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    老人心臟衰竭如何治療

    2023-05-22 10:12播放 :

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    如果老人目前存在心力衰竭,可以進(jìn)行如下治療:

    1、慢性心衰:慢性心衰的老人可以結(jié)合金三角用藥,金三角用藥就是建議老人口服醛固酮受體拮抗劑,代表性的藥物有螺內(nèi)酯片,結(jié)合口服β受體阻斷劑,有助于改善心肌缺血,預(yù)防心臟形態(tài)的改變,改善患者的心功能,代表性的藥物有美托洛爾、比索洛爾,還有可以口服沙庫(kù)巴曲纈沙坦類(lèi)的藥物,可以更好改善心衰患者的預(yù)后。還可以結(jié)合服用普利類(lèi)或者是沙坦類(lèi)的藥物,代表性的藥物比如培哚普利、厄貝沙坦,但是要注意普利類(lèi)以及沙坦類(lèi)的藥物不可以同時(shí)吃,任選其中之一即可;

    2、急性心衰:如果老人現(xiàn)在出現(xiàn)的是急性的心力衰竭,這個(gè)時(shí)候要利尿、擴(kuò)血管、吸氧治療,比如可以結(jié)合應(yīng)用左西孟旦或者是新活素,或者是硝普鈉,來(lái)改善心衰的癥狀。還有結(jié)合利尿,比如可以靜推呋塞米或者是托拉塞米,平日里盡可能地將老人的心率控制在50-60次/分左右,血壓控制在130/80mmHg以下,才可以更好地預(yù)防心衰的發(fā)作或者是加重。

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    老人心臟衰竭如何治療

    "老人心臟衰竭臨床上多指心力衰竭,治療方案主要分為兩大部分,即病因治療和病癥治療,主要分析如下:1、病因治療:指患者引起心功能不全、心力衰竭的原因,比如是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、不穩(wěn)定型心絞痛或急性心肌梗死引起心肌缺血損傷所導(dǎo)致的心力衰竭,要積極治療冠心病,可以通過(guò)擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、抗凝、抗血小板聚集、調(diào)脂等藥物進(jìn)行治療。如果是由于高血壓所導(dǎo)致的高血壓心臟病,也可以出現(xiàn)心力衰竭,此時(shí)就要降低血壓,同時(shí)也要考慮積極的營(yíng)養(yǎng)心肌,治療高血壓心臟病。如果由于心臟瓣膜病變引起,最主要是恢復(fù)其瓣膜功能、瓣膜結(jié)構(gòu),故治療原發(fā)病非常重要。2、病癥治療:需要通過(guò)藥物治療盡可能緩解患者的前后負(fù)荷,降低前負(fù)荷多應(yīng)用利尿劑,比如氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯、呋塞米、托拉塞米等。治療后負(fù)荷主要應(yīng)用硝酸酯類(lèi)的藥物,比如單硝酸異山梨酯、硝酸異山梨酯、硝酸甘油等,以上都可以有效降低患者的負(fù)荷,緩解心力衰竭的癥狀。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''

    李金梁哈爾濱市傳染病醫(yī)院

    2021/08/12收聽(tīng)(90126)

    心臟衰竭的治療

    "心臟衰竭的治療,分為藥物治療和一般治療。心力衰竭患者的藥物治療方向有強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管。一般先以利尿劑為主,減輕心力衰竭患者的容量負(fù)荷質(zhì)量,患者容量負(fù)荷減輕以后,相應(yīng)的心衰癥狀就會(huì)消除。利尿劑常用的有袢利尿劑、噻嗪類(lèi)利尿劑和保鉀利尿劑。使用這類(lèi)藥物的時(shí)候,一定要監(jiān)控患者鉀離子的變化,強(qiáng)心藥通常使用的有洋地黃類(lèi)和非洋地黃類(lèi)肌力藥。這類(lèi)藥主要是通過(guò)增加心臟的收縮能力,增加心臟的排血量,從而減輕患者的容量負(fù)荷,達(dá)到治療心衰的目的。擴(kuò)血管藥物通常只用于急性心衰的患者,可以通過(guò)擴(kuò)張血管,增加外周血管對(duì)液體量的儲(chǔ)備,從而減輕心衰的癥狀。一般治療首先要讓患者了解心衰的發(fā)病的原因及機(jī)制,讓患者了解相關(guān)疾病的知識(shí),從而讓患者規(guī)避心衰的誘因。通常建議患者注意飲食結(jié)構(gòu),減少鈉鹽的攝入,控制自己的體重,從而有效直觀觀察液體的潴留情況,注意休息,避免勞累,減輕誘發(fā)心衰的原因。消除心衰的誘發(fā)因素,常見(jiàn)的是感染及心律失常,心律失常又以房顫為主,以及既往常見(jiàn)病的病因,比如高血壓、冠心病、糖尿病等。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:47''

    羅艷君佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

    2019/07/02收聽(tīng)(63380)

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