脊柱微創(chuàng)手術(shù)在臨床中應(yīng)用得越來越廣泛,雖然是微創(chuàng)手術(shù),創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,但也有一定風(fēng)險:
1、麻醉風(fēng)險:微創(chuàng)手術(shù)一般都需要麻醉,有全麻,有局部麻醉。麻醉本身可能導(dǎo)致呼吸、心跳的驟停,以及麻藥的毒性反應(yīng),出現(xiàn)過敏反應(yīng)等;
2、病變區(qū)域損傷:手術(shù)本身可能造成病變區(qū)域神經(jīng)根、血管、脊髓、脊膜的損傷,損傷后可能導(dǎo)致肢體的感覺和運動功能障礙,嚴(yán)重的情況下,可能會出現(xiàn)大小便功能的喪失。如果是血管的損傷,可能會導(dǎo)致大量出血,甚至休克。如果是硬膜的損傷,可能導(dǎo)致局部的腦脊液滲出,形成的腦脊液漏,長期的腦脊液漏可能會導(dǎo)致局部傷口的不愈合,從而誘發(fā)感染和破潰,有可能會出現(xiàn)刀口邊緣的皮膚壞死。如果繼發(fā)感染,可能會造成局部的骨髓炎或者椎管內(nèi)的感染與椎間隙的感染,嚴(yán)重的情況下會形成膿腫,導(dǎo)致比較嚴(yán)重的并發(fā)癥。因為粘連比較嚴(yán)重,或者手術(shù)進(jìn)行比較困難,被迫改為開放性手術(shù)。如果是骨水泥填充的微創(chuàng)手術(shù),風(fēng)險就是引起骨水泥外滲,從而壓迫或者刺激神經(jīng)根、硬膜,從而出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥。