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    洗胃的目的是什么

    2023-04-21 20:59播放 :

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    洗胃的目的是盡快清除胃腸道內(nèi)尚未被吸收的有毒物質(zhì),洗胃是搶救經(jīng)口攝入中毒患者的一項(xiàng)有效的搶救措施,中毒后需盡快洗胃,一般在經(jīng)口攝入中毒4-6個(gè)小時(shí)內(nèi)進(jìn)行洗胃的效果較佳。如果中毒已經(jīng)超過(guò)6個(gè)小時(shí),酌情可以進(jìn)行洗胃,特別是對(duì)中毒較重且沒有特效解毒藥的患者,洗胃是重要的治療措施。

    洗胃存在某些禁忌癥,比如口服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等腐蝕性物質(zhì),上述中毒患者不宜洗胃,或存在活動(dòng)性的上消化道出血、食管-胃底靜脈曲張、胃腸道穿孔,此時(shí)也不宜進(jìn)行洗胃。洗胃的操作過(guò)程中容易造成一系列的并發(fā)癥,比如在洗胃過(guò)程中誤吸而導(dǎo)致吸入性肺炎,或由于疼痛、惡心、嘔吐等刺激,誘發(fā)心律失常,而導(dǎo)致呼吸心跳驟停,導(dǎo)致口腔咽喉部的結(jié)構(gòu)或者胃腸道內(nèi)的胃黏膜損傷,出現(xiàn)消化道出血、胃穿孔等。

    上述是洗胃的并發(fā)癥,因此在洗胃前需充分評(píng)估患者洗胃的獲益和存在的風(fēng)險(xiǎn),在洗胃過(guò)程中應(yīng)該密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征。如果患者已經(jīng)失去意識(shí),在洗胃前可以給予患者經(jīng)口氣管插管,以起到氣道保護(hù)作用。在整個(gè)洗胃的過(guò)程中,使患者處于左側(cè)臥位且頭下傾,盡可能避免誤吸。在洗胃過(guò)程中如果患者發(fā)生劇烈咳嗽、面色紫紺,應(yīng)立刻拔出洗胃管以避免發(fā)生窒息。

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    "洗胃就是把洗胃的液體用洗胃機(jī)灌入到胃腔內(nèi),然后混合完胃內(nèi)容物以后再抽出來(lái),如此反復(fù)多次。目的是為了清除胃內(nèi)沒有被吸收的毒物或者清洗胃腔,臨床上適用于急性的中毒。短時(shí)間內(nèi)服毒的,一般是小于六小時(shí)以內(nèi)的毒物,比如有機(jī)磷生物堿、巴比妥類、抗心律失常類等藥物。一般洗胃從開始到結(jié)束的時(shí)間是十幾分鐘,如果毒物毒性比較強(qiáng),最長(zhǎng)洗胃可以達(dá)到半個(gè)小時(shí)。洗胃結(jié)束的標(biāo)準(zhǔn)是抽出的液體是澄清的,不再有混濁物、沉淀等情況,說(shuō)明胃已經(jīng)徹底洗干凈,排毒效果很好,而且并發(fā)癥比較少,能夠最大限度的減少毒物的吸收。洗完胃以后可以進(jìn)行導(dǎo)瀉以及必要的解毒處理,還有生命支持。洗胃后會(huì)造成對(duì)胃黏膜的損傷,應(yīng)該注意休息,不要過(guò)度疲勞,飲食上應(yīng)該清淡,不要吃辛辣、刺激性食物。洗胃后1-2天可能會(huì)有短暫的咽喉部痛,同時(shí)咽后壁因局麻關(guān)系可有異物感,往往有咳出分泌物的反射,可用一些消毒漱口水或含片,以減輕癥狀便于恢復(fù)。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

    劉志娟首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

    2020/05/19收聽(58706)

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