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金畢
主任醫(yī)師

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

血管外科

大腿動脈血管堵塞癥狀

2023-08-15 19:04播放 :

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視頻內(nèi)容

大腿動脈堵塞的癥狀主要有下肢疼痛、發(fā)涼、麻木、下肢肌肉萎縮、毛發(fā)脫落、走路無力等，大腿動脈血管堵塞后血液無法下流，會出現(xiàn)下肢缺血，因?yàn)橛袀?cè)支循環(huán)，所以不會立刻出現(xiàn)壞死。如果堵塞繼續(xù)加重，可能會出現(xiàn)大腿壞死、發(fā)黑，如果這時(shí)不及時(shí)治療，可能需要截肢治療。

所以大腿血管堵塞后應(yīng)該早期治療，壞死后的治療措施多是截肢。早期可以采取措施將血管打通，將堵塞的物質(zhì)取出，放置支架或者做搭橋恢復(fù)血液供應(yīng)，進(jìn)而可以解決問題，緩解癥狀。

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大腿動脈血管堵塞癥狀有哪些

大腿動脈血管堵塞的癥狀，應(yīng)根據(jù)病變的時(shí)間，分為急性阻塞和慢性堵塞。急性堵塞時(shí)病人會出現(xiàn)突發(fā)性的下肢疼痛、皮膚厥冷，以及皮膚顏色蒼白、腳部的感覺麻木，這種情況大多為栓子脫落或急性血栓形成，需要急診手術(shù)取栓，否則六小時(shí)后可能出現(xiàn)不可逆的肢體壞死，甚至需要截肢。如果大腿動脈的血管是慢性堵塞，并有身體的側(cè)支循環(huán)補(bǔ)償，這時(shí)的癥狀一般進(jìn)展緩慢，主要為間歇性跛行、行走距離逐漸變短，隨著病情進(jìn)展有時(shí)會出現(xiàn)肢體濕冷，或夜間明顯的靜息痛，這種情況也需要進(jìn)行積極的檢查及手術(shù)干預(yù)。

語音時(shí)長01:31''

劉大海│吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院

2020/04/29收聽(91216)

大腿動脈血管堵塞怎么回事

"大腿動脈堵塞是臨床上常見的一種動脈閉塞性疾病。動脈閉塞的原因有很多種，其病理機(jī)制是由于各種原因等造成的血管內(nèi)炎癥反應(yīng)、動脈粥樣硬化斑塊形成導(dǎo)致管腔的狹窄，久而久之狹窄程度進(jìn)一步加重會形成管腔閉塞。因此大腿動脈的血管堵塞主要有以下幾個方面：第一、動脈粥樣硬化。這是最常見造成動脈血管堵塞的原因，是由于斑塊形成后造成的管腔狹窄，久而久之會形成閉塞。第二、動脈炎。它是動脈管腔內(nèi)的無菌性炎癥導(dǎo)致血小板聚集引起的動脈閉塞。第三、動脈血栓形成。這種情況比較少見，絕大多數(shù)患者是由于手術(shù)創(chuàng)傷、腫瘤、血液性疾病等造成血小板增多，凝血功能異常形成了動脈血栓導(dǎo)致動脈血管堵塞。第四、動脈栓塞。它也是常見的造成大腿動脈血管堵塞的原因，常見病因有房顫、腹主動脈瘤附壁血栓等，血栓脫落后會順著血液循環(huán)到達(dá)大腿的動脈造成血管栓塞。"

語音時(shí)長01:36''

沈世凱│遼寧省人民醫(yī)院

2019/08/22收聽(67430)

大腿動脈血管堵塞怎么治療

"大腿動脈血管堵塞即股動脈血管堵塞，對于這樣的患者可以采用介入下吸栓輔以球囊擴(kuò)張或者是支架植入術(shù)。如果吸栓后發(fā)現(xiàn)有少量血栓殘留，可以采用覆膜支架植入術(shù)，以免血栓脫落造成遠(yuǎn)端肢體動脈栓塞。對于股動脈血栓可以采用開刀取栓術(shù)，開刀取栓效果更明確，而且可以做到100%將血栓取干凈，取栓后根據(jù)股動脈是否存在狹窄，可以采用球囊擴(kuò)張或者是動脈支架植入術(shù)。無論采用哪種手術(shù)方式，術(shù)后都要輔以抗血小板治療，一般是兩種抗血小板藥物。而現(xiàn)在新提出的術(shù)后口服藥物建議服用少劑量的抗凝藥物，以免血栓復(fù)發(fā)。"

語音時(shí)長01:20''

張?zhí)烊A│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2020/04/22收聽(33432)

動脈血管堵塞癥狀

動脈血管阻塞，可以使受累的動脈供應(yīng)相關(guān)器官出現(xiàn)缺血的表現(xiàn)。如果累及頭頸部血管，則很容易出現(xiàn)腦中風(fēng)、偏癱、失語；累及內(nèi)臟動脈則可以出現(xiàn)消化不良、胃疼、腰疼、慢性腎功能不全等表現(xiàn)。累及四肢動脈最常見，可以表現(xiàn)下肢間歇性跛行、靜息痛，下肢肢體遠(yuǎn)端潰瘍、壞疽、感染等一系列表現(xiàn)。受累的動脈部位不同，受累的動脈阻塞的程度不同，其臨床表現(xiàn)也各異，還需要根據(jù)具體情況來判斷具體的癥狀。

語音時(shí)長01:16''

武欣│中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

2020/04/22收聽(60670)

大腿血管堵塞的癥狀

"大腿的血管分為動脈血管和靜脈血管，大腿的血管阻塞時(shí)表現(xiàn)出的癥狀要根據(jù)相應(yīng)的血管而表現(xiàn)不同。如果是阻塞的大腿的動脈血管，出現(xiàn)的則是一些相應(yīng)的缺血性癥狀，表現(xiàn)為大腿遠(yuǎn)端、小腿以及足部的缺血，可表現(xiàn)為局部的皮色蒼白、皮溫減低、疼痛、麻木以及感覺異常，行走后這些癥狀會加重，嚴(yán)重的患者會有足趾青紫甚至壞疽的表現(xiàn)。阻塞的血管如果是大腿的靜脈，主要表現(xiàn)為回流受限導(dǎo)致的腫脹癥狀，這是由于血栓阻塞靜脈回流通路，出現(xiàn)相應(yīng)的腫脹、乏力、皮膚顏色變紅，皮膚溫度增高等癥狀。當(dāng)懷疑大腿有血管阻塞時(shí)，建議行超聲檢查，明確阻塞血管是動脈還是靜脈，并在血管外科醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇相應(yīng)的治療方法。"

語音時(shí)長01:22''

剛清偉│遼寧省人民醫(yī)院

2019/08/23收聽(29606)

大腿血管堵塞的癥狀

"出現(xiàn)大腿血管堵塞，需要區(qū)分是大腿的動脈血管，還是靜脈血管，是深靜脈血管，還是淺靜脈血管。如果是大腿的動脈血管發(fā)生了堵塞，病人會出現(xiàn)腿部的麻木、皮膚的溫度下降、感覺的異常。一般情況下是出現(xiàn)麻木，而且病人會感覺到腿部出現(xiàn)疼痛，活動出現(xiàn)了障礙，首先會感覺到無力。如果病情進(jìn)一步的加重，病人會失去活動的能力，再就是會出現(xiàn)麻木，進(jìn)一步加重則會出現(xiàn)感覺的喪失。如果是大腿的淺靜脈血管，比如大隱靜脈出現(xiàn)了堵塞，就會引起局部的疼痛，而且靜脈曲張會進(jìn)一步加重。如果是大腿的深靜脈血管出現(xiàn)了堵塞，整個腿部會出現(xiàn)腫脹，皮膚的溫度略有升高，出現(xiàn)紅腫的情況。這時(shí)候就需要進(jìn)行B超的檢查，來明確診斷。"

語音時(shí)長01:22''

葉奎│天津市第四中心醫(yī)院

2021/05/17收聽(60638)

大腿動脈血管堵塞有生命危險(xiǎn)嗎

"對于大腿如果出現(xiàn)動脈血管堵塞，會有生命危險(xiǎn)的，特別是久躺的老年人，一旦脫落造成肺栓塞或者腦栓塞，會危及生命，還要積極控制和注意，并明確原因后對癥治療，以免時(shí)間久了造成損傷就比較麻煩。應(yīng)盡快先評估再治療，比如去血管外科或普外科完善檢查做B超以及造影，明確后再積極治療。該病以藥物治療為主，特別用溶栓的效果不錯，必要時(shí)還需要放置氯氣，以免血栓脫落，造成血管堵塞就比較麻煩。如果合并基礎(chǔ)疾病，則還是需要積極控制，比如高血壓、高血脂及糖尿病，一定要控制在正常范圍內(nèi)。如果是躺著時(shí)間很久的人，還是要勤翻身拍背，以免造成褥瘡以及加重血液黏稠，加重病情。此外，還需注意飲食，多是含蛋白高，以清淡飲食為主，之后調(diào)整心態(tài)，定期復(fù)查就可以。"

語音時(shí)長01:17''

高天│空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院

2020/05/08收聽(37818)

腿動脈血管堵塞的癥狀

腿動脈血管堵塞的癥狀主要根據(jù)病情來決定，如果病情較急則病人出現(xiàn)的是突發(fā)性的下肢涼、麻、疼以及皮膚顏色蒼白等癥狀；如果是腿動脈血管堵塞發(fā)生的時(shí)間較長、過程較慢，則病人率先出現(xiàn)的是行走無力、間歇性跛行，隨著病情加重逐漸出現(xiàn)下肢的冰冷、麻木、疼痛。不管以上哪種情況一旦發(fā)生肢體的疼痛，尤其是在不運(yùn)動時(shí)發(fā)生的靜息痛，則預(yù)示著疾病可能馬上要出現(xiàn)肢體壞死甚至有截肢的風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)盡早治療。

語音時(shí)長01:16''

劉大海│吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院

2020/04/17收聽(52308)

腿部動脈血管堵塞癥狀

腿部動脈血管堵塞以后出現(xiàn)的癥狀，與病程進(jìn)展的快慢、動脈堵塞的程度、側(cè)支循環(huán)代償?shù)某潭扔嘘P(guān)。假如患者堵塞血管形成較慢，患者早期癥狀為肢體發(fā)冷、蒼白，隨后出現(xiàn)間歇性跛行，后期患肢皮膚溫度明顯降低、色澤蒼白、發(fā)紺，會出現(xiàn)靜息痛，血管堵塞的遠(yuǎn)端出現(xiàn)缺血性潰瘍或壞疽，長期慢性缺血可引起皮膚、附件的營養(yǎng)障礙改變。另外，由于腿部動脈血管堵塞，患者的足背動脈搏動減弱或不能捫及。假如患者的動脈血管堵塞，是由于血栓栓塞等原因很快形成的，患者的癥狀出現(xiàn)得更快，很快出現(xiàn)疼痛、皮膚顏色改變、感覺異常、無脈、蒼白等5P征?？傊?，腿部血管堵塞的癥狀，取決于堵塞形成的快慢、側(cè)支循環(huán)是否建立等情況，根據(jù)病情的輕重，產(chǎn)生一系列肢體缺血的癥狀。

語音時(shí)長01:34''

王孝東│鄭州人民醫(yī)院

2018/12/29收聽(42914)

腿部動脈血管堵塞癥狀

腿部血管動脈堵塞通常是指下肢動脈狹窄或閉塞，腿部動脈堵塞的癥狀具體如下：

李乃選│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院

2023/10/17播放(73396)

小腿動脈血管堵塞的癥狀

"小腿動脈血管堵塞的癥狀主要看是急性堵塞，還是慢性堵塞。對于急性堵塞來講，出現(xiàn)的癥狀主要是突發(fā)的小腿涼、麻、疼痛、行走困難。這種情況通常為血栓，或栓子脫落導(dǎo)致小腿的動脈阻塞，如果在六小時(shí)之內(nèi)不進(jìn)行手術(shù)，則會出現(xiàn)肢體壞死，導(dǎo)致截肢的后果。對于小腿動脈血管的慢性阻塞，主要是漸進(jìn)性加重的皮膚溫度下降，以及行走距離的逐漸縮短，稱為間歇性跛行，當(dāng)堵塞達(dá)到一定程度后則會出現(xiàn)靜息痛，就是在休息時(shí)也會出現(xiàn)下肢疼痛。癥狀再加重，則會出現(xiàn)從肢體遠(yuǎn)端開始的壞死，一般來講都是從足尖開始逐漸向上，多呈干性壞疽。"

語音時(shí)長01:26''

劉大海│吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院

2020/07/23收聽(44146)

動脈血管堵塞怎么辦

動脈血管堵塞主要有以下治療辦法：

1、可以內(nèi)科用藥，比如用部分稀釋血液的藥，醫(yī)學(xué)上...

劉玉娥│山西省人民醫(yī)院

2023/12/09播放(92170)

動脈血管堵塞怎么辦

動脈血管阻塞要根據(jù)阻塞的部位和阻塞的程度進(jìn)行判斷，動脈血管阻塞都是由于動脈硬化造成管腔狹窄、斑塊沉積，從而造成血流速度減慢，嚴(yán)重者可以繼發(fā)血栓，造成重要臟器供血不足。臨床根據(jù)阻塞的部位，其表現(xiàn)不一，如果阻塞冠脈，可以表現(xiàn)心絞痛、心肌梗死；阻塞下肢可以表現(xiàn)下肢跛行靜息痛。具體判斷還要根據(jù)阻塞的程度為依據(jù)，一般來講，狹窄率≥70以上，我們還是建議盡早手術(shù)治療，以防止缺血加重。手術(shù)方法包括球囊擴(kuò)張支架成形術(shù)、內(nèi)膜剝脫術(shù)、搭橋術(shù)等一系列治療方法，但是血管阻塞的病人還是建議吃上抗血小板藥、降脂藥，以防止進(jìn)一步的加重?fù)p害。

語音時(shí)長01:23''

武欣│中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

2020/09/02收聽(59562)

動脈血管堵塞怎么辦

動脈血管堵塞需要根據(jù)阻塞的程度、患者的癥狀評估，選擇適當(dāng)?shù)闹委熓侄?。輕度的血管堵塞可以通過保守治療和飲食、運(yùn)動等生活方式的調(diào)整維持，防止其進(jìn)一步進(jìn)展?？梢赃M(jìn)行抗血小板、抗凝等藥物治療，促進(jìn)新生毛細(xì)血管生成，從而改善缺血癥狀。在飲食、運(yùn)動上，要低鹽、低脂飲食，進(jìn)行適當(dāng)?shù)挠醒踹\(yùn)動、功能鍛煉。要控制高血壓、糖尿病、冠心病、高脂血癥的危險(xiǎn)因素，也要注意絕對戒煙戒酒，定期復(fù)查。如果是重度，包括比較嚴(yán)重的血管阻塞，患者有明確癥狀，可以進(jìn)行動脈造影，明確堵塞的程度，看是否可以采用開刀手術(shù)或者腔內(nèi)治療等，解除血管的堵塞，從而恢復(fù)供血，緩解患者的癥狀。

語音時(shí)長01:20''

沈世凱│遼寧省人民醫(yī)院

2019/08/27收聽(46270)

動脈血管堵塞嚴(yán)重嗎

"一旦出現(xiàn)動脈血管的堵塞是非常嚴(yán)重的，它可以導(dǎo)致心腦血管供血不足，而造成心肌梗死、腦梗塞，嚴(yán)重者可能會危及病人的生命。所以一旦出現(xiàn)動脈血管堵塞的情況，應(yīng)該積極前往醫(yī)院進(jìn)行檢查。其檢查的項(xiàng)目包括心電圖、心臟彩超、冠脈CTA以及冠脈造影，通過這些檢查可以明確的觀察到動脈血管堵塞的嚴(yán)重程度、范圍以及大小。如果動脈血管堵塞超過70%以上，需要冠脈支架植入的治療；如果堵塞的程度不足70%，可以用藥物進(jìn)行保守治療，并做好定期復(fù)查。"

語音時(shí)長01:12''

柳瑞│聊城市人民醫(yī)院

2018/11/13收聽(97922)

動脈血管堵塞怎么辦

動脈血管堵塞之后如果動脈屬于肢體或內(nèi)臟動脈里頭比較遠(yuǎn)端的動脈，因?yàn)樵竭h(yuǎn)越會側(cè)枝循環(huán)，側(cè)支會代償?shù)臅?。所以特別遠(yuǎn)端的小的動脈如果出現(xiàn)堵塞，一般不考慮手術(shù)。這個時(shí)候可以輸擴(kuò)張血管的藥，然后積極的用上抗凝的治療，比如低分子肝素丸或者口服抗凝藥，讓遠(yuǎn)端的側(cè)枝的供血更好，把缺血的不能工作的區(qū)域代償，代償好就可以了。但是如果是比較粗的動脈堵住了，比如大腿根、膝蓋位置動脈堵住了，遠(yuǎn)端的肢體會受到的影響非常大，一般需要考慮做手術(shù)，可以用取栓管把血栓取出來。如果是嚴(yán)重狹窄病變基礎(chǔ)上形成的血栓，可以放溶栓導(dǎo)管或吸栓導(dǎo)管把形成的血栓吸出來，也可以用微創(chuàng)的手段把血栓處理掉。

語音時(shí)長01:32''

郭建明│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/03/17收聽(49174)

動脈血管堵塞該怎么辦

"動脈血管堵塞了，需要進(jìn)行手術(shù)的干預(yù)，開通已經(jīng)堵塞的動脈血管。手術(shù)的方式可以采取微創(chuàng)介入的形式，在血管內(nèi)通過導(dǎo)絲、導(dǎo)管通過完全堵塞的血管病變的部位，然后通過球囊擴(kuò)張支架植入或者是藥物涂層球囊的擴(kuò)張，再或者就是機(jī)械的斑塊旋切，能夠恢復(fù)血管的管腔。還有通過搭橋的形式，通過人工血管越過堵塞的動脈血管，使動脈兩端血流通暢。然后要進(jìn)行持續(xù)性的藥物治療，抗血小板、調(diào)脂藥物能夠抑制動脈再次發(fā)生堵塞的現(xiàn)象，同時(shí)病人也要戒煙進(jìn)行肢體的功能鍛煉，促進(jìn)更多的側(cè)支循環(huán)建立。"

語音時(shí)長01:30''

葉奎│天津市第四中心醫(yī)院

2020/08/23收聽(58338)

動脈血管堵塞怎么治

動脈血管堵塞的治療分為以下兩方面：第一、藥物治療，以擴(kuò)血管、抗血小板以及抗凝治療為主；第二、手術(shù)治療，手術(shù)包括開刀手術(shù)進(jìn)行的大隱靜脈搭橋或人工血管搭橋。第二種現(xiàn)在臨床上較常用的是介入手術(shù)，手術(shù)可以通過球囊擴(kuò)張、支架植入術(shù)以及藥物涂層球囊擴(kuò)張來開通血管。手術(shù)前后都需要給予抗凝和抗血小板治療，特別是對有球囊擴(kuò)張和支架植入術(shù)的患者，術(shù)后要口服兩種抗血小板藥一年。其中一種抗血小板藥要終身服用，現(xiàn)臨床上多采用一種抗血小板藥聯(lián)合低劑量的利伐沙班來口服1-2年，有文獻(xiàn)統(tǒng)計(jì)這樣可以明顯延長患者的再通率。

語音時(shí)長01:18''

張?zhí)烊A│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2020/04/27收聽(68174)

大腿血管堵塞怎么回事

"大腿血管的阻塞分為動脈性和靜脈性阻塞，靜脈性阻塞是由于血液里的有形成分形成了靜脈血栓，堵塞了回流，引起下肢的水腫及疼痛。動脈性的堵塞絕大多數(shù)人都是因?yàn)槲鼰?、高血壓、糖尿病、高血脂等誘因引起的動脈硬化性疾病。動脈硬化較重的時(shí)候引起血管內(nèi)徑的狹窄及閉塞，動脈完全阻塞時(shí)有可能引起下肢的缺血、壞死，甚至需要截肢。"

語音時(shí)長01:10''

劉大海│吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院

2020/01/15收聽(41874)

大腿血管堵塞怎么辦

"人體大腿的血管包括動脈和靜脈。當(dāng)動脈出現(xiàn)堵塞的時(shí)候會出現(xiàn)遠(yuǎn)端供血的障礙，典型的臨床癥狀就是肢體體表的麻、涼、痛、皮色蒼白，運(yùn)動功能的減弱或者喪失。出現(xiàn)一種典型的癥狀叫間歇性跛行，患者行走一段時(shí)間后出現(xiàn)下肢乏力的癥狀，休息一段時(shí)間后又可以再行走。出現(xiàn)這種情況之后要去醫(yī)院血管外科就診可以通過手術(shù)的方式將血管再通、改善遠(yuǎn)端肢體的供血。而人體的靜脈大腿靜脈出現(xiàn)血栓了靜脈血栓那是負(fù)責(zé)靜脈血液回流的，如果靜脈出現(xiàn)堵塞會出現(xiàn)靜脈回流的障礙，典型的臨床癥狀就是肢體的腫脹。出現(xiàn)這種情況可以通過保守治療、抗凝對癥治療進(jìn)行緩解，如果癥狀比較急可以采取手術(shù)取栓、置管溶栓的辦法來進(jìn)行治療。"

語音時(shí)長01:24''

賈琪│遼寧省人民醫(yī)院

2019/08/16收聽(23458)

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