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    膽囊炎吃什么藥效果好

    2023-08-25 13:14播放 :

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    膽囊炎的種類不同,服用的藥物也不同,具體分析如下:

    1、急性膽囊炎:急性膽囊炎患者,如果炎癥較輕,可以口服第三代頭孢菌素類藥物、喹諾酮類藥物,或甲硝唑、替硝唑等,進行治療,都有一定效果。如果膽囊炎患者血象增高不明顯,有結石,應注意判斷是否要進行外科干預。如果膽囊中的石頭>1cm,它不能掉出膽總管,可以選擇擇期膽囊切除,進行保守治療即可。此外,日常要注意清淡飲食,還可以進行中藥治療,如十味蒂達、膽康膠囊等藥物,都有一定療效;

    2、慢性膽囊炎:慢性膽囊炎患者,長期膽囊壁增厚,沒有急性疼痛時,應根據(jù)患者是否存在息肉或結石,進行利膽治療。中醫(yī)目前應用四金湯,包括日金、雞內(nèi)金、金錢草和海金沙,再辨證加減藥物進行治療,在緩解癥狀、改善膽汁排泄方面有明確療效。

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    "一般來說,膽囊炎的用藥對于急性膽囊炎、慢性膽囊炎選用藥物是有差別的。一般急性膽囊炎是膽囊炎的急性發(fā)作,往往是因為結石或者蛔蟲等有形的物體梗阻到膽管膽導致的痙攣收縮,引起急性疼痛為表現(xiàn)。所以說第一個藥物是解痙鎮(zhèn)痛類的藥物,臨床上我們可以用阿托品肌內(nèi)注射,或者硝酸甘油、哌替啶的解除oddi括約肌的痙攣和疼痛。另外,急性膽囊炎的發(fā)作往往是一個細菌性的炎癥。為了預防菌血癥和化膿性的炎癥,我們通常是以氨基芐星、青霉素克林霉素或者是氨基糖甙類的藥物聯(lián)合應用,或者是選用第二代頭孢菌素加頭孢呋辛等治療??股氐母鼡Q應該根據(jù)血培養(yǎng)或者說手術室膽汁培養(yǎng)或者是膽囊壁的細菌培養(yǎng),根據(jù)藥敏實驗,選用抗生素是最好的方案。此外我們還有利膽的藥物,比如說硫酸鎂或者是熊去氧膽酸,通過利膽來解決膽囊炎發(fā)作的問題,這是急性的膽囊炎。對于慢性膽囊炎治療,我們主要是有利膽藥物,比如說硫酸鎂、熊去氧膽酸,另外有一些驅蟲的治療,比如說蛔蟲引起的膽道梗阻,我們要進行驅蟲。慢性膽囊炎如果石頭比較小,或者膽固醇引起的結石,我們可以用鵝去氧膽酸來溶石,有文獻報道溶石率可以到60%以上。其次我們對于膽囊炎平時的治療,我們可以選用中成藥,比如說消炎利膽片、消炎利膽膠囊、膽寧片、大黃利膽膠囊等。對于膽囊炎、膽石癥,臨床效果也是比較好的。中醫(yī)主要是以清熱、利濕、排石、清利肝膽為主的治療,主要是寒涼類的藥物為主。這一類的藥物我們也不建議長期使用,因為寒涼的藥物會損傷脾胃的陽氣。"

    語音時長02:47''

    張引強中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院

    2017/07/18收聽(23530)

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