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脂蛋白a是利用免疫方法發(fā)現(xiàn)的一類特殊蛋白，脂蛋白a的成分類似于低密度脂蛋白，但其載脂蛋白部分除含有一個(gè)分子的apoB100以外，還含有一分子的apo-A。脂蛋白a增高可見(jiàn)于各種應(yīng)激的反應(yīng)、腎病綜合征、糖尿病腎病、妊娠或服用生長(zhǎng)激素等。正常人群當(dāng)中，脂蛋白a的水平呈明顯的偏態(tài)分布，雖然個(gè)別人可>100mg/L，但80%的正常人<200mg/L。

通常以300mg/L為切點(diǎn)，高于這個(gè)水平的患者患冠心病的危險(xiǎn)性明顯地增加，提示脂蛋白a可能具有動(dòng)脈粥樣硬化的作用。如果在排除各種應(yīng)激升高的情況下，脂蛋白a被認(rèn)為是導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，但是目前臨床沒(méi)有有效的藥物可以控制脂蛋白a。有關(guān)脂蛋白a的合成和分解代謝的確切機(jī)制了解尚少，脂蛋白a濃度主要與遺傳有關(guān)系，基本不受性別、年齡、體重和大多數(shù)降膽固醇藥物的影響。