確導(dǎo)致心房增大的原因,臨床中有很多疾病會(huì)引起心房增大,具體如下:

    1、高血壓:血壓是心臟的壓力負(fù)荷,也稱后負(fù)荷,血壓升高會(huì)使心臟泵血克服很大的阻力,久而久之就會(huì)引起左心房和左心室增大。如果是高血壓引起的心房增大,要在醫(yī)生指導(dǎo)下積極控制血壓,長期口服降壓藥物;

    2、瓣膜疾?。喊ǘ獍戟M窄、二尖瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣狹窄、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全等,如果是瓣膜疾病引起的心房增大,建議第一時(shí)間進(jìn)行心臟超聲復(fù)查,明確是否存在有瓣膜疾??;

    3、心肌疾?。哼@時(shí)要在專業(yè)心內(nèi)科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行心臟超聲或心臟核磁評(píng)估,明確是否患有心肌疾病,導(dǎo)致心房增大;

    4、房性心律失常:反復(fù)發(fā)生也會(huì)引起心房增大,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下長期應(yīng)用抗心律失常藥物進(jìn)行治療。

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    "心房肥大是指心房內(nèi)徑大于三十五毫米,心房肥大包括左心房肥大和右心房肥大,對(duì)于心臟肥大來講,首要的原因就是來探尋導(dǎo)致心房肥大的原因,因?yàn)樾姆块L期如果負(fù)荷過重,壓力增高,心肌纖維就會(huì)代償性的增厚,久而久之就會(huì)出現(xiàn)心房增大的現(xiàn)象。心房肥大增大包括左心房的肥大和右心房的肥大,左心房肥大的通常見于二尖瓣狹窄和左心房黏液瘤,右心房肥大通常見于一些先心病,比如說房間隔缺損、肺動(dòng)脈狹窄等等。還有一些肺心病的病人,也經(jīng)常會(huì)合并一些舊心房肥大的情況,在這種情況下應(yīng)該對(duì)于患者進(jìn)行一個(gè)全面的心臟結(jié)構(gòu)的和功能的一個(gè)評(píng)估,判斷一下具體的原因,是因?yàn)楹喜⒌母哐獕?,還是因?yàn)楹喜⒘舜竺?,還是本身是因?yàn)樾募〔〉膯栴},還是因?yàn)橛倚墓δ艿膯栴},肺動(dòng)脈高壓的問題等等。針對(duì)相關(guān)的異常的發(fā)現(xiàn),針對(duì)病因進(jìn)行對(duì)癥性的治療,通過一些控制血壓,一些接入的瓣膜手術(shù),包括降低肺動(dòng)脈壓等等。通過對(duì)應(yīng)的治療以后,把它的致病誘因排除以后,心房增大、心房肥大增加的趨勢勢必會(huì)得到緩解。對(duì)于心臟的結(jié)構(gòu)和功能的影響,也就逐漸的會(huì)減輕,有利于患者疾病的康復(fù)。"

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    心房擴(kuò)大這里重點(diǎn)說一下左房擴(kuò)大,左房擴(kuò)大的原因有很多,常見的像瓣膜性疾病、二尖瓣狹窄或者二尖瓣關(guān)閉不全。另外像年齡、性別、肥胖、高血壓、糖尿病、腎功能不全、慢性貧血、甲亢等也可以引起左房擴(kuò)大,像隨著年齡的越來越大,左房擴(kuò)大的患病率就越來越高,男性比女性的患病率要低,但是風(fēng)險(xiǎn)性要高。高血壓心臟病引起左房擴(kuò)大的證據(jù)已經(jīng)越來越明顯,糖尿病也是引起糖尿病心肌病、左房擴(kuò)大的一個(gè)非常重要的原因;像慢性貧血、甲亢以及心率的增快、增加,長時(shí)間容易引起心功能的減退從而引起左房擴(kuò)大。左房擴(kuò)大主要的影響有以下幾個(gè):第一個(gè)是房顫,房顫是比較嚴(yán)重的心律失常,發(fā)生房顫以后卒中的風(fēng)險(xiǎn)率就隨著增加,通常是正常人的四倍。第二個(gè)是腦卒中,心房擴(kuò)大是腦新發(fā)卒中的一個(gè)非常重要的預(yù)測因素。第三個(gè)就是心力衰竭,最新的心衰指南已經(jīng)將左房擴(kuò)大作為診斷標(biāo)準(zhǔn)之一。因?yàn)樽笮姆繑U(kuò)大,增加了死亡的風(fēng)險(xiǎn)像房顫、急性心肌梗死、心肌病、心功能減退、瓣膜病等可以引起人類的死亡。左房擴(kuò)大與心腦血管疾病密切相關(guān),所以早期預(yù)防、早期治療,減少左心房擴(kuò)大及其并發(fā)癥的發(fā)生是一個(gè)不容置疑的問題。

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