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    血壓高壓高低壓低怎么辦

    2023-06-12 00:00播放 :

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    如果患者血壓出現(xiàn)高壓高、低壓低,如果低壓仍在正常范圍內(nèi)通常影響較小。血壓高壓高,低壓低臨床稱為脈壓差增大,多見于老年患者,可能本身存在動脈硬化。如果收縮壓減去舒張壓脈壓差>60mmHg,則認為患者存在脈壓差增大。如果收縮壓比較高,優(yōu)選鈣通道阻滯劑,代表藥物有非洛地平、硝苯地平等,針對于高壓,即收縮壓更有優(yōu)勢,建議患者作為優(yōu)選治療性用藥。

    如果患者存在動脈硬化性問題,建議應用預防動脈粥樣硬化進展的藥物,比如口服拜阿司匹林、瑞舒伐他汀等藥物。動脈硬化能夠在一定程度上得到改善,脈壓差增大的情況會得到一定的改善。注意密切監(jiān)測血壓,盡可能避免舒張壓<70mmHg。注意運動、減肥,進行低鹽、低脂飲食,多吃新鮮瓜果、蔬菜,良好的生活方式干預對于改善血壓也比較重要。

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    血壓高壓高低壓低是怎么回事

    "血壓高壓高、低壓低,主要是見于老年的高血壓患者,是因為動脈的彈性變差、動脈粥樣硬化導致的結(jié)果。因為血壓當中的低壓,主要是因為大動脈的彈性儲血能力來維持,如果是動脈鈣化的比較厲害,彈性變差、儲備血能力變差,就會導致低壓變低而高壓升高,出現(xiàn)了這個壓差增大的情況,這也是老年人高血壓當中最常見的一種類型,也稱為收縮期的高血壓,只是高壓高而低壓不高。高壓高也是因為一部分的老年人隨著年齡的增加之后,血壓的自我調(diào)節(jié)能力下降,比如頸動脈竇的壓力感受器會老化,血壓調(diào)節(jié)上的延遲、不敏感,會使高壓升高的比較明顯。當然升壓機制當中不僅僅是因為這個原因,包括交感神經(jīng)的興奮、水鈉潴留等等,都是血壓升高的一些原因。但是,針對于這種高壓高而低壓低的情況,也會有老年人的血壓控制目標,當超過這個目標,比如高壓超過150mmHg以上,即使低壓偏低,也應該給予相應降壓藥物治療。一般來說,降壓藥物只是針對于血壓比較高的這一部分來降低,血壓已經(jīng)是低或者是偏低,可能降幅就很弱或者很少,要保證高壓的水平,盡量的不要把高壓降到120mmHg以下,但是盡量的要降到140mmHg以下,也就是高壓的范圍應該波動在120-140mmHg合適,而低壓可能去干預的空間很少。"

    語音時長02:22''

    張妮北京醫(yī)院

    2021/05/31收聽(81976)

    高壓高低壓低說明什么

    "收縮壓(高壓)較高而舒張壓(低壓)較低,這主要反映心臟的血管,尤其是大動脈出現(xiàn)了動脈硬化。這種動脈硬化表現(xiàn)為血管的脆性增加、彈性變差,心臟在射血射入主動脈以后,主動脈在收縮和舒張的過程中,本身血管應該起到正常的調(diào)節(jié)作用。而由于動脈硬化的原因?qū)е卵苷{(diào)節(jié)作用變差,引起血壓的波動較大,最終出現(xiàn)高壓較高而低壓較低這種壓差較大的情況。如果患者發(fā)現(xiàn)血壓較低,應該定時、定點、定體位、不同日、不同時多次測量,如果均發(fā)現(xiàn)低壓小于60mmHg,則患者考慮為低血壓人群。此類人群要判斷是否為年輕女性,因為部分年輕女性由于減肥、節(jié)食導致血壓較低。如果排除此類人群,則考慮為病理性的低血壓。此類人群應該多進食綠色蔬菜,多喝高鈣牛奶,防止動脈進一步的脆性增加,防止動脈進行性硬化。同時要適當多喝水,保證身體血液的灌注。良好的血液灌注有利于各個臟器獲得足夠的氧氣與血液。但如果是冠心病、心衰的患者,則進食水分以及牛奶需要嚴格控制數(shù)量。如果進食過多,也會加重心臟的負擔,甚至會導致心衰。因此某一次低壓較低,本身不能說明什么問題,應該進行多次測量,如果均發(fā)現(xiàn)血壓較低,則往往考慮患者出現(xiàn)了嚴重的動脈硬化。這種動脈硬化需要患者進行復測,判斷有無找心內(nèi)科醫(yī)生處理的必要。如果患者僅僅通過飲食改善就可以調(diào)整,則不需要就診。如果患者通過飲食和生活方式的改善發(fā)現(xiàn)效果欠佳,則應該尋求心內(nèi)科醫(yī)生的幫助和指導。"

    語音時長02:25''

    萬鵬常州市第一人民醫(yī)院

    2019/09/05收聽(74194)

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