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    全身麻醉真的會(huì)影響兒童的智力嗎
    
            
    
                 2023-09-15 06:08播放 : 

                
    
                    
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    在多數(shù)的情況下，合理、安全應(yīng)用全身麻醉，通常不會(huì)影響兒童的智力。全身麻醉的目的是阻止人體感知痛覺(jué)，在沒(méi)有痛覺(jué)和意識(shí)的狀態(tài)下完成手術(shù)。但是部分全身麻醉藥物，是作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的藥物，可能相對(duì)較為特殊。另外智力的影響因素較多，有時(shí)難以通過(guò)具體的量化標(biāo)準(zhǔn)，評(píng)判兒童智力未來(lái)發(fā)育的程度。通常智力與后天因素、先天因素等各種因素都有相關(guān)性。所以全身麻醉會(huì)影響兒童的智力，這種說(shuō)法不科學(xué)。
    根據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，如果全身麻醉的次數(shù)或者時(shí)間超出正常范圍，也可能存在相應(yīng)的危險(xiǎn)因素。但是多數(shù)情況下，全身麻醉對(duì)兒童都較為安全。只要在麻醉的過(guò)程中，沒(méi)有明顯的循環(huán)波動(dòng)，沒(méi)有缺氧、缺血等表現(xiàn)。即大腦未受到手術(shù)或者麻醉的影響，通常在孩子從手術(shù)和麻醉中恢復(fù)以后，智力都未受影響。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    全身麻醉對(duì)小孩有什么影響
    
    
    "全麻手術(shù)會(huì)影響孩子智力嗎？這是令不少家長(zhǎng)困惑的問(wèn)題，有很多家長(zhǎng)對(duì)麻醉感到畏懼，擔(dān)心麻醉藥對(duì)孩子大腦產(chǎn)生影響。全身麻醉的原理是阻斷痛覺(jué)向大腦傳導(dǎo)，暫時(shí)抑制患兒的痛覺(jué)反射和意識(shí)傳導(dǎo)。手術(shù)過(guò)程中，麻醉醫(yī)生會(huì)常規(guī)監(jiān)測(cè)血壓和心率等疾病生命體征，來(lái)保證重要臟器的血供，出現(xiàn)異常會(huì)及時(shí)干預(yù)糾正。在2016年12月FDA官網(wǎng)上發(fā)布警告，3歲以下或妊娠最后3個(gè)月多次手術(shù)，手術(shù)時(shí)間超過(guò)3小時(shí)，可能影響兒童大腦發(fā)育。同時(shí)FDA表明在嬰、幼兒中單次短時(shí)間內(nèi)暴露于全身麻醉和神經(jīng)藥物，對(duì)嬰幼兒的行為和學(xué)習(xí)不會(huì)有負(fù)面影響。而手術(shù)中經(jīng)歷的疼痛和恐懼卻可能給孩子帶來(lái)心理陰影。手術(shù)只是為了孩子恢復(fù)的更好，麻醉只是為了更好的手術(shù)。如果因?yàn)楹ε潞⒆訒?huì)變傻，而導(dǎo)致手術(shù)不佳，留下永久缺陷和疤痕，影響孩子的心理健康，得不償失。在進(jìn)行選擇時(shí)，需要在利弊之間進(jìn)行平衡。小兒的麻醉有沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn)？答案是肯定有。低齡小孩，尤其是嬰幼兒的各個(gè)器官發(fā)育還不完善，身體代償功能較成人差，尤其是氧儲(chǔ)備比較差，血液總量少，所以更容易發(fā)生麻醉意外。從解剖上來(lái)講，兒童頭大，脖子小、舌頭大等生理特點(diǎn)，決定兒童更容易造成舌后墜及器管插入困難。兒童麻醉管理難度遠(yuǎn)遠(yuǎn)比成人大很多，上述情況導(dǎo)致兒童麻醉風(fēng)險(xiǎn)比成年人高很多。兒童在手術(shù)過(guò)程中一旦出現(xiàn)嘔吐、舌后墜、喉痙攣、大出血、心搏驟停等情況，很容易使大腦缺氧，造成腦細(xì)胞損傷。但上述情況的發(fā)生與全麻藥物并沒(méi)有直接關(guān)系，是由于麻醉過(guò)程中出現(xiàn)不規(guī)范操作造成，因此手術(shù)中醫(yī)生要仔細(xì)觀察患兒在手術(shù)中對(duì)藥物及手術(shù)的反應(yīng)，一旦發(fā)現(xiàn)不適情況，及時(shí)采取應(yīng)對(duì)措施，以減少和避免麻醉意外的發(fā)生。專(zhuān)業(yè)的小兒麻醉醫(yī)生會(huì)認(rèn)真選擇好適應(yīng)癥和掌握好藥物劑量，手術(shù)中會(huì)密切監(jiān)測(cè)患兒的生命體征，因此有專(zhuān)業(yè)小兒麻醉醫(yī)生保駕護(hù)航，小兒全身麻醉很安全，請(qǐng)家長(zhǎng)們不必過(guò)度擔(dān)心。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:43''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    劉偉│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
    
        
    2018/05/22收聽(tīng)(59224)
    
    
    

    














    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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