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張鴻
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科

感冒咳嗽有黃痰的原因以及處理

2023-12-20 14:37播放 :

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感冒的時(shí)候咳嗽有黃痰，通常是繼發(fā)細(xì)菌感染，可能出現(xiàn)了并發(fā)癥，就是急性的氣管支氣管炎。

感冒是普通感冒的簡稱，通常是病毒感染引起，主要是上呼吸道的卡他癥狀，可以有咽痛、輕度發(fā)熱、咳嗽等癥狀，一般不會(huì)出現(xiàn)咳黃痰的情況。如果咳黃痰，一定是繼發(fā)了急性的氣管支氣管炎，并且繼發(fā)了細(xì)菌感染。

這個(gè)時(shí)候需要應(yīng)用抗生素的治療，一般會(huì)應(yīng)用二代頭孢菌素或者青霉素類藥物、紅霉素類以及喹諾酮類藥物，同時(shí)還需要鎮(zhèn)咳化痰的治療。

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感冒咳嗽有黃痰是什么原因

"感冒、咳嗽、有黃痰，臨床的癥狀主要常見于由于受涼、淋雨、疲勞、暴飲暴食或者吃了辛辣、刺激的食物，引起了抵抗力的下降，而使體內(nèi)受到了化膿性細(xì)菌的感染。而引起了上呼吸道黏膜出現(xiàn)了充血、水腫和大量的膿性分泌物的滲出。這個(gè)時(shí)候，可以檢測血常規(guī)，明確病情和病因。使用對抗化膿性細(xì)菌的抗生素來治療，比如可以選擇青霉素、阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢曲松鈉、紅霉素、克林霉素等藥物治療。"

語音時(shí)長01:16''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2019/01/05收聽(25646)

感冒咳嗽咳黃痰是什么原因引起的

"感冒咳嗽的時(shí)候咳黃痰，需要從中醫(yī)學(xué)和西醫(yī)學(xué)兩方面辨證分析。從心理學(xué)的角度來講，感冒咳嗽的時(shí)候出現(xiàn)黃痰，通常是身體被細(xì)菌感染而導(dǎo)致的情況，在細(xì)菌感染的時(shí)候身體會(huì)出現(xiàn)黃痰或者黃色、膿性鼻涕，通常都是因?yàn)榛摼腥径鴮?dǎo)致，金黃色的葡萄球菌、溶血性鏈球菌、草綠色鏈球菌、肺炎鏈球菌就會(huì)感染黃痰出現(xiàn)膿性分泌物。從中醫(yī)學(xué)角度來講，感冒咳嗽的時(shí)候如果出現(xiàn)黃痰，通常是因?yàn)樯眢w有風(fēng)熱型感冒，機(jī)體免疫力降低的時(shí)候，風(fēng)邪和熱邪入體而導(dǎo)致。"

語音時(shí)長01:17''

徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/11/20收聽(43442)

感冒后咳嗽有黃痰是什么原因

"感冒是病毒感染，如果出現(xiàn)咳嗽、咳痰的情況，多數(shù)是白黏痰或者泡沫痰，一般量不會(huì)太大，是病毒感染的特點(diǎn)。如果出現(xiàn)咳黃痰，說明患者在病毒感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)了細(xì)菌感染。多數(shù)是由于呼吸道受到病毒入侵以后，產(chǎn)生局部黏膜腫脹等等受到了損害，從而導(dǎo)致局部防御力下降，繼發(fā)細(xì)菌感染。除了在抗感冒治療基礎(chǔ)上要加用抗生素，可以選擇頭孢類的或者是左氧類。頭孢類首先過敏不能用，再就是服用頭孢期間不能喝酒，像左氧類一般18歲以下的青少年拒絕用，因?yàn)闀?huì)影響骨代謝。"

語音時(shí)長01:28''

王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/09/30收聽(15390)

沒有感冒咳嗽有黃痰是什么原因

臨床上很多種疾病均可以導(dǎo)致咳嗽、咳黃痰，不是單純感冒出現(xiàn)的咳嗽、咳黃痰，如支氣管擴(kuò)張、肺膿腫、慢性阻塞性肺病的急性發(fā)作、肺炎均可出現(xiàn)咳嗽、咳黃痰。當(dāng)出現(xiàn)咳嗽咳、咳黃痰癥狀時(shí)要積極就醫(yī)，完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原、痰培養(yǎng)、胸片等相關(guān)檢查。如果患者是細(xì)菌感染而引起咳嗽、咳黃痰，則需使用抗生素進(jìn)行治療，常用抗生素包括頭孢克肟、阿莫西林、左氧氟沙星、阿奇霉素等?？赏晟铺蹬囵B(yǎng)檢查，根據(jù)藥敏結(jié)果試驗(yàn)更換抗生素，如果患者有痰咳不出可使用祛痰藥物，如氨溴索、桉檸蒎、乙酰半胱氨酸等。

語音時(shí)長01:14''

郭?，?/a>│沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

2020/07/27收聽(19558)

感冒了咳嗽有黃痰是什么原因

感冒是呼吸道感染過程。所以，感冒時(shí)整個(gè)呼吸道黏膜會(huì)產(chǎn)生更多的分泌物?；颊呖人跃蜁?huì)咳痰。黃痰主要...

郭華│成都市第六人民醫(yī)院

2023/04/01播放(58984)

感冒咳嗽黃痰黃鼻涕

"普通性感冒90%大部分來源于病毒的感染，但是在病毒感染的過程中，有時(shí)候容易合并有氣道的混合性感染，有時(shí)候可能患者會(huì)有比較明顯的全身癥狀，而這些癥狀的來源可以是普通性感冒本身的疾病引起，也可以是混合性細(xì)菌感染而來，治療上首先還是對于普通性病毒性感冒進(jìn)行治療，比如全身癥狀明顯，可能需要清熱解毒、退熱緩解全身癥狀，另外也需要及時(shí)的選用抗生素治療，而我們上氣道的細(xì)菌一般以鏈球菌感染為主，可能會(huì)適當(dāng)?shù)氖褂们嗝顾仡惖闹苿?，比如阿莫西林克拉維酸，一些頭孢的二代類藥物對上氣道的細(xì)菌感染也有比較好的效果。還有一點(diǎn)，普通型感冒好轉(zhuǎn)后期咳嗽有黃痰，有黃鼻涕，也是疾病往好的方向轉(zhuǎn)歸的特點(diǎn)，所以鑒別時(shí)，主要還是根據(jù)有咳黃痰和黃鼻涕，有沒有全身癥狀加重進(jìn)行區(qū)別。如果全身癥狀加重了，就要及時(shí)加用抗生素，如果全身癥狀沒有加重，只產(chǎn)生局部癥狀而且癥狀減輕了，可以先不用著急，一定要先使用抗生素治療。"

語音時(shí)長01:59''

韓可興│亳州市人民醫(yī)院

2018/04/22收聽(11388)

感冒咳嗽痰多痰黃怎么回事

"人體抵抗力下降或者勞累、著涼時(shí)，容易出現(xiàn)感冒，一般是病毒性感染?？沙霈F(xiàn)咳嗽、咳痰、咽喉腫痛、流鼻涕、打噴嚏，還可出現(xiàn)發(fā)熱、全身乏力、食欲下降等癥狀。開始痰液可呈稀薄樣，隨病情發(fā)展可能出現(xiàn)黃色黏痰，痰液比較多，這說明是細(xì)菌性感染?？梢圆檠Ｒ?guī)，如白細(xì)胞增高說明細(xì)菌性感染，可吃抗生素類藥物治療，常用的有阿莫西林、頭孢拉定、氧氟沙星、環(huán)丙沙星等藥物配合止咳化痰的藥，像復(fù)方甘草片、橘紅丸、萊陽梨止咳糖漿等。"

語音時(shí)長01:12''

程進(jìn)文│菏澤市立醫(yī)院

2018/05/23收聽(47616)

感冒咳嗽痰多痰黃怎么回事

感冒的時(shí)候有咳嗽、痰多，并且痰液為黃色，說明體內(nèi)有火熱，也就是肺熱過盛。跟長期吃辛辣、油膩、刺激性的食物，或者煙酒刺激、長期熬夜上火、抵抗力下降有一定的關(guān)系，從西醫(yī)角度上屬于細(xì)菌感染，最常見的疾病就是急性扁桃體炎、急性咽喉炎以及急性氣管炎等。感冒是臨床上常見的疾病，導(dǎo)致感冒最常見的原因是病毒感染、細(xì)菌感染或者合并感染。從中醫(yī)辨證論治的角度上，咳嗽、痰多且痰液是黃色的，可以辨證為風(fēng)熱感冒，導(dǎo)致風(fēng)熱感冒的原因是受外感風(fēng)熱之邪，導(dǎo)致了肺氣上逆、肺氣不利，不能夠宣發(fā)肅降而發(fā)生咳嗽、流涕，平時(shí)注意改善飲食、多喝水也有自愈的可能。

語音時(shí)長01:17''

郭?，?/a>│沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

2020/04/02收聽(33154)

感冒咳嗽、痰多痰黃怎么回事

"感冒咳嗽、痰多痰黃是呼吸道細(xì)菌感染的癥狀，或者病毒和細(xì)菌混合感染造成的癥狀，常見的有流行性病毒感冒、腺病毒感冒、呼吸道合胞病毒感冒。如果細(xì)菌入侵產(chǎn)生炎癥，氣管黏膜受到刺激，產(chǎn)生分泌物，形成稀薄的白色痰液，感冒后期常常會(huì)伴隨頭痛、發(fā)燒、鼻塞等癥狀，最后可能導(dǎo)致金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染?；颊呷绻麤]有頭孢類藥物過敏，可以口服頭孢類抗生素觀察3-5天，同時(shí)配合化痰類藥物，如川貝枇杷露，也可以食用冰糖雪梨等化痰的食物，清淡飲食，多喝熱水。"

語音時(shí)長01:08''

劉洪武│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

2019/07/21收聽(83668)

咳嗽黃痰的原因

咳嗽咳黃痰往往見于急性氣管支氣管炎、肺炎、肺膿腫、支氣管擴(kuò)張，以及感染性疾病，比如慢阻肺急性加...

許先榮│浙江省立同德醫(yī)院

2023/08/15播放(71464)

咳嗽咳黃痰的原因

咳嗽、咳黃痰通常是細(xì)菌感染的表現(xiàn)，最常見的原因有上呼吸道感染、支氣管炎或者肺部化膿性炎癥?？人?..

孟俊峰│河南省直第三人民醫(yī)院

2023/12/08播放(78190)

咳嗽有黃痰的原因

黃痰是體內(nèi)白細(xì)胞或巨噬細(xì)胞吞噬病原微生物后的產(chǎn)物，所以咳嗽有黃痰，通常代表呼吸道有炎癥，可能是...

王增智│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/05/29播放(75196)

感冒后咳嗽黃痰是怎么回事

"患者感冒出現(xiàn)咳嗽黃痰，引起的原因在于病毒、細(xì)菌等病原體感染，在上呼吸道出現(xiàn)嚴(yán)重感染，特別是鼻腔內(nèi)出現(xiàn)一定炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致鼻腔有大量黃色鼻涕流出到達(dá)咽部，患者出現(xiàn)劇烈的咳嗽、咳痰，將鼻涕咳出，表現(xiàn)為黃痰的形式。實(shí)際本質(zhì)是患者感冒，上呼吸道感染所引起，針對患者病情進(jìn)行治療，通過阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素，以及利巴韋林等抗病毒藥物的合理應(yīng)用，使炎癥感染明顯消退，咳嗽、黃痰也會(huì)明顯減輕，另外適當(dāng)應(yīng)用氨溴索、乙酰半胱氨酸泡騰片等，可以使痰液變得稀釋，對改善疾病也有很大幫助。"

語音時(shí)長01:19''

張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院

2020/01/12收聽(79756)

感冒出現(xiàn)咳嗽咳黃痰怎么辦

"感冒的時(shí)候可以出現(xiàn)咳嗽、咳黃痰的表現(xiàn)，要排除是否合并了細(xì)菌感染，可以通過肺部影像學(xué)、血常規(guī)檢查判斷病人是否存在細(xì)菌感染，選擇針對性的藥物進(jìn)行治療。如果繼發(fā)了細(xì)菌感染可以選擇阿莫西林、頭孢克肟、頭孢呋辛等抗生素，同時(shí)聯(lián)合復(fù)方氨酚烷胺等感冒藥，抗病毒藥物可以選擇利巴韋林、奧司他韋等，如果咳嗽明顯、痰液比較多可以聯(lián)合口服急支糖漿、蘇黃止咳膠囊、肺力咳合劑等等。平時(shí)生活中可以多喝水，也可以稀釋痰液的黏稠度，利于痰液的排出。"

語音時(shí)長01:11''

楊峰│七臺(tái)河市人民醫(yī)院

2020/01/13收聽(26692)

感冒咳嗽黃痰怎么治療

"感冒是病毒性感染，通過新冠疫情可以了解到，大多數(shù)病毒感染沒有特效抗病毒藥，除了甲流、乙流用奧司他韋以外，其他沒有什么特別好的抗病毒藥。治療可以通過中藥或者西藥感冒藥緩解不舒服的癥狀，針對抗病毒還是依靠自身免疫力。有黃痰實(shí)際代表患者合并有細(xì)菌感染，需要加用抗生素，像頭孢、左氧類的都可以選擇。需要注意的就是頭孢類，首先不能過敏，其次不能飲酒，左氧類18歲以下兒童不建議用，因?yàn)槿菀子绊懝趋腊l(fā)育。在此抗感染基礎(chǔ)上可以加用排痰藥，輔助痰液咳出，擴(kuò)管藥都是茶堿類，排痰藥像桉檸蒎、氨溴索、乙酰半胱氨酸、羧甲司坦等等都可以。"

語音時(shí)長01:33''

王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/09/30收聽(74450)

感冒咳嗽有黃痰怎么治療

"感冒時(shí)咳嗽、有黃痰，可能是單純的上呼吸道感染，也可能是合并了肺部感染，需要完善血常規(guī)檢查，血常規(guī)中白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?；蚪档蜁r(shí)，通?？紤]是病毒性感染。在治療上，要多休息、多喝溫水，可以口服具有清熱解毒作用的中成藥或者是利巴韋林等抗病毒藥物治療。當(dāng)血常規(guī)中白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高，一般考慮是細(xì)菌感染。在治療上，需要給予抗生素，可以口服頭孢類或青霉素類的消炎藥物。通常情況下，上呼吸道感染的病程在一周左右，如果病人咳黃痰的癥狀緩解不明顯或者是逐漸加重，需要進(jìn)一步完善肺部CT檢查，主要是明確病人是否出現(xiàn)肺炎，這時(shí)候需要住院治療。"

語音時(shí)長01:07''

孔俊英│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2021/04/28收聽(24550)

感冒咳嗽有黃痰是怎么回事

"感冒、咳嗽、有黃痰應(yīng)該是呼吸道感染的癥狀，呼吸道感染分為上呼吸道感染和下呼吸道感染。上呼吸道感染，患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰、鼻塞、流涕、咽痛等癥狀，病毒感染的可能性大。建議給予奧司他韋、利巴韋林或中藥抗感冒藥，如999感冒靈或連花清瘟膠囊等。下呼吸道感染包括支氣管炎和肺炎。支氣管炎患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰，但肺部沒有肺炎的表現(xiàn)。肺炎患者也出現(xiàn)咳嗽、咳痰，還伴有發(fā)熱，嚴(yán)重會(huì)出現(xiàn)胸痛、呼吸困難等癥狀，肺部可以見到斑片狀陰影，或累及一個(gè)肺葉或肺段的實(shí)變陰影。建議做胸片或肺CT檢查明確診斷，治療可以給予抗生素治療，同時(shí)給予化痰藥。"

語音時(shí)長01:36''

郭瑩│錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/08/02收聽(53252)

感冒咳嗽有黃痰怎么辦

"咳嗽是呼吸道常見的病癥狀之一，是一種保護(hù)性的生理反射，具有清除呼吸道分泌物和有害因子的作用?？人匀绻麩o痰，或者僅咳少量白色黏液痰，稱為干咳。如果咳嗽有痰，多鑒于感染性疾病，如支氣管擴(kuò)張、肺膿腫、空洞型肺結(jié)核、急性肺水腫、急性支氣管炎、慢性支氣管炎、膿胸伴支氣管胸膜瘺、彌漫性泛細(xì)支氣管炎、肺寄生蟲病等。如果咳嗽有黃痰，則痰液的產(chǎn)生是由于白細(xì)胞釋放髓過氧化物酶導(dǎo)致痰液變?yōu)辄S色，此時(shí)通常提示為感染所致，常見于細(xì)菌感染。因此如果在咳嗽后，出現(xiàn)有黃痰，即使是感冒以后出現(xiàn)咳嗽咳黃痰，也需要考慮為細(xì)菌感染導(dǎo)致，治療上可以加用抗生素類的藥物，如一、二代頭孢菌素、大環(huán)內(nèi)酯類或者喹諾酮類的藥物，同時(shí)可以應(yīng)用化痰、排痰的藥物如鹽酸氨溴索、桉檸蒎腸溶膠囊、乙酰半胱氨酸、福多司坦、羧甲司坦等。如果患者咳嗽劇烈，影響休息，則可以適當(dāng)增加止咳藥物，如右美沙芬糖漿、阿斯美膠囊、美敏偽麻溶液等。"

語音時(shí)長02:19''

何潔│中日友好醫(yī)院

2020/05/07收聽(33674)

感冒咳嗽有黃痰怎么辦

"感冒咳嗽有黃痰怎么辦？感冒的時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)流鼻涕、咳嗽，甚至發(fā)燒的癥狀。一般感冒可以由細(xì)菌感染也可以由病毒感染，最多見的還是病毒感染。病毒感染表現(xiàn)為流清鼻涕，咳嗽比較輕微，有或沒有發(fā)燒，發(fā)燒一般可能會(huì)出現(xiàn)高燒。如果孩子咳嗽變成黃痰，通常說明合并細(xì)菌感染的癥狀，這時(shí)除了要給孩子吃抗病毒藥物，還要加上抗生素，以及止咳、化痰的藥物對癥處理。如果孩子咳嗽加重，伴有發(fā)燒，尤其是晚上陣發(fā)性咳嗽，同時(shí)還有黃痰，建議馬上去兒科面診，進(jìn)行肺部聽診，化驗(yàn)血常規(guī)，必要時(shí)，要拍胸片，有可能是支氣管炎或者肺炎。"

語音時(shí)長01:19''

李艷梅│沈陽市紅十字會(huì)醫(yī)院

2018/05/23收聽(42600)

感冒了咳嗽有黃痰怎么辦

"感冒出現(xiàn)了咳嗽有黃痰的現(xiàn)象，說明是細(xì)菌性的感染引起來的感冒，這個(gè)時(shí)候可以口服抗生素觀察療效。這個(gè)時(shí)候如果頭孢類的藥物沒有過敏的情況，可以口服頭孢拉定、頭孢羥氨芐、頭孢克洛或者頭孢克肟，效果都比較好。此外還需要使用止咳祛痰類的藥物來結(jié)合起來治療，比如可以使用肺力咳合劑，或者復(fù)方鮮竹瀝液，效果都比較好。此外還可以使用牛黃蛇膽川貝液。如果服用三天抗生素效果不太明顯，就需要去醫(yī)院做胸部CT或者胸部平片的檢查，排除細(xì)菌性的感冒引起來的下呼吸道的感染。比如發(fā)生支氣管炎或者肺炎的情況，口服抗生素效果不太夠。這個(gè)時(shí)候需要住院，來進(jìn)行靜脈點(diǎn)滴抗生素的治療，效果才比較好。如果頭孢類的藥物沒有過敏的情況，可以靜脈點(diǎn)滴頭孢曲松。"

語音時(shí)長01:10''

王陽陽│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/05/23收聽(98718)

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