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    腰椎突出怎么治療

    2023-08-16 09:59播放 :

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    腰椎突出考慮是腰椎間盤突出,腰椎輕易不會突出,治療要根據(jù)臨床表現(xiàn)選擇。腰椎間盤突出臨床癥狀主要是由腰椎間盤向椎體外突出、壓迫或者壓到神經(jīng)根所致。一般表現(xiàn)為腰及腿的疼痛、麻木以及運(yùn)動(dòng)功能障礙,治療分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療。具體如下:

    1、非手術(shù)治療:主要包括臥床休息,牽引、推拿、按摩、硬膜外注射藥物、痛點(diǎn)封閉;

    2、手術(shù)治療:當(dāng)保守治療效果不佳,或者壓迫到神經(jīng)、脊髓或者出現(xiàn)明顯的神經(jīng)損傷癥狀,如肌力下降、感覺障礙或者疼痛,嚴(yán)重的影響正常工作與生活,建議及時(shí)進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。常用的手術(shù)包括經(jīng)典的經(jīng)椎板間開窗、髓核切除術(shù),現(xiàn)在開展較多的都是微創(chuàng)手術(shù),如經(jīng)皮穿刺椎間盤切吸術(shù),手術(shù)方式應(yīng)該根據(jù)患者情況選擇。

    腰椎間盤突出建議到醫(yī)院做影像學(xué)檢查,明確病因以及嚴(yán)重程度,根據(jù)檢查結(jié)果、嚴(yán)重程度評估、選擇治療方法。

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    "如果是由于腰椎管狹窄導(dǎo)致的癥狀,患者行走距離比較短,出現(xiàn)頻繁的間歇性跛行,行走一段距離需要停下來休息之后才可以繼續(xù)行走,距離在200m以內(nèi),可以考慮進(jìn)行手術(shù),擴(kuò)大椎管,解除神經(jīng)的壓迫對癥治療。如果是因?yàn)檠祷搶?dǎo)致的,尤其是真性的滑脫,由于骨質(zhì)斷裂所產(chǎn)生的椎體不穩(wěn)定,隨著年齡的增長會逐漸加重,需要積極的進(jìn)行手術(shù)干預(yù)才能緩解癥狀。如果是由于腰椎間盤突出引起的腰疼以及下肢的放射性疼痛、麻木癥狀,大部分的患者在早期或者病情比較輕的時(shí)候,通過保守治療可得到很好的緩解。首先應(yīng)該注意臥床休息,避免腰部的劇烈活動(dòng),加強(qiáng)保暖,避免受涼,睡軟硬合適的床,給予消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥治療。必要的情況下通過靜滴甘露醇注射液脫水、消腫,可以選用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物輔助治療,避免彎腰負(fù)重及久坐,如果經(jīng)過嚴(yán)格規(guī)范的保守治療癥狀不能得到有效的緩解,考慮進(jìn)行手術(shù)治療才能徹底的解除神經(jīng)壓迫,緩解腰椎的疾病問題。"

    語音時(shí)長01:54''

    牛嘯博內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

    2020/08/05收聽(29308)

    腰椎復(fù)位該如何治療

    "腰椎復(fù)位其實(shí)就是一種治療的方法,有可能是腰椎有骨折或者腰椎有滑脫,這種情況下是需要積極進(jìn)行復(fù)位的。對于腰椎的骨折,如果壓縮的程度比較嚴(yán)重,引起了神經(jīng)的損害,需要進(jìn)行手術(shù)切開,使用椎弓根螺釘進(jìn)行復(fù)位。如果保守治療,需要嚴(yán)格的臥床6-8周的時(shí)間,讓損傷的骨頭得到充分的愈合。在不是很疼痛的情況下,可以使用塔形墊在腰的外側(cè)進(jìn)行骨折的復(fù)位,復(fù)位的程度要比手術(shù)復(fù)位的程度要小,但是一般對于保守治療也是很適用的。同時(shí)可以應(yīng)用促進(jìn)骨折愈合的藥物,對癥治療,要睡硬板床。對于腰椎的滑脫,尤其是真性滑脫,主要就是由于骨質(zhì)斷裂之后所導(dǎo)致的椎體相互不穩(wěn)定,有可能會產(chǎn)生神經(jīng)癥狀,但是這種情況是逐漸加重的,保守治療是沒有意義的,只有通過手術(shù)治療。手術(shù)治療主要就是切開,進(jìn)行滑脫椎體的復(fù)位,然后使用椎弓根螺釘內(nèi)固定,將椎間盤全部切除之后,進(jìn)行植骨融合,以后內(nèi)固定也不需要取出來,治療效果都是非常好的。"

    語音時(shí)長01:32''

    江海良棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

    2018/06/20收聽(19882)

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