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李魁秀
主任醫(yī)師

河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院

婦瘤科

宮頸肥大會(huì)變宮頸癌嗎

2023-03-14 21:17播放 :

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宮頸肥大和宮頸癌實(shí)際是兩種病變，宮頸肥大是宮頸慢性炎癥，是宮頸上皮增生堵住宮頸上皮腺體，使腺體受阻，表現(xiàn)出宮頸肥大，有時(shí)經(jīng)過(guò)慢性炎癥引起宮頸肥大。宮頸癌是由HPV病毒引起宮頸惡性腫瘤，兩者沒(méi)有直接關(guān)系。

但宮頸肥大要及時(shí)就診，因?yàn)閷m頸慢性炎癥，要查有無(wú)HPV病毒感染，有無(wú)上皮細(xì)胞變化，要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行宮頸癌篩查，如果出現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)解決。宮頸肥大患者要注意做宮頸癌篩查，如HPV檢測(cè)、宮頸TCT，判斷有無(wú)宮頸HPV感染、宮頸上皮異型增生和癌前病變，甚至是宮頸癌，及時(shí)就診，及時(shí)診治。

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"宮頸肥大是宮頸慢性炎癥的一種類(lèi)型，是慢性炎癥的長(zhǎng)期刺激，導(dǎo)致腺體及間質(zhì)增生。此外，子宮頸深部的腺囊腫也可以使宮頸呈不同程度的肥大，硬度增加，這是子宮頸肥大的常見(jiàn)原因。它與子宮頸癌是有本質(zhì)區(qū)別的，宮頸癌是由高危型人乳頭瘤病毒感染之后，導(dǎo)致的一種宮頸惡性腫瘤。高危型人乳頭瘤病毒持續(xù)感染之后，部分病人就會(huì)發(fā)生低級(jí)別的上皮內(nèi)病變，這種低級(jí)別的上皮內(nèi)病變大多可以自行消退，但有一部分低級(jí)別上皮內(nèi)病變會(huì)發(fā)展成高級(jí)別上皮內(nèi)病變，高級(jí)別上皮內(nèi)病變具有癌變潛能，有可能發(fā)展成為宮頸浸潤(rùn)癌，被視為癌前病變。所以，宮頸癌發(fā)生是人感染高危型人乳頭瘤病毒之后的偶然事件，是惡性腫瘤，與子宮頸肥大有本質(zhì)區(qū)別。所以，在做婦科檢查時(shí)，如果發(fā)現(xiàn)有宮頸肥大，一定不要等同于宮頸癌。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:05''

來(lái)慶香│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/12/25收聽(tīng)(87850)

宮頸肥大會(huì)自己痊愈嗎

宮頸肥大是慢性宮頸炎的表現(xiàn)之一，主要是長(zhǎng)期的炎癥刺激，導(dǎo)致宮頸腺體和間質(zhì)增生間質(zhì)增生所表現(xiàn)的肥...

榮春紅│中日友好醫(yī)院

2023/10/22播放(97280)

宮頸肥大會(huì)自己痊愈嗎

"宮頸肥大是不能夠自己痊愈的。在臨床上宮頸肥大主要受病原菌的感染導(dǎo)致宮頸黏膜發(fā)生炎癥性改變，使腺體阻塞黏液無(wú)法排出，導(dǎo)致宮頸體積增大。屬于慢性宮頸炎的一種表現(xiàn)，無(wú)明顯臨床癥狀，好發(fā)于長(zhǎng)期頻繁有性生活的女性或者慢性炎癥導(dǎo)致的，無(wú)法自己痊愈，在臨床上單純宮頸肥大可以不予治療。如果伴有白帶多、糜爛性出血、腹痛下墜、接觸性出血，可以通過(guò)藥物治療或者物理治療進(jìn)行改善，常見(jiàn)的物理治療方法為微波、激光、LEEP，有一定的作用。建議宮頸肥大的女性定期做好檢查，必要及時(shí)進(jìn)行治療，以免造成嚴(yán)重后果，在日常生活中要注意陰道衛(wèi)生，避免感染加重。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

孟曉燕│鄭州人民醫(yī)院

2020/02/18收聽(tīng)(31872)

宮頸肥大會(huì)自己痊愈嗎

"女性在出現(xiàn)宮頸肥大之后，一般是不能夠治愈的。宮頸肥大是慢性宮頸炎的一種表現(xiàn)，一般并沒(méi)有臨床癥狀，也不需要進(jìn)行治療，除非慢性宮頸炎伴發(fā)有宮頸糜爛、白帶異常、腹痛等等。宮頸肥大之后，很多人并不關(guān)注，但是宮頸肥大如果嚴(yán)重，會(huì)給女性帶來(lái)一些影響。事實(shí)上，治療單純性的宮頸肥大沒(méi)有好的方法。另外，女性除了進(jìn)行藥物治療以外，可以進(jìn)行物理治療，比如激光、微波等，如果嚴(yán)重，可以采用γ刀進(jìn)行治療。綜合治療對(duì)于女性治療宮頸炎、宮頸肥大有一定的作用。所以，如果是宮頸肥大的女性，應(yīng)該引起重視，及時(shí)進(jìn)行治療，以防造成嚴(yán)重后果。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

2018/06/28收聽(tīng)(67662)

宮頸肥大會(huì)自己痊愈嗎

宮頸肥大一般不會(huì)自己痊愈，但也不需要治療。宮頸肥大常常是慢性宮頸炎的表現(xiàn)，需要檢查宮頸TCT和HPV，除外宮頸癌前病變甚至宮頸癌。除外這些嚴(yán)重情況，單純宮頸肥大是慢性宮頸炎的表現(xiàn)，如果沒(méi)有臨床癥狀，不需要治療。宮頸肥大常常合并有宮頸糜爛，對(duì)于有癥狀的宮頸糜爛，比如性交后出血、白帶增多、腰酸、腰痛等等，影響生活，需要治療，選擇激光、冷凍、微波等物理治療，燒灼糜爛面，周?chē)m頸上皮會(huì)逐漸蔓延、覆蓋手術(shù)創(chuàng)面，經(jīng)過(guò)1-2次治療就可以治愈。對(duì)于宮頸肥大，不需要特殊治療。當(dāng)然也可以選擇LEEP等切除性治療，但有治療過(guò)度之嫌。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

趙曉東│北京醫(yī)院

2020/07/13收聽(tīng)(70280)

宮頸肥大會(huì)自己痊愈嗎

"首先宮頸肥大其實(shí)并不是特別嚴(yán)重的問(wèn)題，這是由于長(zhǎng)期有性生活女性以后，長(zhǎng)期同房，或者宮頸有慢性炎癥，導(dǎo)致細(xì)胞增生肥大，從而導(dǎo)致宮頸肥大。一般宮頸肥大不會(huì)痊愈，但是它沒(méi)有任何影響，既不會(huì)引起白帶異常，又不會(huì)引起外陰瘙癢，所以對(duì)于宮頸肥大患者，一般建議常規(guī)定期檢查T(mén)CT就可以了，只要TCT正常，就不需要特殊處理治療，只要平時(shí)保持外陰干燥，用清水清洗外陰即可，不需要特殊管理的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

劉青│成都市金牛區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

2018/04/28收聽(tīng)(96740)

宮頸肥大會(huì)自愈嗎

"患有宮頸肥大的女性不會(huì)自愈，宮頸肥大屬于慢性宮頸炎的病理改變，多是由于慢性炎癥長(zhǎng)期刺激導(dǎo)致腺體及間質(zhì)增生所引起的一種病變。宮頸肥大不能夠自愈，但是屬于良性疾病，如果沒(méi)有異常癥狀出現(xiàn)不需要進(jìn)行治療，定期進(jìn)行婦科查體即可。如果在日常生活中出現(xiàn)血性白帶、白帶異常增多或者同房出血的癥狀，需要做進(jìn)一步的檢查，并不一定是宮頸肥大造成，根據(jù)檢查結(jié)果做針對(duì)性的治療。宮頸的檢查主要包括陰道分泌物檢查，宮頸液基細(xì)胞學(xué)檢查（TCT）以及HPV的檢查，必要時(shí)也可以通過(guò)宮腔鏡檢查了解宮頸管的病變。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

高芹│山東大學(xué)附屬生殖醫(yī)院

2020/02/07收聽(tīng)(27416)

宮頸肥大會(huì)影響性生活嗎

"單純輕微的宮頸肥大對(duì)正常性生活是沒(méi)有太大影響的，平時(shí)可以進(jìn)行正常的性生活。嚴(yán)重的宮頸肥大或?qū)m頸肥大伴有陰道炎時(shí)，會(huì)對(duì)性生活造成一定的影響，降低性生活時(shí)質(zhì)量，女性進(jìn)行性生活時(shí)可能會(huì)感覺(jué)到疼痛或不適的癥狀，從而影響正常的性生活。宮頸肥大多數(shù)考慮是由于陰道炎，或?qū)m頸炎等慢性炎癥刺激引起的，使宮頸處于充血、紅腫、增生、肥大的狀態(tài)，此時(shí)盡量減少性生活的次數(shù)，以免性生活刺激宮頸，加重宮頸局部充血的癥狀。宮頸肥大合并陰道炎或者宮頸炎的患者，其治療主要以治療陰道炎和宮頸炎為主，適當(dāng)控制性生活的次數(shù)，定期做宮頸排癌檢查，如宮頸肥大無(wú)特殊不適，暫不用治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

劉銀姣│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2020/07/29收聽(tīng)(76298)

宮頸肥大會(huì)影響月經(jīng)嗎

"宮頸肥大是由于慢性炎癥造成宮頸的組織細(xì)胞水腫，這個(gè)時(shí)候會(huì)造成宮頸肥大。當(dāng)宮頸肥大的時(shí)候不會(huì)影響月經(jīng)的變化，也不會(huì)影響月經(jīng)的周期，只會(huì)引起有下腹部下墜的疼痛或者腰部酸痛，可能會(huì)伴隨有腹痛的情況發(fā)生，一般不會(huì)影響月經(jīng)的變化。月經(jīng)是否規(guī)律與宮頸的肥大沒(méi)有太大關(guān)系，月經(jīng)會(huì)跟每個(gè)人的環(huán)境、壓力，精神因素，包括內(nèi)分泌激素異常等都可能存在一定的關(guān)系。一般月經(jīng)推遲7-10天都屬于正常的現(xiàn)象，因?yàn)椴⒉淮砻總€(gè)人的月經(jīng)都是一天不錯(cuò)的，但是只要每次月經(jīng)都是在一個(gè)時(shí)間段之內(nèi)，就算是一個(gè)正常周期。但是如果存在頻繁的周期混亂，這個(gè)時(shí)候建議去醫(yī)院進(jìn)行腹部B超，包括內(nèi)分泌激素的化驗(yàn)，根據(jù)情況可以口服藥物進(jìn)行周期的調(diào)理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2019/06/17收聽(tīng)(52686)

宮頸糜爛會(huì)變宮頸癌嗎

宮頸糜爛樣改變，并非一種獨(dú)立疾病，而是宮頸在雌激素影響下，宮頸上皮的一種正常生理變化，也可能是...

周曉花│長(zhǎng)沙市婦幼保健院

2023/09/24播放(95210)

宮頸糜爛會(huì)變宮頸癌嗎

宮頸糜爛與宮頸癌之間沒(méi)有確切的聯(lián)系。宮頸糜爛這個(gè)詞在醫(yī)學(xué)上已經(jīng)取消了，現(xiàn)在叫做宮頸柱狀上皮異位，是受雌激素影響的一種生理現(xiàn)象，一般可能會(huì)伴有宮頸炎，需要治療宮頸炎。宮頸癌主要的影響因素，是人乳頭瘤病毒感染，也就是HPV病毒感染。所以，宮頸糜爛如果伴有HPV病毒感染，需要治療宮頸炎的同時(shí)，治療病毒感染，可以預(yù)防宮頸癌的發(fā)生。宮頸癌最主要的臨床癥狀，可能是接觸性陰道出血。一旦出現(xiàn)這個(gè)表現(xiàn)，需要進(jìn)一步做陰道鏡活檢取病理檢查才能夠確診。確診宮頸癌之后，能手術(shù)治療的也是以手術(shù)根治為主，術(shù)后可以配合輔助放療、化療等綜合治療控制病情。一般早發(fā)現(xiàn)、早治療，效果還是比較好的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

孫偉│六安市人民醫(yī)院

2018/11/29收聽(tīng)(61610)

宮頸口肥大會(huì)癌變嗎

"宮頸肥大，本身是屬于慢性宮頸炎的一種表現(xiàn)形式。宮頸肥大大多數(shù)是由于宮頸口的腺體堵塞了，因此宮頸腺體的分泌物，很多黏液不能及時(shí)排出，于是聚集在在宮頸管的線腔里面，就會(huì)造成局部形成的納氏囊腫。如果是納氏囊腫、儲(chǔ)留囊腫比較多，就會(huì)造成宮頸的整體的肥大。另外，就是由于慢性的宮頸炎，對(duì)于宮頸的長(zhǎng)期刺激也會(huì)引起宮頸肥大。宮頸肥大的臨床表現(xiàn)與宮頸癌，有時(shí)候會(huì)有點(diǎn)類(lèi)似，肉眼上看上去宮頸呈筒狀的肥大，而宮頸癌也會(huì)有這樣的表現(xiàn)。所以，如果在臨床上發(fā)現(xiàn)有宮頸的肥大，或者能摸起來(lái)宮頸呈粗大的、筒狀的宮頸，是需要排除宮頸癌的，而并不是因?yàn)閷m頸肥大、宮頸炎癥導(dǎo)致的癌變。因?yàn)檫@是需要鑒別的，鑒別也很容易，只需要做宮頸的防癌的圖片，宮頸TCT聯(lián)合HPV的篩查，就可以排除宮頸癌了。如果是宮頸的慢性炎癥導(dǎo)致的肥大，如果沒(méi)有異常分泌物，一般是不需要處理的。如果分泌物比較多，出現(xiàn)黃色的膿性的分泌物，可以通過(guò)物理治療，包括激光冷凍，也可以做局部的切除。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''

毛瀅│北京醫(yī)院

2020/09/16收聽(tīng)(68144)

宮頸口肥大會(huì)癌變嗎

宮頸肥大指的是宮頸的直徑超過(guò)了4cmm，稱(chēng)為宮頸肥大，宮頸肥大往往是由于有宮頸的慢性炎癥，或者多次的分娩，使得宮頸的結(jié)蒂組織增生，而使得宮頸肥大。宮頸肥大本身不會(huì)變成宮頸癌，因?yàn)閷m頸癌主要是宮頸口的細(xì)胞發(fā)生了改變，常常是由于人乳頭瘤病毒感染而引起來(lái)的。所以女同志應(yīng)該定期做宮頸防癌的檢查，宮頸防癌的檢查主要包括兩個(gè)部分：一個(gè)是宮頸的細(xì)胞學(xué)檢查，也就是經(jīng)常說(shuō)的TCT檢查；另一個(gè)是人乳頭瘤病毒的檢查，也就是HPV的檢查，建議女同志一年查一次，做好防癌的篩查。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

熊曉燕│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

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甲狀腺肥大或甲狀腺腫大是否會(huì)自愈，要看造成這種情況的原因。

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宮頸口肥大會(huì)癌變嗎

"宮頸口肥大，是一種慢性宮頸炎的表現(xiàn)形式，主要由于長(zhǎng)期慢性炎癥的刺激，宮頸反復(fù)充血、水腫，腺體和間質(zhì)以及結(jié)締組織增生，使宮頸呈現(xiàn)不同程度的增大，可能是正常宮頸的2-4倍，質(zhì)地相對(duì)比較硬，表面光滑或者是糜爛。出現(xiàn)宮頸口肥大，目前主要是做婦科常規(guī)以及陰道鏡的檢查，還要做宮頸刮片、宮頸TCT以及宮頸HPV等一系列的檢查以后才能確診是不是有癌變的情況。如果檢查出來(lái)都正常，一般不會(huì)考慮有癌變，它只是慢性炎癥的一種表現(xiàn)形式。平時(shí)要避免頻繁的性生活，飲食方面要清淡，避免各種刺激性食物的攝入，每年做好常規(guī)性的體檢。如果是檢查出來(lái)宮頸充血或者是水腫比較明顯，可以針對(duì)充血、水腫適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行消炎治療。但是如果宮頸TCT、宮頸HPV檢查出來(lái)有陽(yáng)性指標(biāo)，需要根據(jù)陽(yáng)性指標(biāo)針對(duì)性的對(duì)癥處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

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"　　前列腺炎主要是年輕男性容易罹患的一類(lèi)疾病，前列腺炎會(huì)導(dǎo)致前列腺器官局部組織充血、水腫，因此會(huì)有增大的情況，在彩超檢查下就能明確前列腺增大的情況。但是前列腺炎引起的病變，一般不會(huì)導(dǎo)致癌變的發(fā)生?！　∪梭w罹患前列腺癌是在更年期過(guò)后，人體更年期過(guò)后雄激素水平應(yīng)該下降，但是有些老年男性，睪丸會(huì)存在持續(xù)產(chǎn)生較高雄激素水平的分泌功能，因此就會(huì)誘導(dǎo)前列腺腺泡、小管上皮癌變。因此前列腺炎引起前列腺局部增大的現(xiàn)象，并不會(huì)導(dǎo)致前列腺癌的發(fā)生，兩種疾病之間并沒(méi)有必然的聯(lián)系。所以患者即使有前列腺炎，檢查彩超發(fā)現(xiàn)有前列腺局部的增大，不必?fù)?dān)心是否會(huì)癌變的情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

金勐│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

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甲狀腺肥大會(huì)自愈嗎

"甲狀腺肥大能否自愈與導(dǎo)致甲狀腺肥大的原因有關(guān)，主要分析如下：1、生理性原因：比如青春期因甲狀腺需求量增加，可以導(dǎo)致甲狀腺有輕度腫大，隨著青春期逐漸度過(guò)可以自愈。2、病理性原因：則不可能自愈，需要先治療引起甲狀腺肥大的原發(fā)病。甲狀腺肥大一般由于甲亢、甲減、甲狀腺結(jié)節(jié)所引起，需要根據(jù)不同病因給予針對(duì)性治療。如果原發(fā)病沒(méi)有得到及時(shí)、正確治療，甲狀腺肥大就不可能自愈。如果甲狀腺肥大是甲亢引起，建議患者可以口服抗甲狀腺藥物。平時(shí)注意低碘飲食，不要吃含碘量較高的食物，比如海帶，也要注意休息、避免勞累。甲狀腺功能正常后甲狀腺肥大會(huì)逐漸減小，若是由于甲減引起，則是甲狀腺代償性腫大，通過(guò)積極治療甲減，甲減病情穩(wěn)定，腫大的甲狀腺也可以恢復(fù)到正常。所以，建議患者盡快去到醫(yī)院檢查，明確甲狀腺肥大原因，之后再對(duì)癥治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:49''

董倩│武漢市第五醫(yī)院

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心肌肥大會(huì)導(dǎo)致心肌缺血，因?yàn)樾募》蚀蠛髮?duì)氧供、血供的需求增加，在同等的心臟血供條件下，整個(gè)心肌就會(huì)出現(xiàn)相對(duì)的供血不足，而引起心肌的相對(duì)缺血狀態(tài)。所以常見(jiàn)的心肌肥大的疾病，比方高血壓、左室肥厚、肥厚型心肌病，還有心衰早期的心肌肥大，有時(shí)候心電圖上就會(huì)有ST的改變提示心肌有缺血存在。如果做進(jìn)一步做心臟負(fù)荷試驗(yàn)，也有可能會(huì)發(fā)現(xiàn)心肌的缺血問(wèn)題，因此心肌肥大會(huì)導(dǎo)致心肌缺血。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

楊瑩│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院

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