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    腎功能衰竭是什么原因引起的

    2023-11-23 11:02播放 :

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    腎功能衰竭是指腎臟已經(jīng)不能正常發(fā)揮作用,導致腎功能衰竭的原因有很多,常見的原因有慢性腎臟病、急性腎功能衰竭、腎炎、腎病、其它系統(tǒng)的疾病等。

    1、慢性腎臟?。弘S著病情的逐漸發(fā)展,可能會導致腎功能衰竭,這個過程可能時間比較長,可以是5年、10年、20年,甚至是30年;

    2、急性腎功能衰竭:又稱為急性腎損傷,如果出現(xiàn)嚴重的急性腎損傷,病人如果沒有得到有效治療,就有可能直接發(fā)展為慢性的腎功能衰竭;

    3、普通腎臟?。耗I炎、腎病如果治療不恰當,通常病人慢慢地會出現(xiàn)腎功能不全,然后走向腎功能衰竭;

    4、其它系統(tǒng)疾病:腎功能衰竭可以繼發(fā)于其它系統(tǒng)的疾病,如心衰導致腎功能衰竭通常稱為心腎綜合征,肝衰竭導致腎功能衰竭通常稱為肝腎綜合征,腎功能衰竭還可能繼發(fā)于狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等。

    ?所以,腎功能衰竭病人在可能的情況下,還是要盡可能找到其原因,有利于疾病的治療和預(yù)防。

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    為什么會腎功能衰竭?

    "臨床上發(fā)現(xiàn)腎功能異常的病人,首先要分析病人是急性還是慢性的。急性的一般應(yīng)用腎毒性藥物,有腹瀉、大量出汗或者突然的尿量減少,這些情況都提示病人可能是腎功能衰竭?;?,血肌酐進行性增高,每天增加的速度超過44.2μmol/L或者88.4μmol/L,這就考慮是急性的。如果沒有這些情況,病人原來有慢性腎炎、糖尿病、高血壓、骨髓瘤,有可能就是慢性腎功能衰竭。所以,慢性和急性有的時候是比較容易鑒別的,有的時候是比較難鑒別的。還有一種腎衰竭是急進性腎衰竭,一般叫做RPGN,它的病因主要見于一些血管炎的病人,或者肺出血-腎炎綜合征的病人,GBM陽性或者ANCA陽性的病人。一般見于一些中老年,有的男性往往伴有乏力、消瘦、貧血這樣的狀態(tài),有的時候有盜汗的情況。腎功能的進展也是一個相對比較快的速度,但是達不到急性腎衰的水平。還有一個比較突出的點,就是這一類的病人血尿比較明顯,這樣的病人的治療和急性、慢性的方案是不一樣的。不管是急性、慢性,還是急進性腎衰,都要分腎前性、腎性和腎后性。所謂腎前性腎衰就是容量不足,包括心功能不好,吃的比較少,或者根本吃不下去,或者脫水比較多,或者腹瀉引起的腎功能衰竭,這是腎前性的。腎后性的就是結(jié)石、腫瘤,或者有血塊導致輸尿管堵塞,引起腎臟排尿受阻引起的。泌尿系的超聲可以明確診斷。"

    語音時長02:51''

    郭玉強聊城市第二人民醫(yī)院

    2018/02/08收聽(79340)

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