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    后循環(huán)缺血是什么意思

    2023-02-04 14:03播放 :

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    后循環(huán)缺血指大腦椎基底動(dòng)脈供血不足。大腦有兩套供血系統(tǒng),頸內(nèi)動(dòng)脈供應(yīng)大腦中動(dòng)脈,大腦前動(dòng)脈供應(yīng)的3/5的部分,需要大腦中動(dòng)脈和大腦前動(dòng)脈,即頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)進(jìn)行前循環(huán)。

    后循環(huán)使椎動(dòng)脈合成椎基底動(dòng)脈,然后轉(zhuǎn)變成顱內(nèi)大腦后動(dòng)脈,供應(yīng)腦干和小腦。如果椎基底動(dòng)脈供血不足,會(huì)影響腦干和小腦,出現(xiàn)缺血表現(xiàn),稱為后循環(huán)缺血。后循環(huán)缺血時(shí),常會(huì)出現(xiàn)頭暈、站立不穩(wěn)甚至行走不穩(wěn),部分患者還出現(xiàn)枕葉缺血表現(xiàn)、眼前突然發(fā)黑、完全性短暫性全面遺忘、兩條腿突然發(fā)軟等,即為后循環(huán)缺血。

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    后循環(huán)缺血是什么意思

    "要了解后循環(huán)缺血,先要知道腦部后循環(huán)供血系統(tǒng)的組成,頭部的供血系統(tǒng)包括前循環(huán)系統(tǒng)和后循環(huán)系統(tǒng)。后循環(huán)系統(tǒng)主要是由椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)供血,主要是包括椎動(dòng)脈、基底動(dòng)脈以及兩側(cè)的大腦后動(dòng)脈。主要給腦干、小腦、丘腦、枕葉和部分脊髓上段供血。后循環(huán)缺血是指由于后循環(huán)供血不足導(dǎo)致的短暫性腦缺血發(fā)作,以及缺血所供血部分發(fā)生腦梗塞。其主要原因是后循環(huán)動(dòng)脈的嚴(yán)重狹窄、痙攣、栓塞,以及一些其他原因?qū)е碌暮笱h(huán)動(dòng)脈供血障礙。凡是能夠引起動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素,如高血壓、高血糖、高血脂、高尿酸、高同型半胱氨酸血癥、肥胖、超重、抽煙、家族遺傳史等等,都可以是發(fā)生后循環(huán)缺血的易患因素。后循環(huán)缺血可以出現(xiàn)頭暈、頭昏、頭痛、單側(cè)肢體無力、語言功能障礙、短暫性意識(shí)喪失、惡心、嘔吐等表現(xiàn),主要是由于缺血部位的腦功能障礙引起。后循環(huán)缺血的檢查包括頭部磁共振,尤其是彌散成像,還包括腦動(dòng)脈CTA、腦血管造影、血管多普勒超聲等等對(duì)診斷都非常有幫助。后循環(huán)缺血的治療分為兩個(gè)部分,如果是后循環(huán)動(dòng)脈的急性栓塞,需要進(jìn)行急診的取栓或者溶栓治療。如果是長期慢性的供血不足,就需要進(jìn)行抗血小板聚集、他汀類藥物控制危險(xiǎn)因素。如果是慢性狹窄或閉塞,可以進(jìn)行支架手術(shù)來解除狹窄。"

    語音時(shí)長02:35''

    劉建豐中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院

    2020/04/02收聽(87362)

    后循環(huán)缺血是不是腦梗

    "后循環(huán)缺血不能簡單的理解為腦梗死,嚴(yán)格意義上來講,后循環(huán)缺血是指的后循環(huán)的腦梗死和后循環(huán)的短暫性腦缺血發(fā)作。但是在臨床上,很多醫(yī)生把后循環(huán)缺血這個(gè)診斷已經(jīng)泛化,把很多的頭暈、眩暈、腦供血不足的病人,因?yàn)樵\斷不明確的時(shí)候,就直接下診斷為后循環(huán)缺血,其實(shí)這不夠規(guī)范。供應(yīng)腦部血液的血管分為前循環(huán)和后循環(huán)兩個(gè)系統(tǒng),前循環(huán)指的是頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng),主要供應(yīng)大腦半球前3\/5的腦組織。后循環(huán)指的是椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng),主要供應(yīng)大腦半球的后2\/5的腦組織以及腦干和小腦。如果出現(xiàn)后循環(huán)缺血,就會(huì)發(fā)現(xiàn)眩暈、惡心、嘔吐、平衡障礙、共濟(jì)失調(diào),后面的4組顱神經(jīng)麻痹、吞咽困難、構(gòu)音不清,嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)意識(shí)不清。如果上述的癥狀持續(xù)存在而不能自行緩解,做核磁共振檢查發(fā)現(xiàn)有新發(fā)的梗死病灶,就診斷為后循環(huán)的腦梗死。如果上述的癥狀反復(fù)發(fā)作,每次都在幾分鐘或者是1小時(shí)之內(nèi)能夠完全緩解,做核磁共振檢查沒有發(fā)現(xiàn)新發(fā)的梗死病灶,就診斷為短暫性腦缺血發(fā)作。"

    語音時(shí)長02:08''

    蘭俊十堰市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

    2020/04/08收聽(29594)

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