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    心肌梗死能否中醫(yī)治療

    2023-11-21 04:10播放 :

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    目前急性心肌梗死仍然以西醫(yī)治療為主流方式,急性期靜脈溶栓與冠脈介入、支架植入等方法都確切有效,可以挽救患者生命。但不可否認的是,中醫(yī)藥在心肌梗死治療中也發(fā)揮重要作用,而中西醫(yī)結(jié)合治療效果則要優(yōu)于單純中醫(yī)治療或西醫(yī)治療。中醫(yī)與西醫(yī)在心肌梗死不同階段有不同優(yōu)勢,如心肌梗死發(fā)作時,舌下含服速效救心丸可以減輕患者胸痛癥狀。

    心梗需要冠脈造影之前如果口服中成藥,比如服用通心絡(luò)膠囊,可以明顯改善梗死心肌無復(fù)流和慢血流,縮小心梗面積。中醫(yī)藥在心肌梗死后期或恢復(fù)期優(yōu)勢更為明顯,配合中醫(yī)藥治療可以改善心梗后心力衰竭患者臨床癥狀,提升心功能。若西藥治療效果不佳,配合中藥則可以有效緩解心梗后頑固性心絞痛癥狀,并改善患者生活質(zhì)量。某些通絡(luò)中藥還可以促進心梗后心肌血管側(cè)支循環(huán)盡早建立,改善心肌微循環(huán),對患者預(yù)后有很大幫助。

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    心肌梗死怎么治療

    "心肌梗死在臨床上分為急性心肌梗死和陳舊性心肌梗死兩種,不同類型的心梗(心肌梗死),治療策略也不一樣,主要分析如下:1、急性心肌梗死:需進行快速的血運重建,明確時間就是生命,時間就是心肌,要在有效時間窗內(nèi)進行心血管介入治療或溶栓。不論選擇上述兩種治療中的哪種方法,目的是為了快速開通閉塞的冠狀動脈血管。溶栓主要是靜脈給予溶栓藥物,血管開通概率與時間密切相關(guān),一般六個小時內(nèi)的溶栓成功率較高,6-12個小時溶栓成功概率會降低,能開展支架介入治療是對急性心?;颊叩氖走x。2、陳舊性心肌梗死:患者已經(jīng)過了急診血管開通的時間窗,需要擇期進行造影,明確診斷后選擇合適的方法。此時也可以選擇支架植入,也可以到外科進行血管搭橋治療。不論急性心梗,還是陳舊性心梗,采取的措施都是為了能夠打通血管,使患者血流恢復(fù),從而滋養(yǎng)心肌細胞。除了介入、搭橋或溶栓等方法外,心梗也屬于冠心病,藥物治療也是基礎(chǔ),特別是冠心病二級預(yù)防藥物,比如抗血小板藥物、他汀類藥物、抗心絞痛藥物等,都是心?;颊咧委煹幕?。"

    語音時長02:02''

    寇惠娟西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院

    2021/08/24收聽(41132)

    心肌梗死怎么治療

    "心肌梗死是冠心病非常嚴重的一種形式。一旦患者懷疑心梗就要及時地送往醫(yī)院,通過心電圖或者心肌酶,包括肌鈣蛋白等,就可以基本上確診心肌梗死。在確診以后第一時間我們需要給予患者大劑量的阿司匹林,一般是300mg,同時再給予氯吡格雷150mg。在入院以后,爭取第一時間開通患者的病變血管。如果患者發(fā)病的時間比較短,比如<12小時的時候,盡量采用溶栓或者支架置入這兩種方式。在發(fā)病時間很短的時候,比如2個小時,這個時候溶栓或者支架,最終的效果相似,比如溶栓的時候可以用阿替普酶、尿激酶或者鏈激酶,這種在基層更容易開展。對于有條件的醫(yī)院,盡量通過介入的方式,即在病變血管置入支架,開通血管。如果患者發(fā)病比較長,比如>12個小時,可以在患者生命體征穩(wěn)定以后經(jīng)過評估,再考慮給予支架置入。如果對于一些復(fù)雜病變,或者已經(jīng)失去手術(shù)指征的患者,建議進行外科搭橋手術(shù)。在手術(shù)以后,尤其是出院以后,要堅持長期地服藥,最主要的藥物:一是阿司匹林,必須終生服用;二是調(diào)血脂的藥,可以給予他汀類的藥物,也是長期堅持。同時要注意監(jiān)測,像肝酶、肌酸激酶、血糖這些指標(biāo)。除了以上必用的藥物以外,還可以給予改善預(yù)后的藥物,比如像ACEI或者β受體阻滯劑,這樣可以改善患者長期的預(yù)后。心梗以后,一定要堅持時間就是心肌,時間就是生命這樣一種觀點,最大的限度挽救患者的生命,改善患者的預(yù)后。"

    語音時長02:23''

    王新全成都軍區(qū)峨眉療養(yǎng)院

    2018/04/28收聽(12534)

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