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謝春
副主任醫(yī)師

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

口腔科

牙疼發(fā)燒怎么回事

2023-08-10 10:16播放 :

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視頻內(nèi)容

患者出現(xiàn)牙齒疼痛伴有發(fā)燒，通常是由于牙髓炎、根尖周炎、齲病、牙周炎、牙齦炎導(dǎo)致細(xì)菌感染，先由局部逐漸擴(kuò)散為全身，從而出現(xiàn)牙齒疼痛伴有發(fā)燒，患者應(yīng)盡早到正規(guī)醫(yī)院口腔科或口腔醫(yī)院的牙體牙髓病科，找專業(yè)口腔科醫(yī)生進(jìn)行檢查，找到患牙并去除致病因素，治療方法具體如下：

1、齲病：應(yīng)先徹底去齲，沖洗、消毒、隔濕、吹干，再進(jìn)行充填修復(fù)；

2、牙髓炎或根尖周炎：應(yīng)進(jìn)行根管治療，徹底清除牙髓腔以及根管內(nèi)的炎癥因子、致病因素，從而去除感染源。發(fā)熱可以得到較好緩解，牙疼也可以得到較好治療；

3、牙周炎或牙齦炎：應(yīng)進(jìn)行冠周沖洗上藥，給予全身抗感染對(duì)癥支持治療，從而改善牙疼發(fā)燒的問(wèn)題。

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牙疼發(fā)燒怎么回事

牙疼發(fā)燒的原因很有可能是患牙有根尖周炎，或者牙周膿腫等等所導(dǎo)致。細(xì)菌從牙根或者牙齦的邊緣，進(jìn)入到牙周膜、牙槽骨，最后進(jìn)入血液，引起全身感染，因此就容易出現(xiàn)發(fā)熱。如果是這種情況，那么首先要找到引起發(fā)熱的病因和病源牙，對(duì)病因及病源牙進(jìn)行相應(yīng)治療。如果是牙周膿腫，就應(yīng)該進(jìn)行膿腫切開引流。如果是根尖周炎，就應(yīng)該對(duì)患牙進(jìn)行開髓引流，以及完善根管治療術(shù)，同時(shí)，給予全身抗感染對(duì)癥支持治療，例如口服消炎藥，或者給予抗感染針劑治療。有局部的治療加全身治療，牙疼發(fā)燒就可以痊愈。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''

謝春│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2020/03/28收聽(71882)

孩子牙疼發(fā)燒怎么回事

"如果孩子牙疼、發(fā)燒，主要見于以下幾個(gè)方面：第一、牙齦的炎癥或者由于牙齒局部的炎癥，導(dǎo)致的牙齦膿腫形成，可以出現(xiàn)牙疼伴有發(fā)燒的表現(xiàn)。建議先去口腔科就診，明確是不是牙齒和牙齦問(wèn)題所致的牙疼、發(fā)燒。第二、可以見于口腔的皰疹或者潰瘍，導(dǎo)致牙齒局部的疼痛、發(fā)熱。因?yàn)楹⒆拥谋硎霾灰欢〞?huì)特別清楚，如果是口腔的皰疹或者潰瘍，一般是頰黏膜比較多見，也有的孩子出現(xiàn)在唇黏膜，接近于牙齦位置的疼痛。這是兩個(gè)比較常見的牙疼、發(fā)燒的原因，這個(gè)狀況下一般是去兒科就診，所以要根據(jù)牙齒疼的具體位置去判斷就診于哪個(gè)科，給予相應(yīng)的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

胡慧敏│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2020/05/22收聽(53790)

牙疼到發(fā)燒嚴(yán)重嗎

"牙疼到發(fā)燒說(shuō)明局部牙疼的情況比較嚴(yán)重，牙疼能引起發(fā)燒大概率是發(fā)生了局部牙齦的感染，比如常見的有牙周膿腫、智齒發(fā)炎或者根尖周炎，局部牙齦的炎癥很嚴(yán)重，并伴隨著病人的機(jī)體抵抗力降低，比如病人在感冒或者是病人有嚴(yán)重的糖尿病，都有可能產(chǎn)生發(fā)燒的現(xiàn)象。通常需要針對(duì)局部牙疼產(chǎn)生的局部原因，來(lái)進(jìn)行及時(shí)的相應(yīng)對(duì)癥處理，比如牙周膿腫需要沖洗上藥，智齒發(fā)炎需要局部清潔以后進(jìn)行智齒消炎、上藥，牙根發(fā)炎則需要進(jìn)行根管治療，局部處理完成以后，再配合使用消炎藥來(lái)控制發(fā)燒的現(xiàn)象。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

于玲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2021/03/15收聽(96710)

牙疼發(fā)燒怎么辦

牙疼、發(fā)燒，很有可能是牙疼導(dǎo)致口腔軟組織的間隙感染，一定要及時(shí)、足量的進(jìn)行抗生素治療，徹底消除感染。因?yàn)榭谇卉浗M織的間隙比較多，有一些間隙與顱腦神經(jīng)相連接，所以，如果任由感染擴(kuò)散，有可能會(huì)并發(fā)很嚴(yán)重的疾病。如果感染擴(kuò)散到下頜，容易引起下頜蜂窩織炎，進(jìn)而誘發(fā)呼吸困難，甚至危及生命。所以，牙疼的發(fā)燒不容小覷，一定要及時(shí)進(jìn)行治療，而且要針對(duì)病因治療，如果需要根管治療或者拔除患牙，要到正規(guī)的口腔醫(yī)院盡早處理患牙。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

張嬌│中國(guó)人民解放軍第463醫(yī)院

2019/04/24收聽(20468)

牙疼引起發(fā)燒怎么辦

發(fā)燒即發(fā)熱，如果牙疼引起了發(fā)熱，患者一定要保持口腔清潔衛(wèi)生，飯后漱口，并且按時(shí)刷牙，保持良好的...

謝春│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/08/09播放(49095)

牙疼引起發(fā)燒如何退燒

"牙齒根尖膿腫、牙周膿腫，還有智齒冠周炎，都有可能引起發(fā)燒。在治療上首先要從炎癥入手，如果有膿腫，要切開引流，把膿液引流出來(lái)。如果是牙根尖膿腫，還要開髓引流，然后做根管沖洗。如果是牙周膿腫或者智齒冠周炎，也要切開引流，然后做膿腔沖洗。如果是智齒冠周炎，要沖洗引流，之后配合口服或者靜脈注射抗生素，再加上含漱液。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

李凌│北京積水潭醫(yī)院

2020/04/22收聽(69428)

牙疼會(huì)發(fā)燒嗎

"牙疼會(huì)引起發(fā)燒嗎？我們首先要區(qū)分是什么原因引起的牙疼，如果是由創(chuàng)傷因素引起的牙疼，比如說(shuō)牙齒震蕩和創(chuàng)傷、根折、冠折，或者是由于比較表淺的牙體硬組織病變引起的牙疼，比如說(shuō)楔狀缺損、牙本質(zhì)過(guò)敏、淺齲、中齲甚至深齲，這種情況一般牙疼是不會(huì)伴有發(fā)熱的。如果牙體硬組織的疾病已經(jīng)非常深在，引起了牙髓炎，甚至根尖炎，甚或是根尖膿腫，或者是牙齦、牙周組織的感染性的病變，比如說(shuō)牙齦炎、牙周炎，或者牙槽膿腫。另外，智齒冠周炎或者是由于智齒冠周炎引發(fā)的急性感染，這類疾病在牙疼的同時(shí)可能會(huì)伴有發(fā)熱。它的原理就是感染物進(jìn)入到循環(huán)系統(tǒng)，刺激到體溫調(diào)節(jié)中樞引起發(fā)熱的反應(yīng)。牙疼如果同時(shí)伴有發(fā)熱說(shuō)明感染的病變?cè)跀U(kuò)散，我們要盡早的進(jìn)行有效的處理，避免出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥和后遺癥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

周煉│北京協(xié)和醫(yī)院

2020/04/06收聽(87192)

牙疼發(fā)燒一般幾天能好

"牙疼發(fā)燒一般3-5天能好，具體情況如下：1、牙槽膿腫：因前庭溝移行變淺、有大量膿液滲出，造成患者體溫升高等，可應(yīng)用3%過(guò)氧化氫溶液沖洗牙周袋，局部涂抹碘甘油等促進(jìn)愈合，2-3天后腫脹消退，則患者體溫可以下降。2、智齒萌出不全：其引發(fā)頜面部腫脹，伴有張口受限等時(shí)，體溫可達(dá)到38℃以上，患者可使用高錳酸鉀溶液沖洗牙周袋，在頰溝內(nèi)切開膿腔，放置橡皮引流條，全身應(yīng)用頭孢和硝基咪唑類抗生素，4-5天后癥狀可以緩解。3、急性根尖周感染：炎性分泌物能夠進(jìn)入組織間隙，造成腫痛和發(fā)燒，患者可以在局麻下磨開髓腔，摘除感染牙髓，放置樟腦酚藥捻進(jìn)行消炎，一般三天左右疼痛減輕，體溫可以恢復(fù)正常。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

王惠│濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院

2021/06/16收聽(44708)

牙疼引起發(fā)燒如何退燒

牙疼引起發(fā)燒，考慮局部感染所導(dǎo)致，最常見的是牙齦炎。退燒可通過(guò)物理退熱，尤其溫度小于38.5℃，多飲水或進(jìn)行局部擦浴，能夠緩解癥狀。嚴(yán)重的發(fā)熱，需要應(yīng)用退燒藥物，如口服布洛芬口服液，或肌肉注射注射用賴氨匹林。同時(shí)也需抗感染治療，口服人工牛黃甲硝唑片，或者應(yīng)用廣譜的頭孢羥氨芐片。在治療期間注意口腔衛(wèi)生，不能吃生、冷、硬、辛辣和刺激的食物。選擇每天應(yīng)用溫鹽水或者是甲硝唑漱口，緩解局部炎癥反應(yīng)癥狀，其也有輔助退燒作用。如果嚴(yán)重的牙髓感染，必要時(shí)還需要選擇手術(shù)治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2019/05/06收聽(42524)

牙疼能引起發(fā)燒嗎

"牙齒疼痛由多種原因引起，牙齒疼痛可能會(huì)引起發(fā)燒，但是，并不是所有疼痛都可以引起發(fā)燒。在臨床上比較常見的有牙齒的根尖周炎和智齒冠周炎，這兩種疾病比較容易引起發(fā)燒。在急性根尖周炎的時(shí)候，根尖周部存在非常多的細(xì)菌導(dǎo)致化膿，局部壓力增大，出現(xiàn)劇烈的疼痛、腫脹，細(xì)菌可以進(jìn)入牙齒周圍的骨組織之內(nèi)，進(jìn)入牙齦引起臉部腫脹，這個(gè)時(shí)候就可能會(huì)引發(fā)間隙感染，進(jìn)而引起發(fā)燒。智齒冠周炎的時(shí)候，智齒周圍存在非常多的細(xì)菌，可能會(huì)出現(xiàn)化膿的情況，使軟組織中的臉部腫脹、張口受限，這個(gè)時(shí)候也是非常有可能引起發(fā)燒的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

王佟輝│錦州市中心醫(yī)院

2019/02/21收聽(15100)

牙疼引起發(fā)燒怎么辦

"牙疼引起發(fā)燒通常是由牙齒有慢性根尖周炎，如果身體抵抗力較差和有上呼吸道感染的同時(shí)，會(huì)使人體免疫抵抗力下降，導(dǎo)致慢性根尖周炎急性發(fā)作，從而引起全身有一過(guò)性菌血癥并出現(xiàn)體溫升高。這種情況需要靜滴頭孢類消炎藥，如頭孢呋辛鈉注射液；如果溫度過(guò)高，達(dá)到39.5℃以上，可以口服布洛芬懸液，發(fā)燒的同時(shí)需要多喝水并注意身體營(yíng)養(yǎng)，可以口服維生素B和維生素C。發(fā)燒減退后需要去醫(yī)院口腔科行牙片影像檢查，如果患牙有根尖周炎，則需要行根管治療，避免炎癥再次發(fā)作而引起頜面部間隙感染。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

李吉東│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/08/08收聽(89696)

發(fā)燒引起牙疼怎么辦

"發(fā)燒并不會(huì)引起牙疼，但是反過(guò)來(lái)如果出現(xiàn)了口腔內(nèi)疾病，而產(chǎn)生牙疼，特別是牙疼時(shí)局部牙齦紅腫、有膿，伴有病人機(jī)體抵抗力降低，這時(shí)候可能會(huì)引起發(fā)燒。當(dāng)發(fā)燒以后并伴有牙疼時(shí)，需要先去處理牙疼的問(wèn)題，針對(duì)不同的診斷進(jìn)行相應(yīng)不同的處理。常見的牙疼能引起發(fā)燒的有牙周膿腫和智齒發(fā)炎，牙周膿腫就是指全口牙周炎中，某顆牙的牙周袋特別深，局部食物殘?jiān)容^多，在機(jī)體抵抗力降低的時(shí)候，出現(xiàn)膿腫和炎癥的急性發(fā)作，會(huì)引起病人發(fā)燒。這時(shí)候急性期需要沖洗上藥，炎癥好轉(zhuǎn)后進(jìn)行全口牙周病的系統(tǒng)治療。智齒發(fā)炎嚴(yán)重時(shí)也可以引起發(fā)燒，這時(shí)候需要局部進(jìn)行沖洗上藥，配合使用消炎藥和止痛藥來(lái)進(jìn)行對(duì)癥處理，炎癥消失以后及時(shí)進(jìn)行阻生智齒的拔除。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

于玲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2021/03/31收聽(89536)

怎么判斷發(fā)燒是不是牙疼引起的

通常牙槽感染或者牙根神經(jīng)痛會(huì)引起發(fā)燒，以中低度熱為主，不超過(guò)39℃。判斷發(fā)燒是不是由牙疼引起的要有牙疼的癥狀，以及觀察面部皮膚溫度是否升高、是否感覺(jué)到牙痛，牙痛性質(zhì)可呈跳躍性或者悶脹感，還要觀察牙齦的周圍是否有紅腫、出血、膿包。如果牙齒表面沒(méi)有任何損傷以及化膿的癥象，發(fā)燒不做為牙疼引起的主要因素，有可能是自身抵抗力下降導(dǎo)致感染其它的疾病所引起。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

解治平│牡丹江市第一人民醫(yī)院

2020/02/28收聽(69946)

牙疼引起發(fā)燒怎么辦

"牙疼引起發(fā)燒的原因主要是牙周炎、牙齦炎、根尖周炎等等牙病，引起了口腔以及多間隙的感染，甚至全身感染。所以發(fā)燒如果確確實(shí)實(shí)是牙的疾病、牙疼引起的發(fā)燒，要找到病源牙對(duì)病源牙進(jìn)行相應(yīng)的治療，例如根管治療的第一步開髓引流。如果是牙周膿腫，要考慮切開排膿。這些治療的目的都是為了找到感染源，對(duì)感染源進(jìn)行相應(yīng)的集中治療。另外，最好是配抗生素消炎治療，例如頭孢或阿莫西林。如果非常嚴(yán)重，甚至要給予注射液注射。如果對(duì)于體質(zhì)較好而且抵抗力比較好的患者，可以先給予口服藥治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:55''

謝春│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2020/03/14收聽(49836)

牙疼會(huì)不會(huì)引起發(fā)燒

牙疼通常是因?yàn)檠浪柩谆蛘哐例l炎引起，尤其是牙齦炎時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒，牙齦會(huì)出現(xiàn)腫脹，里面會(huì)有膿液而引起全身癥狀?；颊叱顺霈F(xiàn)發(fā)燒之外。還會(huì)出現(xiàn)頭疼、淋巴結(jié)腫脹和疼痛。先要進(jìn)行清潔口腔治療來(lái)區(qū)別牙髓炎，還是牙齦炎，建議到口腔科就診做進(jìn)一步處理。如果在家處理，可以用生理鹽水或者消炎的牙膏之類刷牙，可以用生理鹽水漱口，注意口腔清潔的護(hù)理。如果出現(xiàn)全身癥狀，可以口服藥物治療，常用的藥物像甲硝唑。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

司昌榮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2020/02/25收聽(66538)

牙疼發(fā)燒該怎么辦

"如果患者出現(xiàn)牙齒疼痛，并且出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀，首先要去醫(yī)院口腔科就診，看是否由于牙疼所引起的發(fā)燒。牙齒發(fā)生齲壞和牙髓炎出現(xiàn)疼痛，基本是不會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒癥狀的。若是牙齒發(fā)生急慢性根尖周炎或者智齒冠周炎，引起臉部腫脹、間隙感染，就非常有可能因此發(fā)燒。如果是前者，要對(duì)牙齒疼痛進(jìn)行治療，齲壞進(jìn)行充填，牙髓炎進(jìn)行根管治療，并要去內(nèi)科看身體是否患有一些炎癥，是否有病毒感染引起發(fā)燒，之后再對(duì)癥進(jìn)行治療。如果是后者，要對(duì)牙齒進(jìn)行根管治療，對(duì)智齒冠周炎進(jìn)行局部沖洗、上藥，同時(shí)要靜脈滴注消炎藥，比如頭孢和奧硝唑；可以進(jìn)行退熱治療，比如口服布洛芬等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

王佟輝│錦州市中心醫(yī)院

2019/02/22收聽(43952)

牙疼引起發(fā)燒怎么緩解

"牙疼引起發(fā)燒一般是由于牙齒的感染引起的發(fā)燒，首先要測(cè)量體溫，如果體溫在38.5℃以上，需要服用退燒藥治療，比如布洛芬混懸液或者對(duì)乙酰氨基酚混懸液，如果是成人可以使用吲哚美辛栓退燒。此外，對(duì)牙齒進(jìn)行消炎治療才是最根本的措施。出現(xiàn)牙疼往往發(fā)生厭氧菌的感染，需要使用甲硝唑、奧硝唑、替硝唑，結(jié)合普通的抗生素消炎。普通的抗生素可以選擇頭孢類，像頭孢氨芐、頭孢拉定、頭孢克肟，也可以使用青霉素類的抗生素，比如阿莫西林效果都不錯(cuò)。平時(shí)還注意刷牙，使用鹽刷牙消炎效果還不錯(cuò)，或者使用云南白藥的牙膏消炎也不錯(cuò)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

王陽(yáng)陽(yáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/01/31收聽(67938)

孩子牙疼并且發(fā)燒怎么處理

孩子如果牙疼、發(fā)燒，建議家長(zhǎng)引起高度重視。首先在家里，孩子一定要保持口腔的清潔衛(wèi)生，飯后漱口。...

謝春│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/11/29播放(33686)

牙疼會(huì)不會(huì)引起發(fā)燒

牙疼有時(shí)會(huì)引起發(fā)燒，關(guān)鍵是看牙疼是在什么階段。如果是深齲，食用酸甜的食物引起疼痛，不會(huì)引起發(fā)燒。如果是牙髓炎，炎癥位于牙髓腔內(nèi)，一般也不會(huì)引起全身發(fā)熱。如果引起的急性的根尖周圍炎，部分患者就會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱，因?yàn)榧毙愿庵車难装Y，位于血管附近，很容易有細(xì)菌或者毒素進(jìn)入血液當(dāng)中，從而引起全身的炎癥，就會(huì)引起發(fā)熱。如果這時(shí)還沒(méi)有得到控制，可能會(huì)引起局限性的骨髓炎，甚至骨膜下膿腫、黏膜下膿腫，這時(shí)更有可能引起發(fā)熱。若仍然沒(méi)有被控制，達(dá)到周圍的間隙，引起周圍的間隙感染，一般都會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱，只是發(fā)熱的程度不同。如果身體特別健壯，有可能不發(fā)熱，如果繼續(xù)發(fā)展，還有可能出現(xiàn)進(jìn)一步的并發(fā)癥。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2020/03/17收聽(20492)

牙疼引起發(fā)燒如何退燒

牙痛會(huì)引起發(fā)燒，如高燒、低燒、短時(shí)間的發(fā)燒，不同情況，進(jìn)行不同的處理，常見分析如下：

代杰文│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院

2023/03/21播放(35377)

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