河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院
普通外科
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肚子餓就胃痛不能排除胃癌的可能，但大多數(shù)情況下饑餓痛是十二指腸潰瘍典型的疼痛特點(diǎn)，可能是患有十二指腸潰瘍。胃癌沒有特異性癥狀，可以在不同時(shí)間，比如早期、中期、晚期有非特異癥狀。
早期患者有類似胃潰瘍的上腹不適情況，在中期可以有不規(guī)律上腹不適、反酸、噯氣、燒心等情況，到了晚期可能由于貧血、梗阻造成惡心、嘔吐等情況。無(wú)論是胃癌還是十二指腸潰瘍，最主要的是進(jìn)行胃鏡和上腹CT檢查，明確診斷和臨床分期，采取進(jìn)一步治療。
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"肚子餓就胃痛不一定是胃癌，因?yàn)樵卺t(yī)學(xué)臨床上除了胃部惡性腫瘤性病變以外，炎癥疾病以及良性腫瘤病變也會(huì)引起患者出現(xiàn)胃脘疼痛、反酸、灼熱等癥狀及表現(xiàn)。常見的病因類型有幽門螺桿菌感染、糜爛性胃炎、胃神經(jīng)纖維瘤等，因?yàn)槲覆扛腥静≡w或發(fā)生良性腫瘤病變后，會(huì)對(duì)周圍正常組織形成壓迫、刺激以及破壞、損傷現(xiàn)象。胃部在饑餓狀態(tài)下由于胃酸液濃度升高，并對(duì)局部神經(jīng)纖維組織刺激作用加劇，從而造成患者胃脘持續(xù)疼痛的癥狀及表現(xiàn)。另外大多數(shù)患者還伴隨有惡心、嘔吐、反酸、胸悶、黑便、膿便等并發(fā)癥狀，建議可以到醫(yī)院接受血液常規(guī)、胃鏡檢查、鋇餐造影檢查等一系列檢查以確診具體病癥類型。"
周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2020/02/15收聽(92482)
"肚子餓的時(shí)候出現(xiàn)胃痛的癥狀，不一定是胃癌，有可能是消化性潰瘍。胃癌是不能靠臨床癥狀來(lái)判斷的，必須靠病理檢查來(lái)明確診斷。胃癌的主要表現(xiàn)，是不規(guī)律的腹痛伴有黑便、納差、消瘦、乏力等。而消化性潰瘍，主要表現(xiàn)為規(guī)律性的上腹痛。十二指腸潰瘍典型的特點(diǎn)是饑餓痛、夜間痛，進(jìn)食后可以緩解，服用抑酸藥后也可以緩解。所以，如果總是出現(xiàn)腹部不適的癥狀，可以到醫(yī)院的消化內(nèi)科酌情完善電子胃鏡檢查。必要的時(shí)候，醫(yī)生會(huì)根據(jù)食管、胃、十二指腸黏膜的病變情況，給予取黏膜活組織送病理檢查，協(xié)助明確診斷，根據(jù)檢查結(jié)果給予正規(guī)的用藥治療。"
陳和萍│中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2018/11/21收聽(82502)
"肚子餓出現(xiàn)胃疼不一定都是胃癌，因?yàn)槲笣兊牟∪艘矔?huì)表現(xiàn)為胃疼，十二指腸潰瘍的病人也會(huì)表現(xiàn)為上腹疼痛以及胃疼。并且十二指腸潰瘍的病人在空腹的時(shí)候疼痛明顯，也稱作饑餓痛，由于空腹?fàn)顟B(tài)下胃酸對(duì)胃壁黏膜的刺激所導(dǎo)致。另外也有一部分病人由于胃腸炎或者慢性萎縮性胃炎，也會(huì)出現(xiàn)饑餓狀態(tài)下的胃疼，伴有反酸以及噯氣。而胃癌的病人也有上腹疼痛的表現(xiàn)，但是通常會(huì)出現(xiàn)明顯的食欲下降、體重減輕還會(huì)表現(xiàn)為糞便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性、便血或者黑便，嚴(yán)重的情況下還會(huì)出現(xiàn)嘔血，反復(fù)發(fā)作的胃疼應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
2018/11/21收聽(24716)
"肚子餓出現(xiàn)的疼痛多數(shù)是胃痙攣的特點(diǎn)，不是胃癌的表現(xiàn)。一般出現(xiàn)這種情況，最常見的是十二指腸球部潰瘍的表現(xiàn)，多數(shù)會(huì)出現(xiàn)饑餓性疼痛或者夜間空腹性疼痛，是胃功能紊亂引起的腸胃痙攣導(dǎo)致的疼痛，可以表現(xiàn)為陣發(fā)性疼痛，持續(xù)半小時(shí)或一小時(shí)可以緩解。偶爾伴有腹脹、惡心、嘔吐甚至出現(xiàn)疼痛，伴隨便血或者嘔血的情況，多數(shù)是潰瘍并發(fā)癥的表現(xiàn)。所以，肚子餓出現(xiàn)胃痛，多數(shù)是胃炎或者胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍的表現(xiàn)，不是胃癌的表現(xiàn)。反復(fù)出現(xiàn)疼痛不見緩解，可以適當(dāng)給予藥物對(duì)癥治療，必要的時(shí)候完善胃鏡的檢查，進(jìn)一步協(xié)助診治。"
王強(qiáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/12/10收聽(82028)
"肚子餓就胃疼不一定就是胃癌，臨床最常見的疾病主要包括十二指腸潰瘍和胃潰瘍。但真正能夠進(jìn)行確診的唯一方法是胃鏡檢查，進(jìn)行局部組織活檢，行病理切片檢查才能明確診斷。根據(jù)臨床癥狀很難進(jìn)行疾病鑒別，許多胃病都可以有反酸、噯氣、上腹部不適等癥狀，且口服奧美拉唑等質(zhì)子泵抑制劑可以緩解。但隨著病情的進(jìn)展，胃癌癥狀進(jìn)行性加重，中間沒有緩解期，而且質(zhì)子泵抑制劑無(wú)效，伴有消瘦、乏力、貧血、進(jìn)食困難，甚至可以出現(xiàn)黃疸、腹部包塊、全身不適和衰竭等表現(xiàn)。通過胃鏡才能真正鑒別是否患有胃癌，不能憑臨床癥狀進(jìn)行疾病猜測(cè)，臨床許多癥狀相似，不能進(jìn)行真正的鑒別，必須通過胃鏡檢查才能真正進(jìn)行診斷。"
楊建光│中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院
2020/01/13收聽(21432)
肚子餓就痛，更多像是十二指腸潰瘍的表現(xiàn)。十二指腸潰瘍的規(guī)律就是饑餓痛，即肚子餓時(shí)出現(xiàn)疼痛，甚至... 臺(tái)衛(wèi)平│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 2023/01/26播放(54472)
肚子餓就痛，更多像是十二指腸潰瘍的表現(xiàn)。十二指腸潰瘍的規(guī)律就是饑餓痛，即肚子餓時(shí)出現(xiàn)疼痛，甚至...
臺(tái)衛(wèi)平│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2023/01/26播放(54472)
"當(dāng)患者出現(xiàn)肚子餓就胃疼的癥狀時(shí)，不一定就是由于胃癌引起的，消化性潰瘍也是會(huì)引起胃部疼痛的，并且胃癌是不能根據(jù)一些癥狀進(jìn)行判斷，而是需要患者到正規(guī)的醫(yī)院檢查，通過檢查結(jié)果，并通過專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行就診，才能明確疾病。在臨床上胃癌的表現(xiàn)，患者會(huì)出現(xiàn)腹痛、黑便、消瘦或者乏力等現(xiàn)象，并且是不規(guī)律的。而消化性潰瘍?cè)谂R床上的表現(xiàn)為上腹痛，但是相對(duì)有規(guī)律。十二指腸潰瘍的特點(diǎn)，主要表現(xiàn)為饑餓痛或進(jìn)食后疼痛的現(xiàn)象?；颊呖梢愿鶕?jù)醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行服藥治療，如果患者總是出現(xiàn)餓的時(shí)候就胃疼，建議患者到醫(yī)院進(jìn)行檢查，根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行具體的針對(duì)性治療，同時(shí)長(zhǎng)期的飲食不規(guī)律容易引起胃炎的出現(xiàn)。胃炎的臨床癥狀與胃癌的癥狀幾乎很相似，所以患者是沒有辦法根據(jù)癥狀進(jìn)行自我判斷。"
張晶晶│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2020/05/06收聽(85704)
胃有自身的節(jié)律，即經(jīng)過多年長(zhǎng)期的飲食習(xí)慣，形成的自身的節(jié)律。三餐時(shí)，胃會(huì)分泌消化酶、胃酸，以便... 趙迎盼│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 2023/09/02播放(50880)
胃有自身的節(jié)律，即經(jīng)過多年長(zhǎng)期的飲食習(xí)慣，形成的自身的節(jié)律。三餐時(shí)，胃會(huì)分泌消化酶、胃酸，以便...
趙迎盼│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2023/09/02播放(50880)
"肚子餓了出現(xiàn)胃疼的癥狀，主要是因?yàn)槿嗽陴囸I的狀態(tài)下腸胃內(nèi)比較空，胃酸可以直接刺激到胃黏膜，很容易就會(huì)引發(fā)胃疼。尤其是對(duì)患有腸胃炎、十二指腸潰瘍或者胃潰瘍的患者，本身的腸胃黏膜就存在不同程度的損傷，一旦胃酸腐蝕到了胃黏膜的潰瘍處，胃痛感就會(huì)比較明顯。而之所以會(huì)出現(xiàn)腸胃潰瘍的情況，主要與平時(shí)不良的飲食習(xí)慣以及不合理的飲食結(jié)構(gòu)有很大關(guān)系，尤其是經(jīng)常暴飲暴食、飲食無(wú)度的人或者經(jīng)常吃一些刺激性食物的人，很容易就會(huì)出現(xiàn)腸胃疾病。而一旦患有腸胃炎、胃潰瘍等腸胃疾病，在饑餓的情況下就會(huì)出現(xiàn)胃疼的癥狀。"
2020/02/20收聽(55542)
肚子餓了胃疼肯定是有胃部的疾病。潰瘍，特別是十二指腸球部潰瘍，就可以表現(xiàn)為饑餓痛；糜爛性胃炎，... 汪福良│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/12/21播放(80394)
肚子餓了胃疼肯定是有胃部的疾病。潰瘍，特別是十二指腸球部潰瘍，就可以表現(xiàn)為饑餓痛；糜爛性胃炎，...
汪福良│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/12/21播放(80394)
"肚子餓胃痛如何緩解要尋找原因，餓的肚子疼可能有糜爛、潰瘍等，還有一種是單純的餓了，吃點(diǎn)東西就好了。因?yàn)槎亲羽I時(shí)，腹中比較空，胃酸分泌如果增加，有可能會(huì)破壞刺激胃黏膜產(chǎn)生疼痛。所以肚子餓了胃痛如何緩解最主要的是吃飯，或者如果沒法吃飯，可喝水把胃酸稀釋，這樣也是種方法。如果實(shí)在不行可按內(nèi)關(guān)穴暫時(shí)緩解，然后及早去吃飯。"
李博│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2019/07/07收聽(67734)
肚子餓就胃疼需要警惕十二指腸球部潰瘍的可能，需要完善胃鏡檢查進(jìn)一步明確診斷。同時(shí)，可行幽門螺旋桿菌檢查，明確是否有幽門螺旋桿菌感染的情況。如果存在幽門螺旋桿菌感染，需要應(yīng)用抑酸藥物加兩種抗生素加鉍劑抗幽門螺旋桿菌治療，療程為兩周。如果，存在十二指腸球部潰瘍，可以應(yīng)用抑酸藥物，硫糖鋁混懸凝膠以及嗎丁啉、莫沙比利等對(duì)癥治療。在飲食上以易消化、流質(zhì)、清淡飲食為主，避免服用辛辣、刺激、油膩性的食物，要少食、多餐，避免過饑、過飽，飲食要規(guī)律，注意多休息，避免勞累。
趙維波│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/07/23收聽(75252)
胃痛不一定是胃癌，但胃癌常伴有胃痛。胃痛主要是指上腹部劍突下或右上腹區(qū)域疼痛。引起胃痛的病因較... 李秋國(guó)│湖南省胸科醫(yī)院 2023/04/28播放(70154)
胃痛不一定是胃癌，但胃癌常伴有胃痛。胃痛主要是指上腹部劍突下或右上腹區(qū)域疼痛。引起胃痛的病因較...
李秋國(guó)│湖南省胸科醫(yī)院
2023/04/28播放(70154)
胃痛不一定是胃癌。隨著現(xiàn)在健康水平的不斷提高，生活品質(zhì)的改善，很多人碰到胃痛或者上腹部疼痛就往... 王志東│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/11/14播放(70202)
胃痛不一定是胃癌。隨著現(xiàn)在健康水平的不斷提高，生活品質(zhì)的改善，很多人碰到胃痛或者上腹部疼痛就往...
王志東│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/11/14播放(70202)
胃痛不一定是胃癌，胃癌的診斷過程較為復(fù)雜，胃痛不是胃癌的必要特征，有些初期的胃癌患者沒有明顯的胃痛癥狀。多數(shù)胃癌的初期表現(xiàn)為慢性的良性胃部疾病，常見的類型有淺表性胃炎、消化性潰瘍，突發(fā)性的胃癌較為少見。造成胃痛的原因也有很多。1、飽腹后引起的腹脹，如果患者暴飲暴食容易造成消化不良，從而產(chǎn)生胃痛。2、刺激性食物的刺激，如果患者食用過多的辛辣刺激性食物，刺激腸道，胃部也會(huì)產(chǎn)生不適?；颊咴诔霈F(xiàn)胃痛的情況下，應(yīng)該平穩(wěn)心境冷靜處理，必要時(shí)尋找醫(yī)生的幫助。
趙立剛│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2020/03/09收聽(34142)
持續(xù)性胃痛可能是胃癌，但不一定是胃癌。具體情況如下：1、是胃癌：持續(xù)性胃痛在胃癌... 李燕│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院 2023/05/23播放(43427)
持續(xù)性胃痛可能是胃癌，但不一定是胃癌。具體情況如下：
1、是胃癌：持續(xù)性胃痛在胃癌...
李燕│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院
2023/05/23播放(43427)
"空腹胃痛不一定都是胃癌，需要綜合分析和綜合判斷，因?yàn)榭崭刮竿醋畛Ｒ姷募膊〗凶鍪改c潰瘍，病人有類似的疼痛特點(diǎn)，在臨床上被稱為饑餓痛或者夜間痛，空腹胃痛也屬于類似范疇。如果出現(xiàn)類似的情況不一定都要考慮病理性的情況，也可能會(huì)因?yàn)榭崭箷r(shí)胃黏膜或者相關(guān)周圍神經(jīng)組織受到刺激，也會(huì)出現(xiàn)不適，腹痛就是比較常見的癥狀。如果想明確具體空腹胃痛的原因是什么可以進(jìn)行胃鏡檢查，現(xiàn)在有無(wú)痛胃鏡，也可以應(yīng)用此類方式減少檢查時(shí)的痛苦和焦慮等不適。"
張強(qiáng)│山東省立第三醫(yī)院
2019/11/18收聽(92320)
胃癌癥狀早期不嚴(yán)重，有的患者甚至沒有癥狀。中期胃癌癥狀和普通胃潰瘍、胃炎的癥狀基本類似，主要表... 張華杰│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 2023/03/05播放(53024)
胃癌癥狀早期不嚴(yán)重，有的患者甚至沒有癥狀。中期胃癌癥狀和普通胃潰瘍、胃炎的癥狀基本類似，主要表...
張華杰│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院
2023/03/05播放(53024)
老百姓說(shuō)的胃痛一般指上腹部或上腹偏左、劍突下疼痛，可表現(xiàn)脹痛、鈍痛、隱痛或燒灼樣疼痛，不一定是... 李勇│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 2023/07/11播放(74386)
老百姓說(shuō)的胃痛一般指上腹部或上腹偏左、劍突下疼痛，可表現(xiàn)脹痛、鈍痛、隱痛或燒灼樣疼痛，不一定是...
李勇│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院
2023/07/11播放(74386)
"出現(xiàn)胃痛5天一般不會(huì)引起胃癌，請(qǐng)患者放心，不過也不能保證100%排除。因?yàn)樵缙谖赴┐蠖鄾]有臨床癥狀或者僅僅存在一些非特異性的消化道不適癥狀，因此不能單純靠臨床癥狀診斷胃癌。就算是進(jìn)展期胃癌，患者最早出現(xiàn)的癥狀是上腹痛，但是腹痛的程度也是因人而異?？赡艽蟛糠秩顺矢共侩[痛，所以常常被忽略，而少部分人腹痛稍微明顯一點(diǎn)，可能也會(huì)當(dāng)做一般的胃病治療而耽誤病情。另外，對(duì)于進(jìn)展期的胃癌，往往會(huì)同時(shí)伴有納差、厭食、體重減輕等癥狀。建議患者如果出現(xiàn)不明原因的腹痛或者高度懷疑存在胃病的時(shí)候，需要及時(shí)到醫(yī)院就診。配合醫(yī)生給予完善電子胃鏡檢查，必要的時(shí)候需要加病理活檢，只有通過胃鏡加病理活檢才可以確診胃癌的情況。"
2020/02/20收聽(43548)
北京冶金醫(yī)院 張凱松
播放次數(shù)：2.39萬(wàn)
北京友誼醫(yī)院 尹杰
播放次數(shù)：7.97萬(wàn)
鄭大五附院 盧書信
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重慶市腫瘤醫(yī)院 張海燕
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